放射醫(yī)學(xué)輻射安全教育論文

放射醫(yī)學(xué)輻射安全教育論文

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1、放射醫(yī)學(xué)輻射安全教育論文這是由輻射對(duì)人體的危害性決定的放射醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不可避免地要接觸和使用放射性核素以及各種醫(yī)用放射性裝備,后者產(chǎn)生的以電離輻射對(duì)人體的危害不容忽視。電離輻射的波長(zhǎng)短、頻率高,作用于人體時(shí),能使機(jī)體內(nèi)的水分子或生物分子發(fā)生電離而產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng),可造成生物大分子和細(xì)胞損傷,并最終導(dǎo)致人體器官的損傷,器官功能障礙、甚至引起死亡。臨床常見的機(jī)體放射反應(yīng)有放射性皮膚損傷、放射性腸損傷、骨髓造血功能異常、放射性肺炎和肺纖維化、放射性心包炎和心力衰竭、放射性腎損傷等。當(dāng)全身輻照劑量超過lGy時(shí),即可引起嚴(yán)重的急性放射病,重者可致死。電離輻射的遠(yuǎn)期效應(yīng)則包括腫瘤發(fā)生、生育障礙等

2、。據(jù)報(bào)道的受照射劑量與腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間存在線性關(guān)系[3,4]。這是醫(yī)院輻射安全文化的前置教育隨著人民生活水平的提高,接受放射診療和核醫(yī)學(xué)治療的人數(shù)顯著增加,CT、丫刀、醫(yī)用加速器、核磁共振儀、單光子發(fā)射掃描儀、正電子斷層掃描儀等新的成像和治療設(shè)備的應(yīng)用使得醫(yī)療輻照占普通人群接受總輻射的94%以上,這對(duì)于患者和放射醫(yī)學(xué)從業(yè)人員本身而言都是潛在危險(xiǎn)[5]。放射醫(yī)學(xué)學(xué)生是醫(yī)院放療科室未來(lái)的主角,因此,在放射醫(yī)學(xué)研究生的教育中,把輻射安全教育貫穿于理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程的始終,培養(yǎng)學(xué)生在輻射安全方面的意識(shí)和行為,對(duì)于其走上工作崗位以后,按照輻射安全最優(yōu)化的原則開展放射醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作、減少醫(yī)療事故等

3、具有重要意義。我國(guó)放射醫(yī)學(xué)專業(yè)輻射安全教育現(xiàn)狀國(guó)際著名的輻射防護(hù)專家Vetter教授曾指出:“醫(yī)學(xué)人員必須接受輻射安全培訓(xùn),建立安全操作意識(shí),強(qiáng)調(diào)在教學(xué)訓(xùn)練中降低醫(yī)療照射劑量的最優(yōu)化原則”[6]。放射醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作和醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中接觸到放射性設(shè)備和儀器的機(jī)會(huì)與醫(yī)務(wù)人員相差無(wú)幾,然而,我國(guó)目前的放射醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中并沒有專門的輻射安全教育課程設(shè)置,輻射安全教育未受到足夠的重視,個(gè)別院校僅有針對(duì)學(xué)生和職工開展的不定期輻射安全教育講座,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足放射醫(yī)學(xué)專業(yè)輻射安全教育的要求,給學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)習(xí)以及其日后走上工作崗位的醫(yī)學(xué)實(shí)踐種下了安全隱患。據(jù)調(diào)查我國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對(duì)輻射致癌的

4、風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足[7],這對(duì)于放射醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中的輻射安全教育提出了迫切要求。加強(qiáng)輻射安全相關(guān)理論課程建設(shè)應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家在輻射安全教育方面已有經(jīng)驗(yàn),編寫相關(guān)教材、開設(shè)相關(guān)課程,加強(qiáng)放射性基礎(chǔ)知識(shí)、輻射防護(hù)知識(shí)以及輻射防護(hù)規(guī)章制度的教育,使學(xué)生對(duì)于輻射安全相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和規(guī)章制度有較為扎實(shí)的掌握。放射性基礎(chǔ)知識(shí)主要包括:放射性衰變的現(xiàn)象與特點(diǎn)、輻射生物效應(yīng)、各類輻射的特點(diǎn)及其與物質(zhì)的相互作用、人工輻射源的可能來(lái)源與輻射水平等。輻射防護(hù)知識(shí)主要包括:輻射量與單位、輻射防護(hù)三原則、輻射防護(hù)目的和任務(wù)、輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)及制定依據(jù)、各類人員劑量當(dāng)量限制及相應(yīng)危險(xiǎn)度、外照射與內(nèi)照射的防護(hù)措施、個(gè)人輻射防護(hù)

5、監(jiān)測(cè)、放射性物質(zhì)的攝入、代謝與促排、放射醫(yī)學(xué)相關(guān)崗位的安全操作技術(shù)、可能的工作失誤及其后果分析等等。輻射防護(hù)相關(guān)規(guī)章制度則包括輻射安全管理的規(guī)定、規(guī)程、條例、相關(guān)崗位人員的職責(zé)及輻射相關(guān)儀器設(shè)備的操作流程[8]。加強(qiáng)輻射安全師資隊(duì)伍建設(shè)師資隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)科發(fā)展的重要基礎(chǔ)。輻射安全教育以人為本,不僅以學(xué)生為本,更要以教師為本。只有建設(shè)一支高素質(zhì)的輻射安全師資隊(duì)伍,才能穩(wěn)步提高教育質(zhì)量,真正使輻射安全教育落到實(shí)處[9]。具體措施主要有:1)建立和完善輻射安全相關(guān)的培訓(xùn)和進(jìn)修制度,建設(shè)學(xué)習(xí)型師資隊(duì)伍。通過在崗培訓(xùn)、舉辦培訓(xùn)班、專題講座等形式加強(qiáng)教師隊(duì)伍的輻射安全理論水平和素質(zhì)。對(duì)具有較高業(yè)務(wù)

6、水平的教師送到國(guó)外進(jìn)修,學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的輻射安全教育思想和方法。2)鼓勵(lì)從事輻射安全教育的教師參加科研,建設(shè)研究型師資隊(duì)伍。通過設(shè)立輻射安全教育研究專項(xiàng)基金,鼓勵(lì)和引導(dǎo)教師參與到輻射安全教育的研究中,推動(dòng)輻射安全相關(guān)課程建設(shè)、教學(xué)方法改革等。3)積極推動(dòng)相關(guān)專業(yè)教師與醫(yī)院放射醫(yī)學(xué)相關(guān)科室的輻射安全文化建設(shè)對(duì)接。使教師對(duì)放射醫(yī)學(xué)相關(guān)工作場(chǎng)所的輻射安全有充分的認(rèn)識(shí),從而更好地服務(wù)于教學(xué)。案例教學(xué)與監(jiān)督管理相結(jié)合案例教學(xué)具有真實(shí)生動(dòng)、多樣性、相關(guān)性、典型性等特點(diǎn),更符合學(xué)生的心理預(yù)期,易于調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和積極性,從而起到舉一反三的警示作用[10]o結(jié)合輻射安全相關(guān)真實(shí)案例,邀請(qǐng)安全

7、生產(chǎn)部門相關(guān)管理或技術(shù)人員來(lái)校進(jìn)行講座和宣傳教育,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的輻射安全意識(shí)、增強(qiáng)輻射安全教學(xué)效果具有重要意義。同時(shí),放射醫(yī)學(xué)相關(guān)教學(xué)單位需要把輻射安全教育與監(jiān)督管理相結(jié)合,如加強(qiáng)輻射安全督查人員的培訓(xùn)與教育,定期檢查射線裝置和放射線同位素的管理、保存、使用、處置等情況,對(duì)于存在的問題進(jìn)行督促改正,積極消除輻射安全隱患,防患于未然。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,社會(huì)對(duì)放射醫(yī)學(xué)相關(guān)人才的需求與日俱增,這同時(shí)也對(duì)現(xiàn)有的放射醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式提出了更大挑戰(zhàn),目前輻射安全教育

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