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《醫(yī)院開展臨床中藥學(xué)研究的必要性》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、更院開展臨床中藥學(xué)研究的必要性［摘耍］FI前，中藥在臨床中大量應(yīng)用，藥源性疾病時(shí)有發(fā)生，開展臨床中藥學(xué)研究十分必要。開展臨床屮藥學(xué)工作是在屮醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以病人為對(duì)象進(jìn)行包括收集藥學(xué)信息、分析處方和病歷、中藥師進(jìn)病房、ADR監(jiān)測、藥學(xué)以及藥物情報(bào)咨詢等研究工作，最終實(shí)現(xiàn)“老藥新用、常藥特用、優(yōu)化量效”。［關(guān)鍵詞］臨床屮藥學(xué)；合理用藥；臨床療效［中圖分類號(hào)1G424［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］C［文章編號(hào)11673-7210(2007)07(b)-166-02冃前，臨床中藥學(xué)研究在某些醫(yī)院還是個(gè)空白，主耍是受傳統(tǒng)觀念影響與束縛，尤其在以西醫(yī)為主的大型綜合醫(yī)院環(huán)境下，臨床中約學(xué)研究比較滯后。1開展臨床中
2、藥學(xué)研究的必要性20
3、比紀(jì)90年代我國醫(yī)學(xué)界從國外引入了藥學(xué)保健(phanndceuticalcare,PC)T.作模式，要求醫(yī)院藥劑科的工作從傳統(tǒng)保證藥品供應(yīng)模式改變?yōu)橐曰颊邽橹行牡乃帉W(xué)技術(shù)服務(wù)模式，耍求醫(yī)院藥師參加臨床約物治療，與臨床醫(yī)師共同為患者的藥物治療負(fù)責(zé)［1］。我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出：臨床藥學(xué)是開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作的基礎(chǔ)，突出了臨床藥學(xué)在臨床藥物治療工作中的重要性。實(shí)際上，臨床藥學(xué)是以患者為對(duì)象，研究合理使用藥品的應(yīng)用學(xué)科，是現(xiàn)代藥學(xué)與臨床和結(jié)合的產(chǎn)物，藥學(xué)技術(shù)人員要面向患者，在臨床藥物治療活動(dòng)中運(yùn)用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，實(shí)行醫(yī)藥結(jié)合，使患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)地合理
4、使用藥站,以達(dá)到少花錢、治好病、提高患者的生存質(zhì)量［1］。綜觀冃前醫(yī)療現(xiàn)狀，在各個(gè)醫(yī)院內(nèi)，藥劑與臨床基木脫鉤，各成體系，這樣既不利于藥劑學(xué)的發(fā)展，也不利于臨床治療于的發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)開始研究臨床藥學(xué)，那么作為屮華醫(yī)學(xué)特色的中醫(yī)學(xué)也應(yīng)該重視中藥臨床藥學(xué)的研究，使中醫(yī)臨床少中藥學(xué)密切結(jié)合，更好地弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，造福人類。2臨床屮藥學(xué)工作的主要內(nèi)容和方法2.1門診工作面調(diào)劑崗位的屮藥師是第一臨床藥學(xué)工作者，其任務(wù)是：①審核處方，主要是核對(duì)藥名、F1期、醫(yī)師簽名、用法、用量及有無配伍禁忌(主要是“十八反”和“十九畏”)，運(yùn)用中藥配伍理論和屮藥藥理、屮藥化學(xué)、屮藥藥效的基本原理對(duì)處方的合理性進(jìn)行
5、前瞻性分析，解答醫(yī)護(hù)、病人有關(guān)中藥治療的咨詢，嚴(yán)格管理毒麻中藥。②向病房醫(yī)護(hù)人員、病人提供藥物咨詢，協(xié)助醫(yī)院選藥，指導(dǎo)藥物的合理配伍和使用。首先，藥師咨詢服務(wù)的對(duì)象應(yīng)擴(kuò)大。咨詢不僅應(yīng)面向醫(yī)務(wù)人員，也應(yīng)面向病人。這不僅是臨床藥學(xué)發(fā)展的趨勢，也是醫(yī)療改革的需要。未來藥學(xué)服務(wù)不僅包括調(diào)配處方、臨床藥學(xué),還包括PC(pharmaceuticalcare,約學(xué)保健)，PC要求藥師加強(qiáng)與病人面對(duì)面聯(lián)系，了解病人的疾病情況，并主動(dòng)提供有關(guān)的用藥信息與資料［2］。其次，藥物情報(bào)的收集與咨詢服務(wù)是臨床藥學(xué)工作的重要組成部分。它直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的現(xiàn)代化和水平，是藥學(xué)咨詢工作的重要工具。隨著中紗學(xué)事業(yè)的發(fā)展
6、，約物的品種和數(shù)量均以驚人的速度增加，約學(xué)文獻(xiàn)浩如煙海，單由臨床醫(yī)師掌握如此巨量的谿物知識(shí)和信息，實(shí)屬不可能，因此，臨床屮藥師應(yīng)經(jīng)常'收集有關(guān)藥物治療方面的資料，建立藥V情報(bào)信息庫，以便針對(duì)臨床治療工作中的問題，提供藥物信息，并解答醫(yī)護(hù)人員和病人提出的冇關(guān)問題，還要主動(dòng)向病人（包括門診病人）做藥物科普知識(shí)的宣傳和教冇，使病人能白覺配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，以提高臨床的治療效果。情報(bào)搜集要做到快速、新鮮、針対性強(qiáng)，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。藥學(xué)情報(bào)除來口中外期刊和最新專著外，絕大多數(shù)來口藥廠的產(chǎn)品介紹資料，把所搜集到的資料，應(yīng)盡快按一定的系統(tǒng)分門別類進(jìn)行貯存?，F(xiàn)在，計(jì)算機(jī)在醫(yī)院的應(yīng)用越來越普及，可
7、將情報(bào)資料按一定的程序進(jìn)行計(jì)算機(jī)貯存，以便咨詢時(shí)快速杳閱。臨床中藥師只有做好完整的情報(bào)收集和咨詢服務(wù)工作，才能真止做到醫(yī)藥結(jié)合，也才能真正發(fā)揮中藥臨床藥學(xué)的作用。2.2病房-工作面選出幾名既熟悉臨床藥學(xué)知識(shí)又有一定臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的主管藥師，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模讓主管藥師分別進(jìn)行專業(yè)定向研究，根據(jù)藥物作用來劃分臨床藥師的研究方向，如清熱解薄類、活血化瘀類、止咳化痰類等，要有主攻方向。深入病房參與查房、會(huì)診、搶救、病案討論，并結(jié)合臨床實(shí)際參與病人給笏方案的制定，即合理用藥會(huì)診。商師進(jìn)病房不是向醫(yī)師推薦、介紹新藥，而是和醫(yī)師結(jié)合處方，摸索用藥規(guī)律，監(jiān)護(hù)用藥。解決藥物的劑型、劑量效應(yīng)和疑難病癥的合理用藥等
8、問題，以確保藥物的使用正確、安全有效，更重要的是使臨床用藥山經(jīng)驗(yàn)用藥提高到科學(xué)用藥。3收集藥物不良反應(yīng)病例由于屮醫(yī)藥歷史悠久，一般藥性平和，不良反應(yīng)綾少，被認(rèn)為安全、有效而易于接受，對(duì)英毒性則往往重視不夠。然而，藥物都冇兩重性，中藥也是一樣，既冇治療作用也冇不利于病人的毒副作用。中藥的不良反應(yīng)除有在止常用藥劑量下出現(xiàn)的外，尚有許多是因用約劑量過大，用藥時(shí)間過久，或?yàn)E用、誤用等引起的，以及因炮制或配伍不當(dāng)引起的等，因此可通稱為中藥藥源
