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《中醫(yī)藥治療慢性腎炎的臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)藥治療慢性腎炎的臨床療效觀察吳祖金(貴州省黔東南州錦屏縣人民醫(yī)院內(nèi)科556700)【摘要】目的分析中醫(yī)藥在慢性腎炎中的治療效果。方法選取2010年3月-2012年12月間入我院進(jìn)行治療的慢性腎炎患者70例為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，按照入院時(shí)間分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組患者應(yīng)用西藥進(jìn)行治療，研究組患者使用解毒活血利水、補(bǔ)脾益腎的中藥進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果研究組患者治療總有效率94.28%與對(duì)照組82.86%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組效果優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論解毒活血利水、補(bǔ)脾益腎中藥對(duì)慢性腎炎有著很好的治療效果，可廣泛使用?！娟P(guān)鍵詞】慢
2、性腎炎補(bǔ)脾益腎中藥治療體會(huì)【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)22-0346-02慢性腎炎在中醫(yī)中屬于“水腫、虛損、尿血、風(fēng)水”范疇，臨床中出現(xiàn)伴有蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等腎炎癥狀綿延不愈患者或腎功能長期不全者，都屬于慢性腎炎的范疇［1］。慢性腎炎患者臨床治療缺乏有效的根治手段，H因病程進(jìn)展緩慢，治療難度大，患者預(yù)后也較差，中醫(yī)作為治療慢性腎炎的優(yōu)秀手段，在臨床中占據(jù)著重要地位。木次研究選擇中醫(yī)藥治療慢性腎炎，取得較好效果，臨床具體報(bào)告如下。一?資料與方法1?一般資料選取2010年3月一2012年12月間入我院進(jìn)
3、行治療的慢性腎炎患者70例為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，納入研究患者均經(jīng)過臨床確診冃排除不良影響因素，同意參與研究。70例患者勢性患者37例，女性患者33例，年齡19-58歲，平均年齡(32.9±2.6)歲,病程6個(gè)月?15年,平均病程(5.2±l.l)年。將患者按照入院時(shí)間前后分為對(duì)照組和研究組，每組患者35例，兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無顯著差異，具有可比性。2力法對(duì)照組患者應(yīng)用西藥進(jìn)行治療，研究組患者使用解毒活血利水、補(bǔ)脾益腎的中藥進(jìn)行治療。對(duì)照組：靜脈滴注青霉素，口服復(fù)方丹參片、潘生丁和腎炎四物片，水腫嚴(yán)重患者加用利尿劑
4、，血壓較高患者使用貝納普利。研究組：黃茂20g＞白術(shù)15g、茯苓20g、熟附片5g、仙茅15g、紅參10g、白花蛇舌草20g、白茅根20g、益母草20g、丹參20g、桃仁10g、紅花10g、澤蘭15g、防己根據(jù)患者病情表現(xiàn)辨證加減，水腫嚴(yán)重者酌情添加豬苓、車前子和車前草；蛋白尿多者酌情添加金櫻子和蒼術(shù)；血尿多者酌情添加三七和川穹；腎功能不全者酌情添加生牡蠣和酒大黃；身體浮腫、畏寒、面色發(fā)綃者酌情添加肉桂、黨參和牡丹皮；頭暈耳鳴、心煩意亂、五心煩熱者酌情添加鱉甲、雞內(nèi)金和牛膝⑵。水煎服，每日一劑，分兩次服用。治療兩個(gè)月后觀察兩組患者康復(fù)情況。3?療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者
5、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果制定完全緩解、基本緩解、明顯好轉(zhuǎn)和無效四個(gè)療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3],以完全緩解+基本緩解+明顯好轉(zhuǎn)為治療總有效率，對(duì)比兩組患者治療效果。完全緩解：癥狀與體征完全消失，尿檢和腎功能檢查均正常，尿蛋白檢查持續(xù)陰性或定量持續(xù)V0.2g；基本緩解：體征與癥狀基本消失，尿檢、腎功能檢查接近正常，尿蛋白Id測定明顯好轉(zhuǎn)：癥狀與體征明顯好轉(zhuǎn)，腎功能基本正常，尿蛋白持續(xù)減少＜1.5g：無效：臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查未達(dá)標(biāo)。4.統(tǒng)計(jì)分析臨床所得數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差以(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用卡方
6、檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二結(jié)果兩組患者治療效果對(duì)比見表從治療結(jié)果對(duì)比情況來看，研究組患者治療總有效率94.28%與對(duì)照組82.86%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05),治療組效果優(yōu)于對(duì)照組。表1兩組患者治療效果對(duì)比［例(％)］P值<0.05三?討論慢性腎炎是臨床多發(fā)病，受其多種發(fā)病機(jī)制和病理類型影響，臨床治療方面也需要根據(jù)患者病因和臨床表現(xiàn)具體辨證施治。中醫(yī)認(rèn)為慢性腎炎的發(fā)生主要有外內(nèi)因兩種因素，內(nèi)因是勞傷、飲食失調(diào)、傷及脾胃，外在風(fēng)寒濕熱、瘡毒等都會(huì)加劇惡化，致使腎臟失利，氣血不調(diào)，久而久之，人體血?dú)膺\(yùn)行不暢，出現(xiàn)腰酸、水腫、尿頻尿急等癥
7、，因此，其治療要從調(diào)節(jié)脾腎肺三臟虛損入手，調(diào)節(jié)氣血和陰陽，以達(dá)到利水、養(yǎng)血、補(bǔ)脾益腎的效果［4］。此次治療應(yīng)用黃茂、白術(shù)、茯苓、白茅根、益母草等藥物為基礎(chǔ)方劑，根據(jù)患者病情辨證施治，補(bǔ)氣益血，增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力，降血壓，消除蛋白尿，U能夠增加腎小球率國模的通透性，改善腎功能，抑制微小血管血管栓形成［5］,補(bǔ)脾、利尿，有效抑制了蛋白尿的排泄，促進(jìn)患者康復(fù)，防止腎衰竭的發(fā)生，取得了很好的治療效果，與西藥組相比，效果顯著。綜上所述，解毒活血利水、補(bǔ)脾益腎中藥對(duì)慢性腎炎有著很好的治療效果，可廣泛使用。參考文獻(xiàn)⑴張伯科，鹿玲，肖鵬濤?等?三子三草湯”合西藥治療慢性腎小球
8、腎炎51例［J］?上海中醫(yī)藥雜志,20
