易貝滴眼液治療角膜上皮缺損的療效分析

易貝滴眼液治療角膜上皮缺損的療效分析

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1、易貝滴眼液治療角膜上皮缺損的療效分析【摘要】目的觀察易貝滴眼液對(duì)角膜上皮損傷后愈合的治療效果。方法隨機(jī)將100例和膜上皮損傷的患者分為2組,一組予易貝滴眼液和抗生素滴眼液,另一組予硫酸軟骨素滴眼液和抗生素滴眼液,分別觀察2組患者角膜上皮的修復(fù)情況。結(jié)果使用易貝滴眼液組臨床癥狀緩解迅速,角膜上皮修復(fù)好。結(jié)論角膜上皮損傷的患者使用易貝滴眼液,可以較好的緩解眼部癥狀,并能較好的促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。【關(guān)鍵詞】易貝;角膜上皮缺損由化學(xué)燒傷,機(jī)械損傷,手術(shù),角膜異物等原因所致的外傷性角膜上皮缺損是在臨床上是一種比較常見(jiàn)的眼表疾病。我院自2012年3月至2012年9月,應(yīng)用易貝滴眼液治療外傷

2、性角膜上皮缺損病例,獲得良好療效。1材料和方法1.1病例隨機(jī)選擇本院門診和住院病人中的化學(xué)性燒傷,機(jī)械損傷,手術(shù),角膜異物等原因所致的外傷性角膜上皮缺損患者100例(100只眼睛),其中男性70例(70只眼睛),女性30例(30只眼睛),角膜輕中度化學(xué)燒傷34例,角膜機(jī)械性擦傷45例,角膜異物15例,手術(shù)6例。100例患者隨機(jī)分為兩組,各50例。兩組病情,病程,年齡及性別分布均無(wú)顯著性差異,具有可比性。1?2給藥方法治療組采用易貝滴眼液,滴入結(jié)膜囊內(nèi)每次1到2滴,4次每天,2周為一個(gè)療程。同時(shí)給予抗生素滴眼液治療。對(duì)照組給予硫酸軟骨素滴眼液,其他治療同治療組。1?3療效判斷標(biāo)

3、準(zhǔn)①痊愈:狀消失或顯著減輕,上皮缺損愈合,熒光素染色轉(zhuǎn)為陰性;②顯效:病情明顯好轉(zhuǎn),缺損面積修復(fù)>70%;③進(jìn)步:病情好轉(zhuǎn),癥狀減輕,缺損面積修復(fù)30%至70%;④無(wú)效:病情無(wú)好轉(zhuǎn)或癥狀加重,缺損面積修復(fù)[1]。2結(jié)果2.1療效比較見(jiàn)表lo由表1可見(jiàn),治療組有效率及痊愈率均顯著優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)X2檢驗(yàn),兩組冇效率比較X2二5.75,P<0.05;痊愈率比較X2二4.96,P<0.05o2?2不良反應(yīng)所有病例均未見(jiàn)不良反應(yīng)。3討論外傷性角膜上皮損傷是有多種原因引起的常見(jiàn)眼表疾病。在臨床上常見(jiàn)原因有化學(xué)性燒傷,機(jī)械性擦傷,手術(shù),角膜異物等。外傷性角膜上皮損傷如果不能得到及時(shí)有效的治

4、療,重者可至和膜潰瘍其至如膜穿孔,嚴(yán)重?fù)p害視力。易貝的主要成分是重組人表皮生長(zhǎng)因子,人表皮重組生長(zhǎng)因子是在人體天然存在的一種多肽,對(duì)熱和酸都是穩(wěn)定的一種蛋口質(zhì)。表皮生長(zhǎng)因子對(duì)上皮細(xì)胞如表皮細(xì)胞,角膜上皮細(xì)胞等外皮層來(lái)源的細(xì)胞刺激作用最強(qiáng),可調(diào)控上皮細(xì)胞的分化,增值,分泌移行及其它一些代謝活動(dòng)。當(dāng)和膜組織受損時(shí),角膜內(nèi)源性的表皮生長(zhǎng)因子缺量,通過(guò)外源性給予表皮生長(zhǎng)因子,可促進(jìn)相關(guān)細(xì)胞的分化,增殖,分泌和移行,從而達(dá)到修復(fù)角膜組織的目的。硫酸軟骨素是從動(dòng)物組織提純化制備的酸性粘多糖類物質(zhì),是構(gòu)成細(xì)胞間質(zhì)的主要成分,對(duì)維持細(xì)胞環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定性和止常功能具有重要作用,可加速傷口愈合,

5、減少瘢痕組織的產(chǎn)生,通過(guò)促進(jìn)基質(zhì)的生成,為細(xì)胞的遷移提供構(gòu)架,有利于角膜上皮細(xì)胞的遷移,硫酸軟骨素對(duì)角膜膠原纖維具有保護(hù)作用,能促進(jìn)基質(zhì)中纖維的增長(zhǎng),增強(qiáng)通透性,改善血液循環(huán),加速新陳代謝,促進(jìn)滲透液的吸收及炎癥的消除。其聚陰離子具有強(qiáng)保水性,能改善眼角膜組織的水分代謝,對(duì)角膜有較強(qiáng)的親和力,能改善角膜組織的水分代謝,在角膜表面形成透氣保水膜,從而促進(jìn)角膜創(chuàng)傷的愈合⑵。木文對(duì)易貝滴眼液治療角膜上皮缺損的觀察結(jié)果顯示,治療用藥后能促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞的再生修復(fù),提高療效,縮短病程,無(wú)局部刺激和全身不良反應(yīng),其總有效率及痊愈率均優(yōu)于硫酸軟骨素組。參考文獻(xiàn)[1]畢建東.易貝滴眼液聯(lián)合抗

6、生素滴眼液治療角膜損傷的臨床觀察[J]?中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊),2009,23:117-118.[2]王軍?潤(rùn)而樂(lè)滴眼液治療翼狀警肉術(shù)后角膜上皮愈合不良的療效觀察[J]?食品與藥品,2006,8(5):59-61.

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