三、祛 濕 藥

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1、三、祛濕藥概述含義：凡氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運(yùn)脾為主要作用的藥物，稱為化濕藥。性能特點(diǎn)：本類藥物辛香溫燥，主入脾、胃經(jīng)。概述使用注意：化濕藥一般以作為散劑，如入湯劑宜后下；陰虛血燥及氣虛者宜慎用。（一）化濕燥濕藥蒼術(shù)藿香藿香《名醫(yī)別錄》藿香《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科植物廣藿香的干燥地上部分。藿香化濕解暑和中止嘔功效退出【性能特點(diǎn)】辛溫解表藿香《名醫(yī)別錄》【臨床應(yīng)用】1、用于濕阻中焦證。。2．用于嘔吐，尤宜于濕濁中阻之嘔吐。3．用于暑濕或溫病初起【用法用量】煎服，5～10g。鮮品加倍?！臼褂米?/p>

2、意】陰虛血燥者不宜用。蒼術(shù)《本經(jīng)》蒼術(shù)[來源]為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。蒼術(shù)燥濕健脾祛風(fēng)除濕功效退出【性能特點(diǎn)】解表散寒養(yǎng)肝明目蒼術(shù)《本經(jīng)》【應(yīng)用】1．濕阻中焦證。2．用于風(fēng)濕痹痛，尤宜于濕濁偏盛之著痹3．風(fēng)寒挾濕表證。此外，尚能明目，用于夜盲、眼目昏澀.蒼術(shù)《本經(jīng)》【用法用量】煎服，5～10g?！臼褂米⒁狻筷幪搩?nèi)熱，氣虛多汗者忌用。（二）利水滲濕藥【概述】1.定義凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物，稱利水滲濕藥。2.性能特點(diǎn)多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)，具有利水消腫，

3、利尿通淋，利濕退黃等功效。3.分類、性能特點(diǎn)及適應(yīng)證：1）利水消腫藥：多淡，平或寒。入肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。善淡滲利濕消腫。治水腫、小便不利、痰飲水濕內(nèi)停諸證。2）利水通淋藥：多苦，寒。入腎、膀胱經(jīng)。善清熱利濕通淋。治熱淋、血淋、石淋、膏淋等濕熱淋證。3.分類、性能特點(diǎn)及適應(yīng)證：3）利濕退黃藥：多苦，寒。入脾、胃、肝、膽經(jīng)。善清熱利濕退黃。治濕熱黃疸證。4.使用注意1）本類藥易耗傷津液，對陰虧津少，腎虛遺精遺尿者，慎用或忌用；2）有些藥物有較強(qiáng)的通利作用，孕婦應(yīng)慎用。3）常與行氣藥配伍使用。茯苓一、

4、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意七、附藥【藥用來源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓茯苓利水滲濕健脾補(bǔ)中寧心安神功效退出【性能特點(diǎn)】【臨床應(yīng)用】1.用于寒熱虛實(shí)各種水腫證均可。2.用于脾虛證。3.用于心悸，失眠。茯苓利水滲濕健脾補(bǔ)中寧心安神用量：9～15g。用法：煎服。退出茯苓【用量用法】【附藥】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓性味甘、淡、平。功能利水消腫。適用于皮膚水腫。用量、用法同茯苓?！靖剿帯寇蛏瘢杭窜蜍呔酥虚g抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。功能寧心安神。

5、適用于心悸怔忡、失眠健忘等癥。用量、用法同茯苓?！舅幱脕碓础慷嗫拙普婢i苓的菌核。豬苓豬苓利水滲濕功效退出【性能特點(diǎn)】【相似藥物比較】茯苓甘淡平心脾腎豬苓甘淡平腎膀胱利水滲濕水腫小便不利有補(bǔ)益之力，偏健脾利濕，利尿力緩；兼寧心安神。無補(bǔ)益之力，偏利下焦水濕，利尿力強(qiáng)。（三）清熱利濕藥車前子一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意【藥用來源】車前科草植物車前或平車前的成熟種子。車前子車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目功效退出【性能特點(diǎn)】祛痰止咳【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱淋

6、證，水腫。2.用于泄瀉。利小便而實(shí)大便，臨床上以治濕盛水瀉，小便不利為宜。車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目祛痰止咳【臨床應(yīng)用】3.用于目赤腫痛或眼目昏花。4.用于咳嗽痰多。用量：9～15g。用法：包煎。車前子利水通淋滲濕止瀉清肝明目祛痰止咳木通一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木通三葉木通【藥用來源】木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖.木通白木通【藥用來源】－川木通毛茛科植物小木通或繡球藤的干燥藤莖

7、.小木通繡球藤【藥用來源】－關(guān)木通馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的干燥藤莖.木通利水通淋清心火通經(jīng)下乳功效退出【性能特點(diǎn)】茵陳一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意【藥用來源】菊科草本植物濱蒿或茵陳蒿的地上部分（幼苗）。茵陳茵陳利濕退黃解毒療瘡功效退出【性能特點(diǎn)】【臨床應(yīng)用】1.用于黃疸。1）濕熱黃疸：可單用一味，大劑量煎湯內(nèi)服；熱重于濕：～大黃、梔子等。（茵陳蒿湯）濕重于熱：若小便不利顯著者，～澤瀉、豬苓等。（茵陳五苓散）2）陰黃：～附子、干姜等。2.用于濕瘡瘙癢。茵陳

8、利濕退黃解毒療瘡金錢草一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法【藥用來源】報春花科草本植物過路黃的全草。金錢草過路黃藥材金錢草金錢草利濕退黃利水通淋解毒消腫功效退出【性能特點(diǎn)】【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃疸?！痍悺d子等。2.用于熱淋、石淋。尤善治療石淋，可單味濃煎代茶飲服，或～海金沙、雞內(nèi)金等。肝膽結(jié)石：配伍茵陳、大黃、郁金等同用。3.用于瘡瘍腫痛，蛇蟲咬傷、燙傷?？捎悯r金錢草搗汁飲服，以渣外敷局部。金錢草利濕退黃利水通淋解毒消腫澤瀉一、藥用來源二、處方用名三