5中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范

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1、中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范一、中藥制劑操作規(guī)范1.湯劑(1)制備處方調(diào)劑一藥味復核一編號一下罐(砂罐)加水超過藥面3-5厘米一浸泡(20-30分鐘或更長)一加熱煎煮過濾去渣(一般)—合并濾液(或濃縮至需要量)一裝瓶(2)注意事項:①加水量、煎煮時間,均視藥材質(zhì)地而適當掌握。②特殊藥可作特殊處理>如先煎.后下.單煎.憚化.沖服.包煎.另煎.兌服等均應(yīng)嚴格執(zhí)行制備規(guī)范。2.煎膏劑配料(與藥料處理)復核藥味煎煮(2-3次合并濾液)濃液(不斷攪拌)—收膏(標準:在桑皮紙無滲潤水跡或挑起片狀)(2)注意事項:①煎取總次數(shù)與時間f視藥材性質(zhì)而定。②所加入的糖或蜜要經(jīng)炒,一般

2、不超過油膏的三倍。③如需加入藥物細粉,待冷卻后加入,攪拌混勻。配料(復核)—干燥(芳香藥料不能高溫處理)粉碎一過篩一混合一分劑量一質(zhì)檢(2)注意事項:①藥粉要求:一般散劑應(yīng)通過6號篩f煮散應(yīng)通過2號篩,兒科及外用散劑應(yīng)通過7號篩。②散劑應(yīng)干燥疏松、混合均勻.色澤一致,如含有毒.劇藥和貴重as藥時f應(yīng)采用等容積遞增配研法f混合均勻并過篩。③用于深部組織創(chuàng)傷及潰瘍面的外用散劑f應(yīng)在清潔避菌環(huán)境下配制。④含揮發(fā)性或易吸潮性藥密封貯藏。4、丸劑水丸(1)制備配料一復核一干燥一粉碎一起模一蓋面一一干燥一過篩一包衣一打光一質(zhì)檢一分裝(2)注意事項:①藥粉除另有規(guī)定外,應(yīng)

3、過6號或5號篩。②干燥溫度一般不能超過80°Cf含揮發(fā)性或多量深粉成份者應(yīng)在6(rc以下進行干燥。備料一干燥.粉碎.混合一一和藥一制丸粒包衣及包裝(2)注意事項:①所有蜜老嫩程度視藥性.氣候條件而定。②除另有規(guī)定外,用搓丸法制備大小蜜丸時f煉蜜趁熱加入藥粉中混勻,對含樹脂.膠類及具有揮發(fā)性的藥物f應(yīng)在6(rc左右加入f用泛法制水蜜丸時f煉蜜應(yīng)加開水稀釋后使用。(1)制備配料(復核)—提取一制一干燥一包裝(2)注意事項:①所有輔料(蔗糖、糊精、淀粉或乳糖等)應(yīng)符合藥典規(guī)定,加輔料量一般不超過清膏量的5倍。②清膏要達到規(guī)定的相對密度。③成品應(yīng)干燥,色澤一致,無吸

4、軟化現(xiàn)象。④揮發(fā)應(yīng)均勻噴入干燥顆粒中混勻。6、糊劑(1)制備復核、普通藥一煎取藥液一濃縮液配一細料藥—分別研至極細混勻一混勻調(diào)勻(2)注意事項:①煎取藥液的材料布包好,至少煎取兩次濃縮至一定自稠度,防止芳香氣味走失。②成品應(yīng)為均勻的糊狀物。7、酒劑⑴制備配料(按要求進行炮制)稱量、復一浸漬(30分鐘)一取液(上清液和煮渣合并)矯味一靜置(14分鐘)一濾清、灌裝(2)注意事項:①浸漬時,要加規(guī)定量白酒密閉。②每日攪拌1-2次,一周后每周攪拌1次。③藥物要切碎以增加溶出率。8、軟膏劑配料(分別單稱、復核、基質(zhì))體藥料研細過部過6號篩一混合(挑勻)一分裝(2)注意

5、事項:①基質(zhì)要符合藥典規(guī)定f包裝材料不得同藥物或基質(zhì)發(fā)生理化作用。②成品藥應(yīng)均勻.細膩.無酸敗.異臭.變色和不良刺激。③易涂布而不溶化,但能軟化。9.糖漿劑(1)制備配料(復核)—提取(芳香水另提,一般藥煎取2次)—濾過一濃縮一取按比例糖水混合一煮沸一放涼、加入附加劑攪勻一分裝(2)注意事項:①除方中的成分(芳香藥提取液)外f其它附加成份的選用,均按國家規(guī)定的標準。②除另有規(guī)定外,含糖量不低于60%。③應(yīng)在避菌的環(huán)境下配置f及時灌裝于滅菌的干燥器中。④成品應(yīng)澄清f貯存長期允許有少量輕搖易散的規(guī)范沉淀。不得有酸敗.異臭.產(chǎn)生氣體或其它變質(zhì)現(xiàn)象。10.丹劑(1)

6、制備配料(復核)—粉碎成粗粉坐胎一混勻封口一燒煉一收丹一去火毒(2)注意事項:①材料的提取比例不得任意調(diào)整或估量配料。②細度要求要掌握。③成品性狀應(yīng)為黑色濕潤細粉末狀。④成品合格標準是發(fā)熱溫度6(rc左右f持續(xù)時間在16小時以上。二、中藥各工種技術(shù)操作規(guī)范1、凈制:根據(jù)藥材具體情況,分別選用挑選、水選、風選、篩選、刮削、剔除、刷、擦等使達質(zhì)量標準。2、切制:除鮮切、干切外,須經(jīng)浸泡使其柔軟者,應(yīng)少泡多潤,防止有效成分流失,并按藥材大小、粗細、軟硬程度等分別處理。注意掌握氣候、水量、時間等條件。切開后及時干燥,測定水價含量,使達藥品標準。常見的規(guī)格如下:片:極

7、薄片0.5毫米以下,薄片1-2毫米,厚片2-4毫米。段:長度為10-15毫米。塊:8?12毫米的方塊。條:皮類為寬2-3毫米,葉類為寬5-10毫米。3、炮制(1)清炒:取凈藥材置熱鍋內(nèi),用文火炒規(guī)定程度時,取出,放涼;需炒焦者,中火炒至表面焦黃色,斷面色加深為度,放涼;需炒碳者,用武火炒至表面焦黑色,內(nèi)部焦黃色或至規(guī)定程度時,噴淋清水少許,熄滅火星,取出,放涼。(2)軼炒:取軼皮撒至熱鍋中,加熱至冒煙,放入凈藥材,迅速翻動,至藥材表面呈黃色或色變深時,取出,篩去隸皮,放涼。(除另有規(guī)定外,藥材與隸皮比例為10:1)(3)燙:取沙子(或蛤粉或滑石粉)置鍋內(nèi),武

8、火炒熱后,放入凈藥材,不斷翻動,燙至酥泡或規(guī)定程度時

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