臺(tái)灣地區(qū)各層級醫(yī)院資訊系統(tǒng)之探討

臺(tái)灣地區(qū)各層級醫(yī)院資訊系統(tǒng)之探討

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1、臺(tái)灣地區(qū)各層級醫(yī)院資訊系統(tǒng)之探討指導(dǎo)教授:陳錦杏學(xué)生:任沛淳江佰璋(2000)。臺(tái)灣地區(qū)各層級醫(yī)院資訊系統(tǒng)之探討。未發(fā)表論文,國立屏東科技大學(xué),屏東。研究動(dòng)機(jī)Moore(1974)提出『資訊系統(tǒng)』評估之六個(gè)理由:1).決定進(jìn)行中的資訊系統(tǒng)應(yīng)該繼續(xù)或終止;2).權(quán)衡競爭專案的經(jīng)費(fèi)分配;3).考驗(yàn)資訊學(xué)上某一理論的可接收性;4).尋求某個(gè)程序或操作的改進(jìn)辦法;5).確定某一系統(tǒng)的可轉(zhuǎn)移性;6).檢查系統(tǒng)中設(shè)備或作業(yè)的附加物。研究者:沒有針對各層級醫(yī)院的資訊系統(tǒng)做一整體性的評估。研究動(dòng)機(jī)研究目的探討各層級醫(yī)院資訊系統(tǒng)的開發(fā)與維護(hù)方

2、式範(fàn)圍:針對醫(yī)院內(nèi)部的資訊人員。評估各層級醫(yī)院之資訊系統(tǒng)範(fàn)圍:本研究礙於經(jīng)費(fèi)人力的考量,僅針對醫(yī)院資訊系統(tǒng)的使用者做評估。探討影響資訊系統(tǒng)成效因素在各層級醫(yī)院間是否有差異性。文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)醫(yī)院資訊系統(tǒng)的開發(fā)與維護(hù)方式資訊系統(tǒng)的評估影響資訊系統(tǒng)成效之因素文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)研究者表示,醫(yī)院資訊系統(tǒng)(HospitalInformationSystem;HoIS)泛指發(fā)生於醫(yī)院內(nèi)的各類資訊。Reichertz(1979)將醫(yī)院資訊系統(tǒng)(HoIS)劃分為:醫(yī)院管理子系統(tǒng):財(cái)務(wù)與人事、行政管理。病人管理子系統(tǒng):病人診療流程之管理

3、。醫(yī)療科學(xué)子系統(tǒng):輔助性診療、研究與教學(xué)等。文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)羅淑芬(1993):探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)問題前,應(yīng)對以下6點(diǎn)有所認(rèn)識(shí):醫(yī)院作業(yè)之特性醫(yī)療業(yè)務(wù)具高度專業(yè)性醫(yī)院注重服務(wù)效率與品質(zhì)醫(yī)院工作人員素質(zhì)高醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)步快且重視研究風(fēng)氣盛醫(yī)院需要長久保存龐大的資料醫(yī)院對複雜性與高度整合的資料需求高文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)羅淑芬(1993):探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)問題前,應(yīng)對以下6點(diǎn)有所認(rèn)識(shí):醫(yī)院資訊系統(tǒng)的發(fā)展醫(yī)院資訊系統(tǒng)制度發(fā)展程序,概分為:1).制度開發(fā);2).制度設(shè)計(jì);3).程式設(shè)計(jì);4).測試與轉(zhuǎn)換;5).評估;6).操作與維護(hù)。文

4、獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)羅淑芬(1993):探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)問題前,應(yīng)對以下6點(diǎn)有所認(rèn)識(shí):醫(yī)院資訊系統(tǒng)開發(fā)優(yōu)先順序依照各醫(yī)院視實(shí)際狀況作機(jī)動(dòng)調(diào)整。醫(yī)院資訊系統(tǒng)作業(yè)方式之選擇中央集中型分散型文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)羅淑芬(1993):探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)問題前,應(yīng)對以下6點(diǎn)有所認(rèn)識(shí):醫(yī)院資訊系統(tǒng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之應(yīng)用管理面醫(yī)療面專案面學(xué)術(shù)面文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)羅淑芬(1993):探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)問題前,應(yīng)對以下6點(diǎn)有所認(rèn)識(shí):目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)較常應(yīng)用之系統(tǒng)提醒功能(Reminders)系統(tǒng)臨床決策輔助系統(tǒng)病歷資料系統(tǒng)行政管理系統(tǒng)醫(yī)療影像處理系統(tǒng)(Me

5、dicalImageProcessingSystem)文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)的開發(fā)與維護(hù)方式(謝清佳、吳宗璠,1993)資訊系統(tǒng)開發(fā)方式全部自行開發(fā)設(shè)計(jì)採購或委外設(shè)計(jì)軟體方式合作開發(fā)、成本分?jǐn)偧百Y源成果分享方式優(yōu)點(diǎn)較能掌握品質(zhì);系統(tǒng)可隨需求而變更;維護(hù)品質(zhì)較高。可事先經(jīng)由廠商報(bào)價(jià)而預(yù)估投資;公司需瞭解自己的需要,才能將委外利益發(fā)揮到最大極限。成本低;日後維護(hù)易於掌握。缺點(diǎn)人員的培訓(xùn)時(shí)間長,流動(dòng)率高進(jìn)度較難掌握。系統(tǒng)方面具實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)且有品質(zhì)保證的廠商不容易。企業(yè)的模式也不一定適用於國內(nèi),語言的隔閡。如何算是完整的規(guī)格?如何驗(yàn)收?日

6、後的維護(hù)工作要每期付錢,成本也必需考慮在內(nèi)。公司間協(xié)調(diào)、分?jǐn)偙壤葐栴},相當(dāng)複雜。文獻(xiàn)探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)的開發(fā)與維護(hù)方式資訊系統(tǒng)維護(hù)方式(羅,1993):資訊人員維護(hù):資訊人員從事系統(tǒng)例行性維護(hù)與管理等工作。廠商維護(hù):由廠商負(fù)責(zé)維護(hù)。文獻(xiàn)探討資訊系統(tǒng)的評估DeLone&McLean在整理過去180個(gè)研究當(dāng)中認(rèn)為成功的資訊系統(tǒng)是由多個(gè)構(gòu)面所組成,因此要各個(gè)類型均予衡量。本研究係針對:1.系統(tǒng)品質(zhì)、2.資訊品質(zhì)、3.資訊使用、4.使用者滿意、5.對個(gè)人的影響、6.對組織的影響以評估醫(yī)院資訊系統(tǒng),並探討此6個(gè)評估指標(biāo)在各層級醫(yī)院間是

7、否有顯著差異及其評估指標(biāo)之相關(guān)性。文獻(xiàn)探討影響資訊系統(tǒng)成效之因素資策會(huì)(1983)指出資訊使用者最瞭解自己的需求,因此更可判定資訊系統(tǒng)實(shí)施後,那些需求已滿足,那些則否。文獻(xiàn)探討影響資訊系統(tǒng)成效之因素個(gè)人基本屬性對電腦的瞭解對資訊系統(tǒng)的態(tài)度資訊化過程的工作改變教育訓(xùn)練組織氣候在四層級醫(yī)院間是否有顯著差異。研究假設(shè)探討四層級醫(yī)院間在各個(gè)資訊系統(tǒng)評估指標(biāo)上是否有顯著差異:H1:在醫(yī)院資訊系統(tǒng)之六個(gè)評估指標(biāo)方面,四層級醫(yī)院間無顯著差異。研究假設(shè)SystemQualityInformationQualityUseIndividualI

8、mpactOrganizationalImpactUseSatisfaction探討醫(yī)院資訊系統(tǒng)之各個(gè)評估指標(biāo)間是否有顯著的相關(guān)性:H2H3H4H5H6H7H8H9研究假設(shè)探討影響醫(yī)院資訊系統(tǒng)成效之因素在四層級醫(yī)院間是否有顯著的差異性。H10:『對電腦的瞭解』方面,H11:『對資訊系統(tǒng)的態(tài)

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