資源描述：
《自制褥瘡散治療褥瘡療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、自制褥瘡散治療褥瘡療效觀察【摘要】目的評(píng)價(jià)自制褥瘡散治療褥瘡的療效。方法褥瘡患者88例，隨機(jī)分成兩組，治療組給予自制的褥瘡散換藥，對(duì)照組給予濕潤(rùn)燒傷膏換藥。結(jié)果褥瘡散組痊愈率和有效率分別為93%和98%,濕潤(rùn)燒傷膏組的痊愈率和有效率分別為84%和91%。結(jié)論自制褥瘡散治療褥瘡具有很好的療效?！娟P(guān)鍵詞】褥瘡；自制褥瘡散；濕潤(rùn)燒傷膏褥瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。輕者為皮膚破損，重者可深達(dá)骨骼。褥瘡是臨床最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，特別是糖尿病患者，一旦發(fā)生褥瘡，更是雪上
2、加霜。臨床治療方法雖多，但至今仍是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的難題［1］。山東省蓬萊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2008年5月至2013年5月運(yùn)用自制褥瘡散治療褥瘡與運(yùn)用濕潤(rùn)燒傷膏治療褥瘡對(duì)比觀察療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料1.1.1病例選擇標(biāo)準(zhǔn)所選病例均為本院診斷為1期到3期褥瘡病人88例，包括院內(nèi)48例，院外40例，其中男46例，女42例，年齡35?82歲。帶褥瘡時(shí)間最短15d,最長(zhǎng)180d；最大面積14cmX10cm,最小面積1cmX3cm。隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，每組44例。兩組病例在年齡、病程及病情基本一致，無(wú)統(tǒng)計(jì)
3、學(xué)意義，具有可比性。所有患者及家屬均同意接受治療并配合觀察，且能服從治療方案。1.1.2病例淘汰標(biāo)準(zhǔn)合并心血管、肺、腦、肝、腎及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重疾病；精神病患者；對(duì)本藥過(guò)敏者，不按規(guī)定用藥和復(fù)診者；自行終止治療者。1.1.3自制褥瘡散組成氧化鋅10g,咲喃西林10g,維生素B610片，復(fù)方新諾明5片，三七粉1支，乳缽內(nèi)研勻。根據(jù)褥瘡面積大小按比例加減藥物。1.2實(shí)驗(yàn)方法采用平行對(duì)照、隨機(jī)化試驗(yàn)。1.3藥品、給藥方法、劑量及療程用雙氧水和0.9%生理鹽水交替沖洗瘍面2次，清除膿痂后，對(duì)照組將濕潤(rùn)燒傷膏擠壓到瘍面上，治療組將褥瘡散撒
4、在瘍面上，厚度均為1?2mm,蓋無(wú)菌紗布包扎即可。根據(jù)瘍面滲出多少來(lái)決定換藥次數(shù)，一般早期滲出較多者換藥2?4次/d,滲出較少的后期換藥1次/d即可。每次換藥需將潰瘍的分泌物和藥物用棉簽或不銹鋼壓舌板刮洗干凈后，用雙氧水和0.9%生理鹽水交替沖洗瘍面，膿伽清除干凈后，再重新?lián)Q藥。治療期間，均囑其勤翻身，要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，鼓勵(lì)其多吃高蛋白、高維生素、高熱量飲食，改善體質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力和組織的修復(fù)能力，促進(jìn)褥瘡的愈合。1.5療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司制訂的《中醫(yī)臨床病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]制定，
5、用藥3周后評(píng)定療效。按痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)。以痊愈、顯效來(lái)計(jì)算有效率。痊愈：創(chuàng)面完全愈合，干燥、結(jié)痂并脫落；顯效：創(chuàng)面縮小、干燥、清潔、創(chuàng)面處顏色紅潤(rùn)；好轉(zhuǎn)：創(chuàng)面處有少量滲出，創(chuàng)面面積不擴(kuò)大；無(wú)效：創(chuàng)面滲出越來(lái)越多，創(chuàng)面面積不斷擴(kuò)大。2結(jié)果由表1可以看出治療組的痊愈率、有效率對(duì)照組比較差異，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析P
