神經(jīng)癥的治療

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1、神經(jīng)癥的概念1.神經(jīng)癥概念的發(fā)展歷史神經(jīng)癥(neurosis)是蘇格蘭醫(yī)生williaml769年首先提出的。當(dāng)時(shí)是泛指神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并不限于功能性障礙。19世紀(jì)，隨著臨床神經(jīng)病學(xué)的很大發(fā)展,神經(jīng)系統(tǒng)各式各樣的器質(zhì)性疾病陸續(xù)從神經(jīng)癥里分出去，神經(jīng)癥的概念隨之發(fā)生了改變；從泛指神經(jīng)系統(tǒng)的疾病變成了神經(jīng)系統(tǒng)的功能性疾病。2.神經(jīng)癥的現(xiàn)代概念神經(jīng)癥(neurosis)是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁恐懼、強(qiáng)迫、嶷病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。該組障礙有一定的人格基礎(chǔ)，起病常受心理社會(huì)因素的影響。癥狀沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)，與病人的現(xiàn)實(shí)處境不相稱,

2、但病人對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無能為力，自知力完整或基本完整，病程多遷延。神經(jīng)癥的一些共同特點(diǎn)如果要給神經(jīng)癥下一個(gè)定義的話，可以這么說，神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀、各種軀體癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。顧名思義，從癥狀上看，神經(jīng)癥自然可以分為：焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、瘡癥等。盡管神經(jīng)癥有這么多的種類，它們還是有一些共性的特點(diǎn)。神經(jīng)癥的起病通常與社會(huì)心理因素有關(guān)。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步與發(fā)展，日那口城市化、居住環(huán)境日漸稠密、社會(huì)競(jìng)爭激烈、社會(huì)動(dòng)蕩等均導(dǎo)致人們的精神緊張，而這種精神緊張?jiān)谏窠?jīng)癥

3、發(fā)病中的作用日益突出?；颊叱＞哂心撤N特定的人格特征。神經(jīng)癥常見于情緒不穩(wěn)定和性格內(nèi)向的人，個(gè)性具有多愁善感、焦慮素質(zhì)、刻板、過于嚴(yán)肅、悲觀保守、以及孤僻等特征。不能發(fā)現(xiàn)和癥狀相符的器質(zhì)性病變。神經(jīng)癥的癥狀可以在多種軀體疾病中見到，但是不能稱之為神經(jīng)癥，神經(jīng)癥目前仍被認(rèn)為是一種功能性精神障礙。社會(huì)功能相對(duì)完好。神經(jīng)癥患者的生存能力、學(xué)習(xí)和工作能力，以及人際交往能力基本完好。這種完好是相對(duì)的，和重性精神病相比，神經(jīng)癥的社會(huì)功能是完好的；但是和正常人相比，這種完好大打折扣，患者在堅(jiān)持學(xué)習(xí)、工作和人際交往方面非常吃力，效率低下，適應(yīng)性很差。自知力存在。

4、神經(jīng)癥患者對(duì)自身的狀況具有良好的認(rèn)識(shí)，他們的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰φ?，也就是說，對(duì)于環(huán)境和自身都能做出正常判斷。即使有時(shí)不接受醫(yī)生的診斷，只要仍在主訴癥狀、仍然有擺脫癥狀的強(qiáng)烈愿望，也不能說他們沒有自知力。二、神經(jīng)癥的流行病學(xué)神經(jīng)癥是門診的常見疾病。神經(jīng)癥總患病率國外報(bào)告在5%左右；我國1990年調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率為1.5%,其中神經(jīng)衰弱為0.84%,抑郁性神經(jīng)癥為0.30%,瘡癥為0.13%o初發(fā)年齡為20?29歲，40?49歲患病率最高，一般女性多于男性。神經(jīng)癥在精神科各類疾病中患病率最高。三、神經(jīng)癥的共同特點(diǎn)1?起病可與精神應(yīng)激或心理社會(huì)因素有關(guān)。2

5、?無任何可證實(shí)的器質(zhì)性基礎(chǔ)。(功能性障礙)神經(jīng)癥的概念1.神經(jīng)癥概念的發(fā)展歷史神經(jīng)癥(neurosis)是蘇格蘭醫(yī)生williaml769年首先提出的。當(dāng)時(shí)是泛指神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并不限于功能性障礙。19世紀(jì)，隨著臨床神經(jīng)病學(xué)的很大發(fā)展,神經(jīng)系統(tǒng)各式各樣的器質(zhì)性疾病陸續(xù)從神經(jīng)癥里分出去，神經(jīng)癥的概念隨之發(fā)生了改變；從泛指神經(jīng)系統(tǒng)的疾病變成了神經(jīng)系統(tǒng)的功能性疾病。2.神經(jīng)癥的現(xiàn)代概念神經(jīng)癥(neurosis)是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁恐懼、強(qiáng)迫、嶷病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。該組障礙有一定的人格基礎(chǔ)，起病常受心理社會(huì)因素的影響。癥狀沒有可證實(shí)的器

6、質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)，與病人的現(xiàn)實(shí)處境不相稱,但病人對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無能為力，自知力完整或基本完整，病程多遷延。神經(jīng)癥的一些共同特點(diǎn)如果要給神經(jīng)癥下一個(gè)定義的話，可以這么說，神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀、各種軀體癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。顧名思義，從癥狀上看，神經(jīng)癥自然可以分為：焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、瘡癥等。盡管神經(jīng)癥有這么多的種類，它們還是有一些共性的特點(diǎn)。神經(jīng)癥的起病通常與社會(huì)心理因素有關(guān)。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步與發(fā)展，日那口城市化、居住環(huán)境日漸稠密、社會(huì)競(jìng)爭激烈、社會(huì)動(dòng)蕩等均

7、導(dǎo)致人們的精神緊張，而這種精神緊張?jiān)谏窠?jīng)癥發(fā)病中的作用日益突出。患者常具有某種特定的人格特征。神經(jīng)癥常見于情緒不穩(wěn)定和性格內(nèi)向的人，個(gè)性具有多愁善感、焦慮素質(zhì)、刻板、過于嚴(yán)肅、悲觀保守、以及孤僻等特征。不能發(fā)現(xiàn)和癥狀相符的器質(zhì)性病變。神經(jīng)癥的癥狀可以在多種軀體疾病中見到，但是不能稱之為神經(jīng)癥，神經(jīng)癥目前仍被認(rèn)為是一種功能性精神障礙。社會(huì)功能相對(duì)完好。神經(jīng)癥患者的生存能力、學(xué)習(xí)和工作能力，以及人際交往能力基本完好。這種完好是相對(duì)的，和重性精神病相比，神經(jīng)癥的社會(huì)功能是完好的；但是和正常人相比，這種完好大打折扣，患者在堅(jiān)持學(xué)習(xí)、工作和人際交往方面非

8、常吃力，效率低下，適應(yīng)性很差。自知力存在。神經(jīng)癥患者對(duì)自身的狀況具有良好的認(rèn)識(shí)，他們的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰φ?，也就是說，對(duì)于環(huán)境和自身都能做出正常判斷。即使