中醫(yī)治療氣管炎

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1、中醫(yī)治療氣管炎正常人的氣管、支氣管就像一棵大樹,氣管是主干,左、右支氣管呈樹枝狀分布于左、右兩,越分越細(xì),最后的分支是終末細(xì)支氣管。其急、慢性炎癥分別稱為急性氣管支氣管炎、慢性支醫(yī)屬“咳嗽”、“痰飲”、“咳喘”等病范疇,多根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證分型治療。急性氣管一支氣管炎起病時一般先有鼻塞、流涕、咽痛、發(fā)熱、頭身酸痛等上呼吸道感染的癥狀,繼而出現(xiàn)咳嗽數(shù)伴有喘息,病程約1?2周,最多不超過3個月。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為4種類型:(1)風(fēng)寒束肺型以咳嗽、痰稀薄、色片或呈泡沫狀為特點(diǎn),常伴有畏寒、無汗、頭身酸痛、鼻塞、流清涕、癥狀。治療以疏風(fēng)散寒、宣肺止嗽為主。約方包括:紫蘇葉

2、、生姜、前胡、茯苓、杏仁陳皮、斗桔梗、荊芥、紫苑、百部、白前、廿草。屮成藥可酌情選用通宣理肺丸、參蘇理肺丸、止嗽青果丸、復(fù)方川貝精片、復(fù)方甘草合劑、J(2)風(fēng)熱襲肺型以咳嗽頻繁、痰粘稠、色黃或咳岀不爽為特點(diǎn),常伴有發(fā)熱、怕風(fēng)、汗出不暢、口干渴、嗓黃涕、氣粗、音啞等癥狀。治療以疏風(fēng)清熱,宣肺化痰為主。藥方包括:桑葉、菊花、桔梗、連1薄荷、蘆根、知母、生石膏、射干、浙貝母、前胡、甘草。屮成藥可選用銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、復(fù)方穿心連片、雙黃連口服液、銀黃咳枇杷露、急支糖漿等。(3)燥邪傷肺型以干咳無痰或痰少粘稠、不易咯出或帶血絲、口鼻干燥為特點(diǎn),多發(fā)于秋季

3、,常伴有咽喉干:胸痛、發(fā)熱等癥狀。舌紅、苔薄黃或干。治療以清肺潤燥、止咳祛痰為主。藥方包扌乩瓜萎、貝七桔紅、桔梗、桑葉、杏仁、梔子、梨皮、明黨參(粉沙參)、青黛、側(cè)柏葉、百合、黃精。中成谿可選用二冬膏、貝母二冬膏、復(fù)方甘草合劑(片)、川貝清肺糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、等。(4)痰熱壅肺型以起病急、咳嗽氣促、粘稠或黃膿痰、量較多為特點(diǎn),常伴有身熱煩渴、咽喉腫痛、喘息或咳痰不爽或難咳等癥狀。舌質(zhì)紅、苔黃膩。治療以清熱解毒、化痰止咳為主。藥方包括:膽南星仁、枳實(shí)、黃苓、瓜萎、茯苓、生石膏、竹瀝、桑白皮、枇杷葉、穿心蓮、金養(yǎng)麥、魚腥草、浙石。小兒酌情選用天竹黃、金沸草、前胡

4、、百部等品。屮成藥可選用清熱解毒口服液、穿心蓮、魚腥草片、羚羊清肺丸、清肺抑火丸、二母宇嗽丸液、祛痰靈、鮮竹瀝水、竹瀝化痰丸、蛇膽川貝液、蛇膽陳皮末、急支糖漿、枇杷際清肺化痰慢性支氣管炎臨床分為單純、喘息兩型。平吋咳稀白、灰白粘液或泡沫狀痰,急性感染吋痰液由白變黃,常在寒冷季節(jié)發(fā)病,如多年不愈,易咳嗽不止,痰量增多,秋冬尤甚。此癥可出現(xiàn)喘息或哮喘樣進(jìn)展會并發(fā)肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭,甚至危及生命。尤其是彌漫性細(xì)支氣管炎,預(yù)后一般較及時就診,早期徹底治療,控制感染,祛痰排痰、鎮(zhèn)咳平喘。緩解期適當(dāng)選用固本咳喘片、西洋轉(zhuǎn)移因子、核酪、胸腺肽、丙種球蛋白、胎盤組織液、酯

5、多糖、氣管炎菌苗等?藥品1?2種。另外育鍛煉,可增進(jìn)抗寒能力,防止或減少急性發(fā)作。根據(jù)臨床表現(xiàn),慢性支氣管炎可分為以下類型(1)痰濕阻肺型常以咳嗽、痰多,稀薄色£1或粘膩易咳出為特點(diǎn)。一般病史較長,常反復(fù)發(fā)作??砂橛锌嚷晥@頭身沉重、神疲乏力、皖腹脹滿,食少便瀟等癥狀。治療以健脾燥濕、化痰止咳為主。藥方包括桔紅、茯苓、金銀花、蒼片術(shù)、厚樸、枳實(shí)、香椽、天南星、蘇子、車前子、萊釀子、矮地茶、屮成藥可選用二陳丸、止咳桔紅丸、痰咳凈、祛痰靈、焊菜素、矮地茶素片、熱參片、杜鵑止咳糖漿等。(2)痰熱蘊(yùn)肺型以咳嗽、咳粘膩、黃稠或膿性痰液、咳出不爽為特點(diǎn)。冇咳嗽、咳痰史患者易繼

6、發(fā)感染而急,伴有發(fā)熱氣粗或喘憋,喉中痰鳴、痰量較多,咽干喉痛,口渴嘔惡等癥狀。治療以清熱化痰、止比藥方可包括:尊苗子、竹瀝、竹茹、雞矢藤、枇杷葉、桑白皮、錦燈籠、射干、馬兜鈴、石葦、骨草、四季青、前胡、甘草。屮成藥可選用氣管炎咳嗽痰喘丸、矮地茶素片、焊菜素片,莫他同急性支氣管炎痰熱壅肺型(3)肺氣虛型以久嗽不止,咳聲低弱,痰白稀或粘稠為特點(diǎn),氣短喘促,動則加重,可伴有血色胱口,言言,神疲體倦,自汗怕風(fēng),食少納呆等癥狀。治療以益氣化痰,止咳平喘為主。藥方可用:黃罠黨參、北沙參、當(dāng)歸、百部、紫苑、款冬花、山藥、滿山紅、白術(shù)、胡桃肉、蛤蛤、穿山龍、鐘屮成藥可選用消咳喘

7、、牡荊油丸、蛤蛤定喘丸、新碧桃仙片、咳喘寧、止嗽定喘丸、海珠喘化痰丸、止咳枇杷露等。(1)肺陰虛型慢性起病,以干咳無痰,或痰少而稠,或痰中帶血絲為特點(diǎn),I」燥咽干,可伴有午后潮熱、手足心熱、形體消瘦、失眠盜汗、聲音嘶啞、咳聲短促等癥狀。治療以養(yǎng)陰清肺、止咳化痰為主。沙參、麥冬、玉竹、冬桑葉、羅漢果、天花粉、地骨皮、川貝母、草、黃精、百合、知母、口薇中成藥可選用沙參麥冬膏、養(yǎng)陰清肺丸、益氣養(yǎng)陰口服液、百合固金丸,其他同急性支氣管型。(2)寒飲伏肺型以久咳不止,痰稀薄、片粘或呈泡沫狀為特點(diǎn),量較多,秋冬加重,兼見形寒肢冷、氣喘痰悶、身重困倦等癥。治療以溫肺化飲,止咳

8、平喘為主。藥方可選用:炙

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