賴諾普利氫氯噻嗪片產(chǎn)品培訓(xùn)全國(guó)培訓(xùn)ppt課件

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1、賴諾普利氫氯噻嗪片強(qiáng)化達(dá)標(biāo)全面受益于濤2012目錄為何要賣賴氫?賴氫有何特點(diǎn)?如何來賣賴氫?高血壓正以驚人的速度增長(zhǎng)百分比*(%)04812162019591814106219791991200211.88%7.73%18.8%5.11%中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀.衛(wèi)生部、科技部、統(tǒng)計(jì)局,2004年10月12日10年間新增7000多萬人2006年中國(guó)高血壓人數(shù)2億,每年新增高血壓患者1000萬2002年,我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率患病率為18.8%,全國(guó)患病人數(shù)已超過1.6億高血壓嚴(yán)重危害人群健康全球30%

2、的人死于腦卒中、心臟意外等心血管疾病62%的卒中事件由高血壓直接導(dǎo)致49%的心肌梗死由高血壓直接導(dǎo)致導(dǎo)致導(dǎo)致30%62%49%2006年第21屆國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(ISH2006)福岡宣言卒中心梗高血壓腦卒中高血壓及其合并癥已成為 醫(yī)療衛(wèi)生的沉重負(fù)擔(dān)高血壓是醫(yī)療衛(wèi)生支出的一大負(fù)擔(dān):2004年,在美國(guó)因高血壓產(chǎn)生的直接和間接費(fèi)用為555億美元,藥品的花費(fèi)為210億美元1我國(guó)高血壓醫(yī)療費(fèi)每年達(dá)366億(一天一個(gè)億)2003年我國(guó)僅缺血性腦卒中一項(xiàng)的直接住院負(fù)擔(dān)即達(dá)107.53億元,腦卒中的總費(fèi)用負(fù)擔(dān)為198.87億元

3、,占國(guó)家醫(yī)療總費(fèi)用的3.79%1.AHA,2004降壓治療,可大幅減少并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)收縮壓/舒張壓每降低10mmHg/5mmHgRef:美國(guó)高血壓診療指南心肌梗死腦卒中心力衰竭35%︱40%50%20%︱25%血壓控制目標(biāo)值中青年高血壓患者<140/90mmHg老年高血壓患者<150/90mmHg糖尿病或腎病患者<130/80mmHg冠心病患者<130/80mmHg1992--199419982002BP未達(dá)標(biāo)BP達(dá)標(biāo)2006年中國(guó)心血管病報(bào)告0%20%40%60%80%100%87.3%80.1%75%1

4、2.7%19.9%25%45.1%高血壓控制情況并不理想: 我國(guó)接受治療的患者75%未達(dá)標(biāo)2009年我國(guó)血壓控制現(xiàn)狀如何?SurveyofhyperTensivepAtienTsbloodpressUrecontrolrateinclinicService兩大權(quán)威機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)起并主辦ChinaSTATUS --2009年中國(guó)最新血壓控制數(shù)據(jù)2009年4月-6月全國(guó)22個(gè)城市,100家三甲醫(yī)院涉及心內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科5186例高血壓患者中國(guó)高血壓控制率僅為31.1%, 合并并發(fā)癥的患者達(dá)標(biāo)率更低血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn):

5、糖尿病或腎病患者<130/80mmHg其他患者<140/90mmHgWHC2009latebreakingabstract血壓達(dá)標(biāo)率(%)10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0031.10%31.30%14.90%13.20%總體伴冠心病伴糖尿病0.005.00伴腎臟疾病超過一半的患者用單藥治療無法使血壓達(dá)標(biāo)44%的患者服用1種降壓藥物超過50%的患者服用2種或以上降壓藥物強(qiáng)效降壓是血壓達(dá)標(biāo)核心關(guān)鍵使患者最大限度的減少心血管事件和死亡的風(fēng)險(xiǎn)這是血壓達(dá)標(biāo)的根本所

6、在強(qiáng)效降壓4大因素影響血壓達(dá)標(biāo)率BurnierM,etal.IntJClinPract2009;63:790-798.國(guó)內(nèi)血壓達(dá)標(biāo)目前面臨著一個(gè)巨大瓶頸依從性、藥物副作用,費(fèi)用則成為阻礙患者長(zhǎng)期血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵高血壓治療的依從性仍待提高40%以上的患者 存在藥物漏服使降壓療效增強(qiáng)改善患者的依從性改善安全性降低醫(yī)療成本,減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)單片復(fù)方制劑的優(yōu)勢(shì)單片復(fù)方制劑作為起始降壓治療 較單藥加量或自由聯(lián)合血壓達(dá)標(biāo)率提高20%分為單片復(fù)方制劑降壓組(簡(jiǎn)化治療組)和常規(guī)治療方案組(目前習(xí)慣使用的單藥加量或自由聯(lián)合起始治療)

7、,隨訪6個(gè)月達(dá)標(biāo)#患者比例(%)FeldmanRD.etal.Hypertension2009;53:646-5320%**單片復(fù)方制劑起始治療vs.常規(guī)治療P=0.028STITCH研究:隨機(jī)對(duì)照研究,入選2,111名血壓未被控制的高血壓患者??研究隨訪365天使用藥物的總體數(shù)量單片復(fù)方制劑(n=2,839)自由聯(lián)合(n=3,367)藥物持有比率(MPR)?Wanovichetal.AmJHypertens2004;17:223A(poster)p<0.0001單片復(fù)方制劑 較自由聯(lián)合改善患者的依從性88.

8、0%69.0%0%20%40%60%80%100%改善依從性可減少門診患者的費(fèi)用數(shù)據(jù)來自杰辛格診所,美國(guó)區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)(N=982)依從性≥80%依從性<80%***Halpernetal.ValueHealth2005;8:A104.PosterpresentedatISPOR8thAnnualEuropeanCongress,November2005,Florence,ItalyCopyright

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