中醫(yī)藥治療乳腺增生病臨床觀察

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1、中醫(yī)藥治療乳腺增生病臨床觀察關(guān)鍵詞乳腺增生病乳癖中醫(yī)藥治療文獻(xiàn)綜述?doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.099^^乳腺增生病是婦科臨床中的常見(jiàn)病，屬中醫(yī)的“乳癖”范疇，多發(fā)于中青年女性。本篇從傳統(tǒng)中醫(yī)理論對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，到現(xiàn)代中醫(yī)藥對(duì)該病的資料，研究并進(jìn)行探討。力求對(duì)乳腺增生病有一個(gè)粗淺的認(rèn)識(shí)，并希望對(duì)今后臨床工作有一定的參考價(jià)值。病因病機(jī)?貴航團(tuán)300醫(yī)院的許氏［1］認(rèn)為：脾虛失運(yùn)，腎氣不足，沖,任失調(diào)為病之本：肝郁氣滯，痰郁交陰于乳絡(luò)為病之本；肝郁氣滯，痰郁交陽(yáng)于乳絡(luò)為本

2、之標(biāo)。邢鴻林等［2］醫(yī)生認(rèn)為：乳房的經(jīng)絡(luò)相關(guān)部位與肝脾腎，沖，任等經(jīng)絡(luò)相關(guān)。因此，乳腺腫塊發(fā)生與精神抑郁，憤怒，沖任受傷，肝失疏滯，日久氣滯，氣滯血運(yùn)不暢，氣滯血瘀，或硬是不順，聚濕生痰，使之經(jīng)絡(luò)受阻所致。所以，氣滯，血瘀，痰凝，熱結(jié)聚積于經(jīng)絡(luò)之中，形為乳腺腫塊。臨床表現(xiàn)朱金紅醫(yī)生［3］其對(duì)180例乳腺小葉增生癥患者進(jìn)行觀察，并將其分為輕，中，重度增生三種類型，其認(rèn)為：輕度乳腺小葉增生平素多無(wú)明顯癥狀，月經(jīng)前乳房有脹感，做乳腺紅外線掃描時(shí)方可發(fā)現(xiàn)，中度增生乳房局部輕微疼痛，或時(shí)痛時(shí)止，乳房可觸摸到條索狀結(jié)節(jié)塊,

3、按之有疼感。重度增生乳房可觸到明顯腫塊，疼痛拒按，胸部脹悶部屬，重則乳頭溢液。并認(rèn)為，極少數(shù)重度增生患者有發(fā)展到乳腺癌的可能。治療方法?針灸治療:黃傳萍等醫(yī)生［4］對(duì)100例乳腺增生病人，進(jìn)行針灸治療，選屋翳,膻中、雙側(cè)足三里、雙側(cè)肩井、天宗、肝俞等穴，結(jié)果治愈51例，顯效28例有效18例，無(wú)效3例,總有效率達(dá)97%。還有遼寧中醫(yī)雜志對(duì)吳醫(yī)生等用溫針灸魚際穴治療乳腺增生68例，總有效率達(dá)94%的報(bào)道。?中藥治療：成都中醫(yī)藥大學(xué)李霞［5］以自擬乳結(jié)散治療乳腺增生病65例，藥物組成:柴胡、當(dāng)歸、枳實(shí)、郁金、浙貝母、

4、海藻、虎杖、莪術(shù)各20g,丹參、夏枯草、牡蠣、菟絲子各30go隨癥加減，總有效率為95.4%,其中29例治愈，隨訪6個(gè)月，均無(wú)復(fù)發(fā)。?其他治療：上海針灸雜志報(bào)道，吳耀持醫(yī)生［6］采用上海產(chǎn)古神臍療磁貼，1片貼置神闕穴，另1片貼置乳腺增生處，1日1貼，臨床觀察40例病人，痊愈12例，顯效18例，有效7例，總有效率92%。中國(guó)針灸雜志報(bào)道，另外王醫(yī)生等［7］選乳腺、內(nèi)分泌、胸、肝、配子宮、緣中、卵巢、腎、脾、耳穴，治療32例，痊愈18例，顯效9例，好轉(zhuǎn)4例，無(wú)效1例,報(bào)道總有效率達(dá)到了96.9%o?討論乳腺增生病屬

5、于中醫(yī)的"乳癖”范疇，是中青年婦女的常見(jiàn)病，多發(fā)病，占乳腺疾病的70%以上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,乳腺增生病既不是炎癥，又不是腫瘤，而是應(yīng)乳腺增生理性增生與復(fù)舊不全形成的結(jié)構(gòu)紊亂［8］。近年來(lái)其患者病率呈增高趨勢(shì)。很多學(xué)者根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，嘗試各種治療方法，總以疼痛止，腫塊消乳癖得以治療為目的。體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治原則，取得了異曲同工之妙。希望能對(duì)今后乳腺病的治療產(chǎn)生積極作用。參考文獻(xiàn)1許整.中醫(yī)藥治療乳腺增生病160例療效觀察?實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2006,20(1):81.?2邢鴻林，侯麗，等.自擬中藥治療乳腺

6、小葉增生64例療效觀察.中醫(yī)藥信息,2006,23(2)：40??3朱金宏.活血散結(jié)法治療乳腺小葉增生癥180例.河南中醫(yī),2000,(3)：40.?4黃傳萍，武善梅，等.針刺治療乳腺增生病100例.山東醫(yī)藥,2004,40(14):67.?5李霞.乳結(jié)散治療乳腺增生病65例.河北中醫(yī)，2001,23(10)：754??6吳耀持?古神臍療磁貼治療乳腺增生40例.上海針灸雜志,1996,15(2):44.?7王英絮，馬聞珠，等?耳穴貼壓治療乳腺增生3例.中國(guó)針灸,1999,19(11):694.?8呂美珍.十年來(lái)

7、針灸治療乳腺增生病的概況.中醫(yī)外治雜志,2006,15(1):46.