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《溫尼科特式治療和學(xué)習(xí)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、導(dǎo)論:溫尼思想：成熟過程理論有別于弗洛伊德和克萊因，起源英國，歸精神分析的客體關(guān)系學(xué)派，但在英國占統(tǒng)治學(xué)派的是克萊因?qū)W派，克萊因是客體關(guān)系的創(chuàng)始人，克萊因的理論始終的弗洛伊徳理論的一個(gè)分支，稱溫尼的理論學(xué)派為中間學(xué)派或獨(dú)立學(xué)派。兒科醫(yī)生，精神分析師，700多篇論文，16本書。溫尼的理論很溫和，柔和，所以成溫尼為曖男，詞匯平易近人，簡單的詞匯等。比如抱持性的環(huán)境，足夠好的媽媽（60分媽媽），好的客體，壞的客體，詞匯簡單，但意思深刻，意思不好理解，比力比多、動(dòng)力學(xué)好理解一點(diǎn)。溫尼對建立學(xué)派不感興趣，他研究的人類早期的位
2、置，人類本身的心理發(fā)育可能是沒有系統(tǒng)的，是碎片樣的，所以他自己沒有總結(jié)出一個(gè)系統(tǒng)的理論，沒有明確的新的范式。他的思想散落文章中，研究他的思想產(chǎn)生了困難，英國對他的思想的研究述是在弗洛伊德和克萊因的范式里研究，這有局限。從新的角度來研究的是在南美，巴西溫尼科特學(xué)會(huì)研究好，成果不錯(cuò)。準(zhǔn)備在1971年精神分析大會(huì)上宣讀的內(nèi)容：我正在呼喚，我們所做的臨床工作上要有一個(gè)革命性的改變。這里的臨床工作指：經(jīng)典精神分析的弗洛伊德的標(biāo)準(zhǔn)的分析。呼吁在做經(jīng)典精神分析時(shí)應(yīng)該有一些變化。在過去沒有出版過的文獻(xiàn)里面發(fā)現(xiàn)的這段話，證實(shí)了溫尼想
3、在經(jīng)典精神分析上做一些變革，溫尼認(rèn)為經(jīng)典精分可能不太適合當(dāng)代的臨床了，所以需要變革。溫尼的成熟過程理論也是一套人格發(fā)展理論，弗洛伊德的力比多性欲發(fā)展理論弗洛伊徳和溫尼科特的理論對比：人格發(fā)展理論：成熟過程理論，成熟整合的過程，出生后還不是一個(gè)完整的人類，發(fā)展出于另一個(gè)完整的人類，與媽媽產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的能力，逐漸發(fā)展出與周圍人產(chǎn)生關(guān)系的能力，最后走出家庭，跟團(tuán)體和社會(huì)產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的能力,這是一個(gè)社會(huì)化的過程。個(gè)體情緒發(fā):展過程（圖/趙丞智）Concern,擔(dān)憂.參與二元關(guān)系■9月BirthUnit菲疚惑超源點(diǎn)not-me)絕
4、對依賴UnitarySelfIAfVl丄2月相對獨(dú)立Toddler1824月像狄浦斯期焦慮逐晰枕孵疚態(tài)知弋閥②焦慮Oedipus36月相對依賴執(zhí)?分裂位貰迫吉感.拋卉感.期母湮滅恐?淇.崩漬恐決.冷■酪無惰，菲悉牯計(jì)病性楚血I■耍關(guān)聯(lián)旳夭下
5、夂沁彳生狡對和7*1*扌殳打科內(nèi)機(jī)氽J邊立鳳
6、特計(jì)炳?:生念慮位宣關(guān)心、4S-ML,吉怕，菲疚感《貴任）柿村病性焦慮>力卩榔6個(gè)月前對母親和壞境絕對依賴，要母親絕對適應(yīng)嬰兒，認(rèn)識(shí)不到父親。6個(gè)月前得到了壞境的決對適應(yīng),和母親的絕對照顧照護(hù)，嬰兒就能發(fā)展出一個(gè)Unit,一個(gè)完整的
7、基本的人類的結(jié)構(gòu)，嬰兒才成為了一個(gè)完整的人。6個(gè)月后不需要母親絕對的適應(yīng)他了，需要母親慢慢的撤離，這樣?jì)雰壕湍馨l(fā)展出一個(gè)潛在的發(fā)展空間，開始跟母親分離，一直朝向獨(dú)立，大概在12個(gè)月左右發(fā)展出身份感，就知道自己是誰了，有了生活的目標(biāo)了。2?3歲后進(jìn)入相對獨(dú)立期，學(xué)步期的嬰兒。這個(gè)期也是弗洛伊德的俄狄浦斯期。這可以看出，溫尼科特的理論實(shí)際上在講弗洛伊德俄狄浦斯期前面的理論。沒否定弗洛伊德的理論，而是彌補(bǔ)了俄狄浦斯期之前人格成熟的過程。俄狄浦斯期的理論，研究學(xué)步期的兒童，他是以性的心理發(fā)展為主線，所以他針對的臨床病人是神
8、經(jīng)癥的病人。神經(jīng)癥的發(fā)病在2?3歲的俄狄浦斯期起病的，神經(jīng)癥的問題是一個(gè)三元關(guān)系的問題。溫尼科特的理論指在俄狄浦斯期之前，那么針對的位置就不是神經(jīng)癥了，而是精神病或者邊緣性人格的位置。0?6個(gè)月，覺得依賴期是母嬰一體的關(guān)系，成為完整統(tǒng)一的一個(gè)人，然后是0.6-2歲相對依賴期是母嬰二元關(guān)系，相對獨(dú)立期是三元關(guān)系，屬于俄狄浦斯情結(jié)期。所以神經(jīng)癥的問題實(shí)際上是三元關(guān)系的問題。這就是溫尼科特的成熟過程理論。弗洛伊德的人格理論叫力比多理論，俄狄浦斯情結(jié)理論，心性發(fā)展理論。臨床上純粹性的神經(jīng)癥的病人實(shí)際是很少，很多是處在精神病
9、的位置上，或者是邊緣性人格的位置上。溫尼科特的理論把邊緣性人格的位置也稱作精神病位置或精神病水平。精神病的位置并不是精神病學(xué)上診斷的精神病，而是指這個(gè)人的人格發(fā)展水平處在俄狄浦斯前期的水平。這個(gè)水平的人的人格中有很多不成熟的情緒和不成熟的心性機(jī)制，但不一定是一個(gè)精神病或精神分裂癥。溫尼科特認(rèn)為整個(gè)人類當(dāng)中發(fā)展超過了unit水平的人，6過個(gè)月之后的人，不是很多。很多人沒有發(fā)展到IAM（12個(gè)月）這個(gè)階段，沒有發(fā)展岀明確的身份感來一一這類人在臨床上的表現(xiàn)是：沒有明確的生活目標(biāo)，沒有明確的事業(yè)和工作目標(biāo)（不斷換單位，換性
10、伴侶，沒有明確的性對象），經(jīng)常會(huì)有疲勞感，疲乏感，物無力感，無聊空虛，五生命意義。身份不模糊，有明確的身份感，發(fā)展身份感來的人不超過一半。成長更多指軀體發(fā)展，也有精神發(fā)展。整合指人體在各個(gè)方面，不斷的收集發(fā)展成就，形成一個(gè)完整的人，這樣一個(gè)過程是一個(gè)整合的過程，一個(gè)成熟的過程。完成成熟過程，或啟動(dòng)整合過程需要一個(gè)環(huán)境條件，溫尼科特稱為促進(jìn)性條件，一個(gè)嬰兒出生
