(精選)記憶障礙治療分三步走

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1、記憶障礙治療分三步走記憶減退，特別是近期記憶減退是老年癡呆的最卒表現(xiàn)。但是記憶只是認知功能的重要組成部分之一，記憶不好并不意味著一定患有癡呆。究競記憶障礙怎樣治療？請看——老年人記憶障礙彩響其正常社會生活、阻礙生活質(zhì)量的提高。因此，對老年記憶障礙患者進行積極治療意義重大。引起記憶障礙的病因眾多記憶是人腦對過去經(jīng)歷和發(fā)生過的事物的重現(xiàn)，其有3個基木過程：識記、保存、再現(xiàn)。在這個過程中對事物進行分類、概括、對比、聯(lián)系和加工。這3個基本過程之一或全部受損均可產(chǎn)生記憶障礙。臨床上把記憶障礙分為兩大類：順行性遺忘和逆行性遺忘。凡不

2、能再儲存新近獲得的信息稱為順行性遺忘，患者易忘近事，而遠期記憶仍存在。木癥多見于慢性酒精中毒患者。凡在止常腦功能發(fā)生障礙之前一段時間內(nèi)腦的記憶喪失，稱為逆行性遺忘。逆行性遺忘患者不能回憶起本癥發(fā)生前一段時間的經(jīng)歷，一些非特異性腦疾患（腦震蕩、電擊等）和麻醉均可引起木癥。老年人的記憶障礙病因很多，首先是衰老。隨著年齡的增加，人體各器官的功能都有所衰退，腦細胞的功能也不例外。人類智力的高峰年齡在35歲左右，此后會有不同程度的減退。與衰老有關(guān)的記憶減退又稱老年良性記憶障礙或老年生理性記憶減退。衰老主要影響記憶的速度和靈活性，即

3、記憶過程比年輕人需要較長的吋間。其次，情緒因素對記憶力有明顯干擾。各種不良情緒，如緊張、擔(dān)心、恐懼、害怕、抑郁等均可引起記憶障礙。情緒所致的記憶障礙通常是可逆的,給予適當(dāng)?shù)闹委?，記憶力可完全恢?fù)正常。再次，許多軀體疾患可致記憶障礙，甚至癡呆。引起老年人記憶障礙的主要有兩種，即阿爾茨海默?。蠢夏晷园V呆）和腦血管病性癡呆（又稱血管性癡呆）。病因治療：消除致病因素正常衰老引起的記憶障礙是一種生理現(xiàn)象，無需特殊治療，合理的飲食、適當(dāng)?shù)挠洃涘憻捄腕w育鍛煉可能對記憶有改善作用。心理障礙所致的記憶障礙經(jīng)過適當(dāng)?shù)男睦碇委熀图s物治療，記

4、憶障礙可完全恢復(fù)。對于營養(yǎng)缺乏者，應(yīng)及時補充維生素B族及某些微量元素。對于酒精中毒和藥物引起的記憶障礙應(yīng)逐漸停用這類物質(zhì)。老年人記憶障礙最常見的是血管性癡呆和老年性癡呆。血管性癡呆是由腦血管病變所致，其病因治療主要是預(yù)防和治療腦血管病。血管性癡呆具有比較明確的致病危險因素，理論上來說是可以預(yù)防的癡呆。積極控制危險因素，包括低鹽飲食，戒煙酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，早期積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等，有利于預(yù)防腦血管病變和腦卒中的發(fā)牛:，進而減少記憶障礙和癡呆的發(fā)&率。對癥治療：藥物改善記憶功能目前有很多約物可以改善記憶和認知功

5、能，主要包括腦血管擴張藥、腦代謝調(diào)節(jié)藥、促進神經(jīng)遞質(zhì)功能藥、神經(jīng)肽類等。常用的品種有銀杏葉制劑、麥角制劑、西比靈、尼莫地平、罌粟堿、腦活素等?？蛇x一種或兩種合用，對記憶有一定改善作用。目前，已開發(fā)了多種老年性癡呆的對癥治療藥物，經(jīng)雙肓隨機研究證實有效的藥物包括抗氧化劑、膽堿酯酶抑制劑和谷氨酸受體拮抗劑。正在研究的治療老年性癡呆的藥物和方法還有抗炎制劑、雌激索、神經(jīng)生長因子、疫苗治療、抗老年斑治療、轉(zhuǎn)基因細胞移植和神經(jīng)干細胞移植等?？祻?fù)治療：強化學(xué)習(xí)認知能力學(xué)習(xí)可以形成新的神經(jīng)回路，這是記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。不斷學(xué)習(xí)新東西，強化

6、已學(xué)會的東西，才能保持相對完好的記憶功能。已有的記憶訓(xùn)練主要是針對多種疾病導(dǎo)致的記憶障礙，如腦外傷、腦血管病后和老年癡呆等。對腦外傷患者進行書寫、注意力及手眼協(xié)調(diào)能力、記憶力、計算力與總和分析能力等訓(xùn)練，患者的認知功能會得到改善。目前對記憶障礙較成熟的治療方法主要有5類：視覺記憶訓(xùn)練、地圖作業(yè)訓(xùn)練、彩色積木塊排列訓(xùn)練、照片辨認記憶訓(xùn)練和近期事件記憶訓(xùn)練。除此之外，還要培養(yǎng)記憶障礙的老年人的口我康復(fù)能力，培養(yǎng)一些生活情趣，如書法、繪畫、音樂等，以調(diào)節(jié)情緒，改善記憶。記憶障礙是老年期癡呆的主要表現(xiàn)，而且常常是首發(fā)癥狀?？谇爸?/p>

7、療癡呆有效的藥物都是針對早期病情。只有早診早治才能延緩或阻止癡呆的進展，減輕照料負擔(dān)，延長病人生命。因此，老年人倘若記性不好，應(yīng)警惕有癡呆的可能，要盡早到?？漆t(yī)院就診檢查，明確原因，千萬不要認為是正常衰老而錯失診斷和治療的良機。