中醫(yī)治療鼻炎

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1、中醫(yī)治療鼻炎大凡久患外炎,必是三陰體質。陽氣素虛,無力祛邪。所以，治本Z道在于要先扶三陰Z陽氣。在扶陽的基礎上，配合開表、通竅、溫通諸藥即可。太陰體質者，中焦陽氣不運，清陽不升，其表現(xiàn)為面色青白，腹胖易瀉，消化不良，體質比較弱。其舌質多淡胖而大，見齒印，其脈右關無力。當溫補脾土以養(yǎng)肺，臨床我習用理中湯，附子理中湯，苓姜術卄湯,補中益氣湯等等。這種體質的人往往吃寒涼的食物即容易發(fā)作牀炎，這時可以用麻黃理中湯，開太陽扶太陰，標本皆治?！饵S帝內經(jīng)》冇謂：“形寒飲冷則傷肺”，說的就是太陰Z證。這時可以用小青龍湯來開太

2、陽，去形Z寒；用附子理屮湯以扶太陰，解飲Z冷，則數(shù)劑必效。少陰體質者，腎陽不足，其農現(xiàn)為面暗色萎，畏寒肢冷，粋神不振，困倦無神。其舌質淡而潤，其脈右尺沉軟無力。當溫補少陰以扶腎陽，我經(jīng)常以真武湯、附子湯，或者四逆湯加味治Z。這種體質的人每每-遇冷空氣，或者一受寒即易誘發(fā)鼻炎，可用麻黃附子細辛湯，扶少陰Z陽，開太陽Z表。厥陰體質者，其陰陽之氣不能平衡，或易陽亢，表現(xiàn)為性急易怒，情緒自我控制力差，頭暈H眩，頭脹頭痛，熱汗出，失眠健忘，腰膝酸軟，或胃腕灼熱疼痛，◎覺氣上攔心等證?；蛘咭邹D寒證，農現(xiàn)為身冷而畏寒，體質

3、虛弱，體力嚴重不足?；蛘咭子诤龊鰺幔鲈旰鲮o。此證我常用烏梅丸、當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱英生姜湯等加減進退。此類體質的人每每于寒熱交作時節(jié)發(fā)作鼻炎，或者悄緒激動亦能引起鼻炎發(fā)作，在上方基礎上加通竅解表開太陽Z麻黃即可。再者，手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)都通鼻，所以川藥亦當重視肺經(jīng)與大腸經(jīng)?？梢猿７衿溜L散，這是一個扶正固表的方子。我喜歡在其方中加白芷以通風竅，兼以為入陽明的使藥。臨床試用，效果不錯。鼻炎亦不能只是扶正，雖然正足邪自退，但仍要在扶正的基礎上開表祛邪。風寒邪氣自太陽而入，亦必自太陽而出。所以，開表

4、之法，首在開A陽。而開太陽之藥，首用麻黃。治牀炎Z法，就在于扶助中陽，其法極為簡單。可以用桂枝甘草湯，或者甘草干姜湯，都極有效果。有牀炎的病人要馬上停止再用各種抗生素，多護陽，多養(yǎng)陽，平時可以用用這兩-個方子，一定會得到意想不到的驚喜。如果是少陰體質的人久患垛炎,那就-定要用麻黃附子細辛湯。就我臨床經(jīng)驗,如果辨證準確，此方對牀炎可以說是特效Z方。即使不是精確的少陰證，此方亦頗能收到效果。因為少陰與太陽互為表里，扶助少陰層次的陽氣，最能助太陽層次以祛邪Z力。而太陽一開，則風寒邪氣自然自內而出。此方極具治木治標之

5、用，所以能收到極好的療效。Z所以現(xiàn)在極少有人用此方，無非是因為這三味約都有些毒性。但現(xiàn)在的中醫(yī)也并非不敢用毒藥，另外還冇兩個原因，一則是溫病理論重視滋陰，于辛溫扶陽頗冇顧慮。二則，現(xiàn)代中藥藥理研究發(fā)現(xiàn)，麻黃含麻黃堿，附子含烏頭堿，都會強心和升壓，細辛能抑制中樞神經(jīng)等等，開方的中醫(yī)怕其副作用。其實，既然是對證之方,當放心應用。方證相當,一般可收覆杯之效。而且，無毒以養(yǎng)生，小每治小病，毒藥治大病,庸醫(yī)所擔心的毒性，其實正好是治病的仙丹。初患鼻炎本來不難治，就看成是感冒即可，一兩付藥即愈。但因為怕用毒藥，所以漸而治

6、成慢性的了。然后再治來治去,最終治成頑固性疾病了。誰Z錯？醫(yī)生還是患者?庸醫(yī)不通鼻炎Z理,濫用寒涼，耗傷病人正氣，其良心何在？！I昴炎標癥的有效藥方和藥味鼻炎發(fā)作時出現(xiàn)鼻塞、鼻涕、頭暈頭痛等癥狀時,需要先緩解其不適,此時當先治其標。當癥狀緩解后再徐徐扶助三陰陽氣，以圖治其本。以下數(shù)方皆是治屛?炎標癥所設，雖然能有效緩解不適，但非根治之法。各位病人川之有效當見好就收，然后仍需要回到改善三陰體質的根木治療上。傳統(tǒng)以來，大家都喜歡用蒼耳子散加減方來治療鼻炎，其冇疏風解表，宣通鼻竅的作用，對于緩解鼻流濁涕、鼻塞等癥狀

7、頗有好處。其方：辛夷花15克,蒼耳子10克，白芷30克，薄荷3克。上藥共研為極細末。每服5克，于飯后用一根大蔥白和6克綠茶煮湯調服，日三次。如果不喜歡內服，還可以用蒼耳子散吹風，亦可馬上通理牀竅，其效果不差于西藥的激素噴霧劑，且久用亦沒冇副作用。其方：蒼耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分，上藥共研為極細末，加冰片少許和勻，每次取少取吹鼻，每II4次。其效果極為明顯，凡慢性鼻炎鼻塞明顯，影響呼吸、頭暈頭脹、精神不振者都可試用。還有一個吹鼻的外用方，亦用于各型鼻炎發(fā)作期。其方：鵝不食草5克，細辛5克，川苒5克，辛夷花5

8、克，青黛5克。上藥共研極細末，少許吸并，日2次。蒼耳子散亦可變方為煎劑，治療急慢性鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎，證屬風邪所致者均可本方加減，冇一定緩解癥狀的效果。其方：蒼耳了10克，白芷30克，川超T0克，黃苓10克，薄荷10克，川貝母10克，淡豆豉30克，菊花10克，tt草10克。使用木方加變散為湯，但訣竅是煎煮時宜少加水，武火短煎即可，以使約性上攻鼻竅，而不沉于中焦。我自己的經(jīng)驗，治慢性鼻炎時喜歡用