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1、穴位埋線治療肥胖實驗與臨床研究進展摘要：穴位埋線治療肥胖療效確切，操作簡便、安全。本文從實驗研究和臨床研究兩方面綜述近兒年穴位埋線治療肥胖的研究進展，并做了評價與展望，以期進一步指導穴位埋線的臨床應用及研究。關鍵詞：肥胖；穴位埋線；綜述DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.04.038中圖分類號：R245文獻標識碼：A文章編號：1005-5304(2016)04-0127-04ExperimentalandClinicalResearchProgressinAcupointCatgutEm
2、beddingTherapyonObesityLILing-yan,JIANGJun-zuo(DalianMedicalUniversity,Dalian116044,China)Abstract：Acupointcatgutembeddingtherapyshowssignificantefficacyintreatingobesitywithsimpleoperationanddefinitesafety?Thisarticlereviewedresearchprogressinacupointcatgutembe
3、ddingtherapyonobesityfromtheaspectsofexperimentandclinicalresearchinrecentyearsandmadeevaluationandproposedexpectation,withapurposetofurtherguideclinicalapplicationandresearchofacupointcatgutembedding?Keywords：obesity；acupointcatgutembedding；review肥胖是指因熱量攝入大于消耗，
4、造成脂肪在體內積聚過多，導致體質量超常的病癥。穴位埋線治療肥胖具有高效、便捷、安全等優(yōu)點。茲將穴位埋線治療肥胖的基礎研究及臨床研究綜述如下。1實驗研究高氏等［1］將大鼠分成正常組、肥胖模型組、肥胖電針組、肥胖埋線組，取肥胖大鼠后三里、天樞、脾俞，分別給予電針和穴位埋線處理，電針每口1次，埋線7口1次。15d后，發(fā)現(xiàn)電針組及埋線組較模型組，血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均下降，肝臟脂蛋白脂酶（LPL）、肝脂酶（HL）活性均升高，脂肪組織過氧化物酶體增殖物活化受體y（PPAR-Y）mRNA表達水
5、平升高。表明穴位埋線在降低體質量的同時，通過提高脂肪組織PPAR-ymRNA的表達水平，促進脂質在體內重新分布，同時增強肝組織HL和LPL的表達，加強脂類分解，降低血脂水平，達到減肥并減脂的H的。另外，穴位埋線可增強下丘腦和血清肥胖抑制素含量而抑制攝食。提示埋線能通過屮樞調控機制，改善脂質代謝，達到減肥目的⑵。趙氏等［3］對60只健康雄性SD大鼠進行透穴埋線基金項目：遼寧省博士啟動基金項目（20121113）通訊作者:姜軍作,E-mail：jjzayyl@126.com對比實驗，發(fā)現(xiàn)埋線組大鼠的三酰甘油（TG）、TC.
6、LDL-C水平較模型組明顯下降，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平上升。透穴埋線可促進脂肪代謝，提高瘦素（LP）受體、胰島素（INS）受體的敏感性和表達，有效調控大鼠的攝食行為和脂肪代謝。據(jù)報道，埋線能降低血清LP含量及升高肥胖大鼠的下丘腦LP含量,從而達到減肥目的［4］。姜氏等［5］對100只產(chǎn)后1月的SD雄性大鼠進行藥物、埋線對比實驗后，發(fā)現(xiàn)埋線組下丘腦弓狀核LP受體（0B-R）的蛋白表達冇顯著提高。說明埋線可提高下丘腦0B-R數(shù)量，增強LP的生物學效應，改善肥胖機體存在的LP抵抗。同時發(fā)現(xiàn)埋線組下丘腦胰島素受體
7、（INSR）的蛋白表達有明顯提高，說明埋線可以增強INS的生物學效應，提高下丘腦INSR數(shù)量，改善肥胖機體的INS抵抗，從而達到減肥目的［6］。楊氏等［7］選擇38只剛斷乳的健康Wistar雄性大鼠進行埋線對比實驗，埋線10日1次，實施3次后發(fā)現(xiàn)，大鼠紋狀體一氧化氮（N0）和一氧化氮合酶（NOS）含量低于正常大鼠水平，肥胖機體紋狀體N0和NOS組織合成釋放明顯減少。說明肥胖的致病因素Z—可能是紋狀體N0和NOS含量低下。另外，埋線后肥胖大鼠紋狀體NO和NOS含量升高，體質量Lee's指數(shù)下降。提示埋線療法減肥的作用機制
8、之一可能是對肥胖大鼠紋狀體N0和NOS水平的調整作用。2臨床研究2.1治療方法2.1.1單純穴位埋線姜氏等［8］對35例單純性肥胖患者進行埋線治療，采用體質量、體脂百分率（F%）、內臟脂肪指數(shù)、腰/骯比值（WHR）、體圍、皮褶厚度等指標來反映體脂的變化。結果顯示，埋線治療前后，患者體質量、體脂均明顯下降，尤其是內臟脂肪指數(shù)下降顯著
