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《淺談醫(yī)患關(guān)系陳世群》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺談醫(yī)患關(guān)系陳世群陳世群(云南省昆明市精神病院護師650000)摘要：近幾年來我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛日益增加，一方面經(jīng)常有病人投訴、毆打甚至殺死醫(yī)務(wù)人員的事件發(fā)牛，另一方面醫(yī)務(wù)人員也多有抱怨。為處理病人投訴和醫(yī)療糾紛，衛(wèi)牛行政部門、醫(yī)院主管部門和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要耗費大量的時間和精力。醫(yī)患關(guān)系緊張不僅影響到患者及家屬的心理，影響到和諧社會的構(gòu)建，也嚴(yán)重干擾了醫(yī)療單位的正常工作秩序，加重了醫(yī)療管理部門的工作量和醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，降低了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽形象。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護正常的
2、醫(yī)療服務(wù)秩序，維護醫(yī)患利益，成為需要全社會共同來關(guān)注的一項嚴(yán)峻的課題。筆者就醫(yī)患關(guān)系緊張產(chǎn)牛的原因和解決對策粗淺地談?wù)剛€人的一些見解。關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系；緊張；和諧；一、醫(yī)患關(guān)系的定義醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)牛的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類當(dāng)事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團體和社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。二、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因醫(yī)患關(guān)系緊張究其原因，主要包括社會、醫(yī)學(xué)、媒體、患方及醫(yī)方等方面的因素。⑴(-)
3、醫(yī)患關(guān)系緊張的社會原因。社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)牛體制改革后，醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè)，政府對醫(yī)院的補助越來越低，只有醫(yī)院收入的10%,這種水平的財政補助只能沖抵離退休職工的費用。醫(yī)院為了維持牛存和發(fā)展，必須用自己的勞動和服務(wù)來換取收入。用市場的觀點來看，實際上是把醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)當(dāng)成產(chǎn)品出售給患者，而患者付岀錢，得到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。目前正在進行和完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革，其目的是使人民群眾享受到“價格低廉，質(zhì)量實惠”的服務(wù)。但由于改革是一個徹底變革I口觀
4、念的過程，難免產(chǎn)生陣痛，醫(yī)院進入市場后為了維持運轉(zhuǎn)-?般不會提供免費的醫(yī)療服務(wù)，許多人對自己要花錢看病感到不適應(yīng)，覺得難以承受。［2］同吋對醫(yī)療期望值卻增高，稍有不滿意就投訴、大鬧，這是醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的重要的社會原因。(-)醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)學(xué)原因?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進步，不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。但醫(yī)療領(lǐng)域充滿著很多不確定的因素，加之新的病毒不斷出現(xiàn)，病種增多，即便醫(yī)學(xué)再發(fā)達(dá)，醫(yī)生再努力，一些“搶救無效”的不幸事例還是不可避免地發(fā)生，這不僅是自然規(guī)律，也是促進醫(yī)院和醫(yī)生不斷探索醫(yī)學(xué)科學(xué)的動力?，F(xiàn)在國內(nèi)外一致認(rèn)為
5、醫(yī)療確診率只有70%左右，急重癥搶救率在70-80%左右。由于個體差異大，即使一些常見病、多發(fā)病在有些人身上，也可能向復(fù)雜性轉(zhuǎn)變，任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結(jié)果始終存在著成功與失敗兩種可能，這是醫(yī)學(xué)的無奈。［2］很多患者及家屬不理解，對醫(yī)療期望值過高，當(dāng)心中不滿意或在親屬死亡時行為沖動，辱罵侵犯醫(yī)務(wù)人員，這是不理性的極端看法，更是對醫(yī)師基本人格的不尊重。社會、醫(yī)院、醫(yī)生、病人和家屬都應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)，冋歸理性，不然對誰都無益。(三)醫(yī)患關(guān)系緊張的媒體原因?，F(xiàn)在醫(yī)院成了社會關(guān)注的熱點、焦
6、點，新聞媒體更是愿意對醫(yī)療糾紛和事故進行報道，并且明顯地帶有感情色彩，傾向于患者這個弱勢群體，往往對醫(yī)務(wù)人員的辛勤勞動視而不見。媒體為弱熱群體鼓與呼，確實為治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，打擊紅包、冋扣，降低醫(yī)療費用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了正面積極的作用，同時卻又使患者不信任醫(yī)院和醫(yī)生，未進院就戒備，進院后稍不滿意就投訴，假若真正發(fā)生糾紛，則集結(jié)人員大鬧醫(yī)院，哪怕官司上了法庭，法官最后判決也本著維護弱勢群體的利益，致使醫(yī)院方的合法與正常權(quán)利沒有得到應(yīng)有的珍重，不利于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。［3］(三)醫(yī)患關(guān)系緊張的
7、患方原因。很多患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解，維權(quán)意識卻又異常強烈。一方面，以為醫(yī)學(xué)萬能，進了醫(yī)院就進了保險箱，生命健康有絕對保障。［3］另一方面，認(rèn)為自己花了錢就要治好病，一旦病情不見好轉(zhuǎn)或者惡化吋，就認(rèn)為是醫(yī)療事故，就覺得醫(yī)院和醫(yī)生不可原諒，進而大鬧醫(yī)院，甚至打罵醫(yī)務(wù)人員，完全忘記了之前醫(yī)生護士付岀的大量勞動。(四)醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)方原因。長期以來，醫(yī)生這個職業(yè)投入大，責(zé)任大，風(fēng)險高，收入低，以前醫(yī)生們都無怨無悔地日夜守護著人民群眾的生命健康。市場經(jīng)濟條件下，人們普遍有金錢第一的觀念，不可避免地影響到醫(yī)務(wù)人員的
8、價值取向，心理產(chǎn)生不平衡，此吋藥品制造商適時地為醫(yī)務(wù)人員追求高收入起了推波助瀾的作用。［4］加上財政轉(zhuǎn)移支付越來越少，醫(yī)院為了求得生存和發(fā)展，也不得不遵循市場經(jīng)濟規(guī)律。醫(yī)患雙方由于經(jīng)濟利益“沖突”而關(guān)系緊張。三、如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系(-)強化政府職能。政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財政對醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險，減輕醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實際負(fù)擔(dān)；加強對醫(yī)藥
