彩超對(duì)肝臟囊性病變的鑒別診斷價(jià)值分析

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1、彩超對(duì)肝臟囊性病變的鑒別診斷價(jià)值分析摘要：目的探討彩色多普勒超聲對(duì)肝臟囊性病變鑒別診斷的價(jià)值。方法通過(guò)二維超聲及彩色多普勒超聲對(duì)臨床和病理證實(shí)的16例肝臟囊性惡性腫瘤、19例肝膿腫和30例肝囊腫進(jìn)行分析。根據(jù)聲像圖中病變的形態(tài)、囊壁厚度、病灶數(shù)目、囊內(nèi)分隔、囊壁結(jié)節(jié)、血流信號(hào)的性質(zhì)及部位、囊內(nèi)回聲等，對(duì)三種病態(tài)的患者的聲像圖進(jìn)行比較評(píng)分。結(jié)果肝囊腫、肝膿腫及肝囊腫型惡性腫瘤的聲像圖變現(xiàn)出顯著性差異(P0.05)。結(jié)論二維超聲在肝臟囊性病變的鑒別診斷中起到一定作用，彩色多普勒超聲在囊壁、分隔或乳頭肌上的血流信號(hào)檢測(cè)方面對(duì)肝臟囊性惡性腫瘤診

2、斷有很高的特異性。關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲；肝膿腫；肝囊腫；肝臟囊性惡性腫瘤肝臟囊性病變常見(jiàn)的有肝囊腫、多囊肝、肝包蟲(chóng)病、肝臟膿腫等。其中最常見(jiàn)的為肝囊性和肝囊腫。肝囊腫惡性腫瘤雖然出現(xiàn)概率不大，但是由于它的治療方法與肝囊腫和肝膿腫完全不同，所以，鑒別和診斷不同的病變具有非常重要的臨床意義和價(jià)值。雖然CT和核磁共振在檢測(cè)肝局部病灶性病變的靈敏性?xún)?yōu)于超聲⑴，但在檢測(cè)肝臟囊性病變的方面超聲優(yōu)于CT和核磁共振，而且聲像圖和病理有很好的一致性。1資料與方法1.1一般資料本文對(duì)本院2010年在超聲診斷和治療的65例肝臟囊性病變的聲像圖進(jìn)了分析。65

3、例肝臟囊性病變中，肝臟囊性惡性腫瘤16例，男11例，女5例，年齡31?75歲，平均50歲。病變最大徑線平均8.8cm。其中超聲引導(dǎo)下穿刺活檢診斷12例，手術(shù)診斷4例。原發(fā)性肝臟腫瘤8例，轉(zhuǎn)移性腫瘤8例。肝膿腫19例，阿米巴肝膿腫1例，男口例，女8例，平均年齡45歲。5例進(jìn)行了診斷性穿刺，11例進(jìn)行超聲引導(dǎo)下膿腫引流治療。肝囊腫30例，男19例，女11例，肝囊腫患者平均年齡62歲。囊腫平均徑線9.5cm。。超聲詳細(xì)記錄了患者的病灶大小、數(shù)目、形態(tài)、壁的厚度、內(nèi)部回聲特征（分隔及乳頭樣突起等），彩色多普勒超聲記錄了血流信號(hào)的有無(wú)及其部位和性

4、質(zhì)。1.2儀器與方法采用四門(mén)子Omina彩色多普勒超聲診斷儀器及GES6彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率3.5?5MHz。根據(jù)文字記錄、泊拉片及硬盤(pán)拷貝照片分析這些病變的二維像圖及彩色血流信號(hào)特征。二維像圖信息包括病灶的大小、形態(tài)、數(shù)目、邊界、壁結(jié)節(jié)及乳頭和囊壁回聲；彩色多普勒超聲信息包括血流信號(hào)的有無(wú)、血流信號(hào)檢測(cè)到的部位及血流信號(hào)的性質(zhì)。1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)各種病變聲像圖特征出現(xiàn)的頻率用百分?jǐn)?shù)表示。用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析比較各種病變聲像圖特征，P