腫瘤治療新選擇質(zhì)子重離子治療

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1、腫瘤治療新選擇質(zhì)子重離子治療質(zhì)子重離子治療，是放射治療方法屮的一種，是運(yùn)用質(zhì)子或重離子射線治療腫瘤的一種手段，也是國際公認(rèn)的日前尖端的放療技術(shù)。打擊腫瘤的“定向爆破”質(zhì)子，即氫原子失去電子后帶有正電荷的粒子；重離子，即碳、氛、硅等原子量較大的原子核或離子。質(zhì)子重離子治療是運(yùn)用質(zhì)子或重離子射線在精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，又能夠有效地保護(hù)其他正常組織的一種治療方法。研究證實(shí)，質(zhì)子或重離子射線在加速器中被加速到光速的70%（約21萬公里/秒）時(shí)引出，在射入人體的整個(gè)射程中，其能量變化猶如“立體定向爆破”，僅対腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生強(qiáng)大的殺滅效應(yīng)，而基本不損傷周I韋I正常組織。質(zhì)子重

2、離子放射治療腫瘤精度高，殺傷力強(qiáng)，對頭頸部腫瘤、腦惡性腫瘤、前列腺癌、肺癌和肝癌等都有較好療效。結(jié)合目前世界上最先進(jìn)的筆形掃描技術(shù)、呼吸門控技術(shù)、粒子放療計(jì)劃系統(tǒng)及患者定位和影像驗(yàn)證系統(tǒng)等技術(shù)設(shè)備，療效進(jìn)一步提高。質(zhì)子重離子治療是一種無創(chuàng)傷性治療,年齡大、心肺功能較差或不能耐受手術(shù)的患者，可以獲得較好地治療效果;部分腫瘤類型，治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)放療。并非適合所有腫瘤質(zhì)子重離子治療，具有能級高和穿透性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，其適應(yīng)證范I韋I較之普通光子放療有極大拓寬。H前，重離子醫(yī)院目前已開展的治療適應(yīng)證包括：頭頸部腫瘤如鼻咽癌、脊索瘤、軟骨肉瘤，胸部腫瘤如早期和局部晚期肺癌

3、、部分胸腺癌及胸部轉(zhuǎn)移性腫瘤，腹部腫瘤如肝癌、胰腺癌,盆腔腫瘤如前列腺癌，局部復(fù)發(fā)腫瘤及其他不能手術(shù)切除的盆腔腫瘤等其他局限性腫瘤等。質(zhì)子重離子治療，雖然具備諸多特點(diǎn)，卻并非萬能的“治癌神器”，也有其局限性。對于尚未獲得病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診的、已發(fā)生多發(fā)轉(zhuǎn)移或終末期的腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤（如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等）、同一腫瘤部位已接受過2次及以上放射治療的、胃癌、結(jié)直腸癌等空腔臟器腫瘤以及無法較長時(shí)間保持俯臥或仰臥體位的患者，并不適用?？俍,質(zhì)子重離子治療技術(shù)將為我國廣大腫瘤患者提供腫瘤治療新選擇，帶來新福音。但是,由于該項(xiàng)技術(shù)要求極高，且腫瘤患者病情往往較為復(fù)雜。因

4、此，患者是否適用質(zhì)子重離子治療，需要醫(yī)生充分了解與評估患者的病情后再做決左。對此，患者應(yīng)該充分理解，科學(xué)看待。質(zhì)子重離子治療相關(guān)注意事項(xiàng)1?希望接受質(zhì)子重離子治療的患者，需提前預(yù)約為確保每位患者充分的就診時(shí)間，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院門診實(shí)行全預(yù)約制，患者可通過網(wǎng)絡(luò)或電話進(jìn)行預(yù)約。患者來院就診時(shí)，需攜帶好相關(guān)病歷、檢查報(bào)告、病理報(bào)告、影像檢查膠片以及治療與手術(shù)記錄等資料,便于醫(yī)生對患者病情及是否適用質(zhì)子重離子治療進(jìn)行判斷。2?質(zhì)子重離子治療分“七大步驟”重離子醫(yī)院質(zhì)子重離子治療分“七大步驟”，即首次?？崎T診一多學(xué)科聯(lián)合門診一計(jì)劃CT-放療計(jì)劃一質(zhì)量控制一質(zhì)子重離子放療

5、一復(fù)診。整個(gè)過程中，需耍患者和醫(yī)院診療因隊(duì)密切配合，以順利完成每一個(gè)必要的診療步驟。3.質(zhì)子重離子治療療程以及相關(guān)費(fèi)用質(zhì)子重離子放療每療程的治療次數(shù)根據(jù)病種、部位等因素各不相同。重離子醫(yī)院所指定的價(jià)格為每療程治療費(fèi)用27.8萬元，低于國際同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)水平。上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院臨床試驗(yàn)結(jié)果2014年，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)子重離子系統(tǒng)設(shè)備臨床試驗(yàn)，實(shí)際治療患者35例。通過分析每一位腫瘤患者病情并制定相應(yīng)治療計(jì)劃,最終22例患者接受重離子射線治療，13例患者接受質(zhì)子射線治療。治療隨訪結(jié)果如下：1?放療副作用在放療以及3個(gè)月臨床試驗(yàn)期間，25例發(fā)生了與質(zhì)子重離

6、子放療相關(guān)不良事件，均為1級（輕微），如放射區(qū)域皮膚顏色加深和輕微脫發(fā)、前列腺癌患者尿急尿頻等。放療結(jié)束后6個(gè)月，上述不良反應(yīng)絕大多數(shù)己消失。2?治療有效性在放療結(jié)束后6個(gè)月，癥狀完全消失6例，癥狀改善8例，未觀察到新的癥狀出現(xiàn)。19例前列腺患者中，前列腺特異蛋白（PSA）完全控制16例。其他16例患者屮，腫瘤完全消失1例，腫瘤部分縮小2例,腫瘤穩(wěn)定13例。