XXXXX醫(yī)院急危重癥患者處置應(yīng)急預(yù)案

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1、XXXXX醫(yī)院急危重癥患者處置應(yīng)急預(yù)案（一）為對(duì)急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高急危重患者的搶救成功率，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生特制定本規(guī)范。一、指導(dǎo)思想以“三個(gè)代表"重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本二按照集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、分工協(xié)作、規(guī)范有序、反應(yīng)靈敏、運(yùn)行高效的思路，建立綜合性的、標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急體系。二、應(yīng)急體系目標(biāo)最大限度的降低信息系統(tǒng)故障對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的影響，將因信息系統(tǒng)故障對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失降低最低。三、適用范圍門(mén)診、急診、病房所有的危急重患者。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：為加強(qiáng)對(duì)危急重患者應(yīng)急處路工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立危急重患者應(yīng)急處路領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)危急重患者的應(yīng)急處

2、路工作：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)危急重患者應(yīng)急處銘的全面領(lǐng)導(dǎo)工作，為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序，運(yùn)行高效，在危急重患者應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處路工作，具體如下:（一）外科小組：組長(zhǎng)：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)外科系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處路工作。（二）內(nèi)科小組：組長(zhǎng)：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)內(nèi)科系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處路工作。（三）輔助小組：組長(zhǎng)：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)技系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處路工作。（四）門(mén)診小組：組長(zhǎng)：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)門(mén)診系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處路工作。五、應(yīng)急流程（一）門(mén)診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；及

3、時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效,協(xié)調(diào)有序。（二）確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。（三）各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析記錄。（四）及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷要及時(shí)反映病情變化及主要診治過(guò)程；妥善保管病歷（包括門(mén)急診病歷）。（五）嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)及處理方法。（六）注意與患者及其家屬溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，以利于患者搶救治療。六、保障措施（-）各科室、各專(zhuān)業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢(xún)問(wèn)病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開(kāi)岀醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)

4、述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽(tīng)取患者家屬對(duì)搶救治療的意見(jiàn)，取得其合作。（二）嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請(qǐng)會(huì)診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。（三）遇到兩人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí)，白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告，夜班要向總值班報(bào)告，由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)

5、組織人員參加搶救?？浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時(shí)要向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)教科或分管院長(zhǎng)報(bào)告。醫(yī)務(wù)科在處理醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時(shí)要及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。（四）在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時(shí)，值班醫(yī)師要迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理，做好病歷記錄等文書(shū)工作，聽(tīng)取患者及其家屬的意見(jiàn)和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫(xiě)出書(shū)面意見(jiàn)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。