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1、淺談針灸治療單純性肥胖的臨床療效【摘要】本文指出針灸減肥在當(dāng)今時代下的運(yùn)用前景廣闊，單純性肥胖已經(jīng)嚴(yán)重影響著人們的身心健康，相比服用藥物或者手術(shù)治療，針灸減肥及安全又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，臨床效果明顯且能夠改善多數(shù)患者的其它伴隨癥狀，女口：神疲乏力，月經(jīng)不調(diào)等。【關(guān)鍵詞】針灸減肥；電針減肥；單純性肥胖【中圖分類號】R246.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-6851(2014)04-0099-021引言單純性肥胖往往是患者攝入過多食物而導(dǎo)致熱量過剩，繼而以脂肪的形式儲存在身體中，最直接的表現(xiàn)為體重增加
2、，通常情況下該患者全身脂肪分布比較均勻，其家族往往有肥胖病史。同時單純性肥胖患者患糖尿病、高血壓、高血脂等幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通正常人群，而肥胖的身形往往會造成患者抑郁和自卑，嚴(yán)重影響患者的身心健康。針灸減肥因其效果明顯，副作用小，不易反彈等特點(diǎn)得到大眾普遍認(rèn)同，并在全球各地得到推廣及贊揚(yáng)，單純使用針刺或電針治療肥胖有效率已被廣泛認(rèn)同，配合耳穴、火罐、埋線等治療能提高臨床效果也在近10年內(nèi)被反復(fù)論證及推廣。但針灸減肥的影響因素、治療時間、起效時間、對月經(jīng)的影響等問題則往往容易被人忽略,筆者查閱了近5年
3、來有關(guān)針灸治療肥胖癥的文獻(xiàn)，并從中選取臨床電針治療單純性肥胖的新進(jìn)展及未來可能的研究方向,以下便與大家分享：2臨床觀察總結(jié)2.1性別、年齡、體重、治療時間的療效的影響高云華⑴采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，logistic回歸分析顯示性別、年齡、體重、治療時間與針灸減肥療效密切相關(guān)。其結(jié)果提示在其他條件一定的情況下，男性、年齡較小、體重越輕、治療時間越長的患者，治療效果越好。男性肥胖患者的脂肪主要分布在腰部以上而女性主要則分布在腰部以下，經(jīng)治療男性上腹部肥胖者減肥的效果優(yōu)于女性下腹部肥胖
4、者。而年齡分析則得出肥胖患者在20-50歲時減肥效果較理想。臨床觀察超重多的患者減肥效果起效較快,體重下降數(shù)值大，治療過程一般為3至4個月。針刺效果次數(shù)最快是4七次，治療次數(shù)和體重下降呈初期快速下降，爾后緩慢下降的規(guī)律，治療時間與療效呈正比趨勢。2.2針刺時間的選擇陳少宗⑵研究表明，選取減肥穴、中腕、梁門、關(guān)門、太乙、天樞、梁丘、曲池、上巨虛，每日一次電針治療，一組于巳時（上午10點(diǎn)一11點(diǎn)）進(jìn)行治療和一組于未時（下午2點(diǎn)一3點(diǎn)）進(jìn)行電針治療，連續(xù)治療4星期后，抽取患者空腹靜脈血檢測其瘦素含量，
5、結(jié)論表明電針療法能夠明顯地降低成年女性單純肥胖患者的瘦素水平，且電針療法對成年女性單純性肥胖患者的瘦素調(diào)節(jié)作用大小與針刺前瘦素的基礎(chǔ)狀態(tài)呈現(xiàn)出密切的直線相關(guān)性，證實(shí)了針刺的雙向良性調(diào)節(jié)作用規(guī)律的客觀性。而陳氏⑶的另一項(xiàng)試驗(yàn),研究辰時、申時電針對成年女性單純性肥胖患者瘦素影響中則明確指出，選取減肥穴、中月完、梁門、關(guān)門、太乙、天樞、梁丘、曲池、上巨虛并根據(jù)不同患者辨證后相應(yīng)調(diào)整加減后，分為兩組進(jìn)行電針治療，一組于辰時（&00—9：00）進(jìn)行針刺電針治療，另一組于申時（16：00-17：00）進(jìn)行治
6、療，連續(xù)治療28天后抽取患者的瘦素進(jìn)行比較，表明辰時、申時任何一個時辰進(jìn)行電針，均能夠明顯降低女性單純性肥胖患者的瘦素水平和體重指數(shù)，但辰時內(nèi)針刺有效地恢復(fù)原本消失的瘦素峰值期與谷值期的差異，能夠更加有效地恢復(fù)瘦素的晝夜節(jié)律，這對消除瘦素抵抗，維持減肥的效果具有積極意義。2.3電針對肥胖因子(chemerin)的影響陳悴⑷等臨床研究，治療組釆用天樞、支溝、三陰交、足三里、豐隆、陰陵泉、大巨、阿是穴行電針治療，選取疏密波2-5mA,0.8-3HZ,一次/天，每日30分鐘，10次一療程，每療程間隔3
7、天，共治療3個療程，對照組為設(shè)定飲食處方及每日30分鐘的有氧運(yùn)動。之后兩組使用ELISA法檢測血清chemerin值，結(jié)論表明治療組體重、BIM及血清chemerin值下降,減肥效果明顯。2.4針灸對月經(jīng)后期或閉經(jīng)患者的影響張安琪⑸研究示選取月經(jīng)后期或閉經(jīng)的肥胖患者進(jìn)行針灸治療，為期2個月，并在治療前后抽取患者血液記錄其E2、P、FSH、LH、T的差異，發(fā)現(xiàn)針灸對6項(xiàng)性激素治標(biāo)是有一定良性調(diào)節(jié)作用的，能夠?qū)ο虑鹉X-垂體-靶腺軸良性調(diào)節(jié)，對基礎(chǔ)代謝、內(nèi)分泌代謝有良性調(diào)節(jié)影響，說明針灸治療該類患者的
8、調(diào)節(jié)是全身性的，推測得出針灸治療肥胖合并月經(jīng)后期或閉經(jīng)女性時刻恢復(fù)其內(nèi)分泌功能。3總結(jié)針灸治療肥胖已在臨床中廣泛使用及認(rèn)可，但針對其機(jī)理作用，影響因素，療效跟蹤等都還存有研究價值，特別是處于現(xiàn)今時代，人們往往追求快速有效且安全的減肥方式，總結(jié)以上臨床工作者們的觀察研究表明20至50歲患者進(jìn)行治療最佳，而針刺減肥的最好時間為辰時與巳時，男性肥胖者減肥效果優(yōu)于女性，多在針刺4-6次時出現(xiàn)明顯效果，并且電針對減少肥胖因子效果顯著。對于眾多女性患者所顧慮的減肥會影響月經(jīng)的問題上，針灸減肥不僅效果明顯，并
