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1、頸椎病治療五大誤區(qū)由丁?人們T作壓力越來越大，頸椎病發(fā)病率不斷升高，而且有年輕化的趨勢，特別是經(jīng)常低頭工作和長時間固定姿勢的人群，如文員、教師、記者等。盲口按摩頸椎越治越重30歲的王先生是中學的老師，負責三個班的教學任務(wù)，又是班主任，平時總是忙于齊種各樣的事情，每天不但要備好課，述要改作業(yè)，時間一長，總覺得脖子有些不舒服，但由于工作實在太忙，總抽不出時間去醫(yī)院,只好利用工作休息的時間，到旁邊的小診所去按摩。也沒做任何檢查，那里的醫(yī)生就開始按摩，并說頸椎嚴垂勞損，要進行頸稚復位才行。開始王先生還覺得效果不錯，每次回來，都覺得
2、頭腦輕松了許多，只是好景不長，過了幾犬，脖子卻疼得更嚴重了，最后，甚至到了這種地步，第一天剛按摩完,第二天脖了活動就不太方便了。王老師到醫(yī)院一檢查，原來他是天生的頸椎不穩(wěn)定，盲冃地按摩導致了病情加重。診治存在五大誤區(qū)武警醫(yī)院骨科專家龍源生介紹說，頸椎病是頸椎間盤因多種原因發(fā)生了改變，從而剌激或壓迫鄰近組織，并引起人們身體發(fā)生一系列的癥狀的綜合征。頸椎病由于發(fā)病機制復朵，癥狀繁多，一般分為頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型、脊髓型、食道型、混合型等七種。類型不同，治療方法也有所不同，tl前在頸椎病的診治上仍存在五大誤區(qū)：1.不
3、恰當?shù)姆磸蜖恳?。頸部牽引是目前治療頸椎病較有效的方法之一，但不恰當?shù)姆磸蜖恳蓪е骂i椎附著的韌帶松弛，加快退行性病變，降低了頸椎的穩(wěn)定性。2.反復盲目按摩、復位。頸椎病發(fā)病機理復雜，在做按摩復位治療前必須要排除椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)定等等,脊髓型頸椎病絕對禁止克力按摩和復位，否則極易加寛癥狀，共至可導致截癱。3.在治療過程屮不注意頸椎生理彎曲的恢復。盲冃牽引，使頸部的肌肉韌帶等長期處于非生理狀態(tài)，會造成慢性損害，所以在治療過程中應(yīng)注意頸椎生理彎曲的恢復和保持。建議采用藥枕、藥袋進行綜合治療，絕大部分生理彎曲恢
4、復，癥狀消失。4.過于夸大非手術(shù)治療方法的效果。5?輕視頸椎病的預(yù)防。長期固定一個姿勢，容易造成頸部軟組織勞損，漸發(fā)展為頸椎病。頸椎病的預(yù)防1.徹底糾正“高枕無憂”的錯誤觀點。人一生至少有1/4—1/3的時間在床上度過，選擇通透性強，符合生理彎曲，高度適中的枕頭十分重要。建議采用根據(jù)生理彎曲設(shè)計的藥枕，既可幫助恢復和保持牛理彎曲，又可將治療保健帶入到休息時間，做到治療、休息兩不誤；2.避免用太軟的床墊，防止長時間使頸椎處于非生理彎曲；3.工作中定期改變頭頸部體位，頭頸部可向相反方向作半分鐘至數(shù)分鐘的活動，及時消除疲勞；4.
5、定期抬頭遠視，每當?shù)皖^或伏案工作時間過長，應(yīng)抬頭遠視數(shù)分鐘，并按摩頭頸十分鐘。頸椎病的最新診斷標準頸椎病是中、老年人的常見病、多發(fā)病Z-o頸椎病是泛指頸段脊柱病變后所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征。H前，頸椎病的最新診斷標準為：（1）臨床表現(xiàn)與影彖學所見相符合者，可以確診。（2）具有典型頸椎病臨床表現(xiàn)，而影彖學所見正常者，應(yīng)注意除外其他病患后方可診斷頸椎病。（3）僅有影象學表現(xiàn)異常，而無頸椎病臨床癥狀者，不應(yīng)診斷頸椎病。診斷依據(jù)分別為：（1）頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點。②X線片上頸椎顯示腳度改變或椎間關(guān)
6、節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。③應(yīng)除外頸部其他疾患（落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛）。（2）神經(jīng)根型：①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范I韋I與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學所見與臨床表現(xiàn)相符合。④痛點封閉無顯效（診斷明確者可不作此試驗）。⑤除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛為主的疾患。（3）脊髓型：①臨床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn)。②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學
7、證實存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。（4）椎動脈型：關(guān)于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動脈I段（進入頸6橫突孔以前的椎動脈段）和椎動脈III段（出頸椎進入顱內(nèi)以前的椎動脈段）受壓所引起的基底動脈供血不全。⑦手術(shù)前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影（DSA）O（5）交感神經(jīng)型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、
8、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變.椎動脈造影陰性。（6）其他型：頸椎椎體前烏嘴樣増生壓迫食管引起吞咽困難（經(jīng)食管鎖劑檢查證實）等頸椎病手術(shù)中常見并發(fā)癥頸椎病手術(shù)根據(jù)入路不同，可分為頸椎前路手術(shù)和頸椎后路手術(shù)。頸椎前部組織器官較多，其手術(shù)風險相對較大，主要有以下并發(fā)
