中醫(yī)治療宮頸糜爛臨床療效觀察

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1、中醫(yī)治療宮頸糜爛臨床療效觀察【摘要】目的探討中醫(yī)治療宮頸糜爛的臨床效果。方法宮頸糜爛患者76例,隨機(jī)分為A組和B組,A組38例為觀察組,B組38例為對(duì)照組。對(duì)照組用西醫(yī)治療,觀察組用中醫(yī)治療,觀察記錄兩組的治愈情況,進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果A組接受治療后24例顯效,12例有效,2例無(wú)效,總有效率為94.7%;B組15例顯效,17例有效,6例無(wú)效,總有效率84.2%o結(jié)論中醫(yī)治療宮頸糜爛有顯著療效,無(wú)論從醫(yī)療費(fèi)用還是副作用方面都優(yōu)于西醫(yī)治療,且不影響生育,所以患者可優(yōu)先選擇中醫(yī)治療?!娟P(guān)鍵詞】宮頸糜爛;中醫(yī)治療;西醫(yī)治療宮頸糜爛是子宮炎

2、癥病變,經(jīng)炎性分泌物浸漬,宮頸處的鱗狀上皮掉落,被宮頸管上皮覆蓋,宮頸糜爛的癥狀主要表現(xiàn)為白帶增多呈乳白色或淡黃色膿性分泌物,外陰瘙癢,腰部及下腹疼痛,尿頻或排尿困難,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致不孕[1]。宮頸糜爛在臨床上比較常見(jiàn),發(fā)病率也有上升的趨勢(shì),由于炎癥程度不同,宮頸糜爛的類型也不同,單純性糜爛表現(xiàn)為宮頸黏膜外表光滑,柱狀上皮平坦;顆粒性糜爛表現(xiàn)為柱狀上皮由于生長(zhǎng)過(guò)快腺體增生形成顆粒狀糜爛;乳突型糜爛表現(xiàn)為腺體擴(kuò)張并伴有間質(zhì)增生形成小突體覆蓋柱狀上皮形成乳頭狀糜爛[2]。宮頸糜爛與中醫(yī)中的帶下病臨床癥狀很相似[2],由此,本院對(duì)中

3、醫(yī)治療宮頸糜爛的臨床效果進(jìn)行了研究,報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2012年3月?2013年3月在本院接受治療的宮頸糜爛患者76例,隨機(jī)分A組和B組,A組38例為觀察組,9例重度糜爛,17例中度糜爛,12例輕度糜爛,年齡21?53歲,平均年齡(33.1±3.3)歲;B組38例為對(duì)照組,8例重度糜爛,16例中度糜爛,14例輕度糜爛,年齡20?52歲,平均年齡(32.1±3.2)歲,組間資料如年齡、治療史、患者病情差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法A組用中醫(yī)內(nèi)外治療相結(jié)合。內(nèi)治法:由車前子、香附、

4、益母草、青箱子、當(dāng)歸、金銀花、白芍、敗醬草、廣木香、牡丹皮等中藥加水煎熬,1劑/d予以口服,1個(gè)療程6do外治法:將保婦康栓置于陰道內(nèi),輔助治療。B組用西醫(yī)藥物治療,先清洗外陰,接著用聚甲酚磺醛栓進(jìn)行治療。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)效:臨床癥狀并無(wú)改善甚至更重;有效:患者癥狀有所改善,病情得到控制;顯效:病情好轉(zhuǎn),臨床癥狀改善明顯??傆行识?有效+顯效)/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計(jì)算機(jī)整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(X-±S)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示

5、,采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者的治療效果比較A組接受治療后24例顯效,12例有效,2例無(wú)效,總有效率為94.7%;B組15例顯效,17例有效,6例無(wú)效,總有效率84.2%??傆行蔄組明顯大于B組,顯效例數(shù)A組也明顯多于B組,綜合得出A組治療效果明顯優(yōu)于B組,即中醫(yī)治療宮頸糜爛效果比西醫(yī)好。見(jiàn)表lo表1兩組患者的治療效果比較(n,%)組別例數(shù)無(wú)效有效顯效總有效率A組382122494.7aB組386171584.2注:與B組比較,aP<0.053討論宮頸糜爛屬婦科常見(jiàn)炎癥性疾病,近年來(lái)隨著社會(huì)人

6、群生活方式及節(jié)奏的巨大變化,此類病癥的發(fā)病率日益增高且呈逐年年輕化發(fā)展。此癥也已經(jīng)成為引起女性生殖道或尿道感染的嚴(yán)重疾病。其發(fā)病因素即當(dāng)病毒及細(xì)菌感染女性生殖道后,其主要侵犯子宮頸,導(dǎo)致宮頸分泌物增多,刺激尿道,最終造成宮頸糜爛[3]。宮頸糜爛的臨床癥狀和中醫(yī)范疇里的“帶下病”很相似,中醫(yī)認(rèn)為引發(fā)此病的原因很多,主要有脾虛濕盛,肝熱脾濕,濕熱互結(jié)等原因[4]。宮頸糜爛極大的困擾著患者的生活,引發(fā)焦慮心理。如果不及時(shí)治療,病情惡化容易導(dǎo)致癌變,形成宮頸癌,后果嚴(yán)重。目前治療宮頸糜爛的方法很多,物理治療為常用且有效的治療方法,但由于

7、是手術(shù)治療,不可避免的有感染、不孕、術(shù)后出血的缺陷,不容易被廣大婦女患者接受,另外兩種常見(jiàn)的是中醫(yī)治療和西醫(yī)治療,多為藥物治療,但西藥就治療感染多采用廣譜抗生素類藥物,近年來(lái)常由于用藥不規(guī)范導(dǎo)致病原體的耐藥性顯著增加,臨床療效不予理想[5]。對(duì)于西藥治療的弊端,可采取中藥治療的方法,治療效果更佳,無(wú)明顯不良反應(yīng),副作用影響小,治療簡(jiǎn)便,臨床上更受歡迎。本研究就兩種治療方法進(jìn)行探索比較,尋找最有效的途徑,為患者做選擇提供依據(jù)。中醫(yī)主張實(shí)物的聯(lián)系和辨證的治療,更注重組織間的協(xié)調(diào)性,因此中醫(yī)治療的副作用小于物理和西藥治療。中醫(yī)治療分為

8、外治法和內(nèi)治法,外治法的外用藥有:云南白藥、柏冰散等;內(nèi)治法為中藥煎服[6],可以根據(jù)病情狀況靈活選擇用藥。經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,為了避免復(fù)發(fā),要保持外陰清潔,創(chuàng)口沒(méi)有完全復(fù)合前,不得盆浴、有性生活、游泳等,還應(yīng)定期來(lái)院復(fù)查,防止宮頸粘連的出現(xiàn)。本研究結(jié)果顯示接受中醫(yī)

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