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《2017學校結核病防治知識培訓1》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、料甸鎮(zhèn)中學校結核病防治知識培訓一、結核病的基本常識?結核病是一種可以防治的慢性傳染病。它是因機體免疫力下降,感染結核桿菌后所致,全身各個器官均可受累,但以肺部最為常見。本病在《中華人民共和國傳染病防治法》中列為乙類傳染病進行專病管理。人群普遍易感,15-54歲青壯年發(fā)病居多占80%左右,全年均可發(fā)病。病源體為結核分枝桿菌,在被感染結核菌后,約1/10的人終身有可能發(fā)病。近年來,全球結核病疫情呈上升趨勢。據(jù)我國統(tǒng)計資料表明,結核病是目前在校生影響學業(yè)、因病休學的重要疾病之一,是危害學生健康的常見病。因此,廣大師生對結核病防治知識要有所了解,“寓預防于治療”,保證順利完
2、成學業(yè)。在此主要介紹肺結核病的基本防治知識。(一)肺結核病的傳染源?????肺結核病的傳染源主要是排菌的肺結核病人(尤其是痰涂片陽性未經(jīng)治療者)。當病人咳嗽、噴嚏或大聲說話時,肺部病灶中的結核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中,健康人吸入后發(fā)生結核感染,形成原發(fā)病灶發(fā)生結核病。一般每個排菌的肺結核病人一年可傳染10-20個人。所以,早期發(fā)現(xiàn)病人,控制傳染源非常重要。?(二)肺結核病的傳播途徑?????肺結核病的傳播途徑主要是通過呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi),如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結核分枝桿菌的牛乳,可能引起腸道等感染。?(三)臨床表現(xiàn)?
3、???被感染結核分枝桿菌后不一定發(fā)病,是否發(fā)病要看每個人感染結核感菌的多少、毒力強弱、體質(zhì)、心理、精神、營養(yǎng)、生活(學習)環(huán)境等因素,一般被感染者中10%的人可能發(fā)病。?肺結核患者的主要表現(xiàn)有:低燒乏力、食欲減退、盜汗、婦女有月經(jīng)不調(diào)等全身癥狀,肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、呼吸困難等表現(xiàn)。由于現(xiàn)在一些患者抗生素的廣泛運用等導致癥狀不典型或無自覺癥狀(特別是學生),加之以上這些癥狀屬非特異性,只有在體檢透視時才發(fā)現(xiàn)肺上有陰影而被發(fā)現(xiàn)。病人早期發(fā)現(xiàn)、旱期診斷較為困難。還有一些患者忽視病情未就診,成為隱性傳染源,這是導致學校肺結核暴發(fā)流行的主要原因之一。?????
4、一般而言,凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有血絲者,該患者有就有可能患了肺結核病,屬重點篩查對象,應該引起醫(yī)生、家長、老師的高度重視。?二、學校的結核病疫情及特點?(一)學校疫情特點?1.學生結核病早期癥狀不典型、體征不明顯,甚至無自覺癥狀,易忽略;?2.一部份學生是通過體檢才發(fā)現(xiàn)患有肺結核而就診;?3.好發(fā)年齡一般在12歲以上,以中學生居多,大學生中也不少;?4.學生患者治療效果好,治愈率高;?5.人群集中,易發(fā)生暴發(fā)流行。?(二)為什么青少年學生易受肺結核等傳染病的危害??1.青少年學生都正處于青春發(fā)育階段,內(nèi)分泌變化快,心理不成熟,情緒易波動,再加上各種營養(yǎng)
5、需求量大,容易造成營養(yǎng)缺乏,加之學習緊張,精神壓力大,休息時間少等諸多原因,導致了抵抗力下降。?2.青少年學生由于距接種卡介苗的時間較長,特異性免疫水平降低;?3.由于多數(shù)患病學生癥狀不典型,對咳嗽發(fā)燒不在乎,家長又不了解,學校也沒注意到,如果學生本人不說,就容易掩蓋病情,不能做到早期發(fā)現(xiàn),早期隔離、早期治療。4.學校是人群高度集中的場所,學習、住宿環(huán)境擁擠。肺結核是通過飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病,一旦有肺結核病患者,就更易在校園引起傳播。?5.傳染源管理不到位。由于肺結核病是一個慢性病,治療時間長,一般要在6-8個月以上,除少數(shù)較嚴重的患者需住院治療外,一般
6、不會對生活、學習產(chǎn)生較大影響。所以,一些學生患者不愿休學。學校也不愿意輕易讓其停課修學,加之如果學校校醫(yī)對學生患者沒進行特殊管理,因此很容易在學校成為傳染源傳染他人。?6.近些年來,一些學校健康教育環(huán)節(jié)薄弱,忽視了肺結核等疾病預防知識的宣傳普及,學校老師、學生對肺結核病的預防知識貧乏。學生體檢制度不落實,一些學校根本未組織學生體檢,不能早期發(fā)現(xiàn)病人。?三、學校如何做好肺結核病的防治工作?(一)多形式開展結核病防治知識的健康教育?學校開展結核病健康促進活動不但可以有效地預防青少年學生發(fā)生結核病,同時也可對全社會的結核病預防控制工作發(fā)揮重要作用。各學校可結合本校實際,采
7、用簡短的課堂內(nèi)教學或利用課外活動等形式,開展學生結核病健康促進活動,提高師生對結核病防治知識的了解和參與。?(二)及時發(fā)現(xiàn)、報告、管理肺結核疫情?????肺結核患者的首要癥狀一般為連續(xù)二周以上的咳嗽、咳痰,如果同時痰中帶有血絲,就有極大的可能是得了肺結核病,其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等。如果同寢室或同一個教室有以上癥狀的學生不斷出現(xiàn)或超過3個人時,更應該特別警惕。?????首先學校應及時督促其可疑肺結核病人到結核病防治所接受檢查、治療,做到早發(fā)現(xiàn)和早隔離,嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。?????其次要按照《傳染病防治法》