調(diào)胃湯治療功能性消化不良臨床觀察

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1、調(diào)胃湯治療功能性消化不良臨床觀察摘要：目的：觀察調(diào)胃湯治療功能性消化不良的臨床療效。方法：將76例患者隨機(jī)分為2組。治療組38例采用調(diào)胃湯治療，對(duì)照組38例予以多潘立酮和奧美拉口坐膠囊口服治療。觀察2組治療前后餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹燒灼感評(píng)分和證候療效。結(jié)果：治療后治療組在餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹燒灼感4組癥狀積分較治療前明顯改善(P0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2006年羅馬III功能性消化不良診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］：診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，近3月內(nèi)符合下列至少1項(xiàng)。①餐后飽脹；②早飽；③上腹痛；④上腹燒灼感。且沒有可以解釋上述癥狀的結(jié)構(gòu)性疾病證據(jù)。1.3排

2、除標(biāo)準(zhǔn)器質(zhì)性疾病、妊娠或哺乳婦女。2治療方法2.1治療組給予調(diào)胃湯加減治療。處方：砂仁10g,黨參30g,白術(shù)15g,茯苓15g,竹茹10g,公丁10g,桔梗10g,白及30g,防風(fēng)15g,川楝子10g,元胡15g,茴香15g,蒲公英30g,百合30g,枳殼15g,神曲15g,麥芽30g,甘草6go每天1劑，連續(xù)水煎3次約900mL,混勻，分2d,每天早、中、晚3次飯后服。2.2對(duì)照組給予多潘立酮(嗎丁詠)，每次10mg,每天3次，3餐前口服；奧美拉哇（洛賽克），每次20mg,每天2次口服。2組均連續(xù)用藥4周。囑患者少食辛辣、生冷、油膩食物，調(diào)暢情志，生活規(guī)律。3觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3、3.1觀察指標(biāo)觀察治療前后2組患者餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹燒灼感4組癥狀。依據(jù)癥狀有無、輕、中、重分別計(jì)0、3、6、9分。3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（土s）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述；采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)對(duì)組內(nèi)治療前后的計(jì)量資料進(jìn)行比較，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)2組間的計(jì)量資料進(jìn)行比較；采用卡方檢驗(yàn)（x2）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行比較；采用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)對(duì)等級(jí)資料進(jìn)行比較。全部統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0forwindows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。4療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果4.1療效標(biāo)準(zhǔn)癥狀積分按照4級(jí)9分制定：癥狀正常為0分，有輕度癥狀表現(xiàn)為3分，有中度癥狀表現(xiàn)為6分，有重度癥狀表現(xiàn)為9分

4、。對(duì)各項(xiàng)癥狀進(jìn)行評(píng)分。4.2癥狀療效判定根據(jù)治療前后的癥狀評(píng)分結(jié)果進(jìn)行，分別計(jì)算出每位受試者治療前后各項(xiàng)癥狀評(píng)分總和，再計(jì)算出治療前后癥狀改善百分率。癥狀改善百分率二（治療前值-治療后值）十治療前值X100%o①臨床控制：受試患者的癥狀基本消失或者完全恢復(fù)正常，其積分減少295%；②顯效：受試患者的癥狀改善較為明顯，積分減少±70%,0.05），見表1o4.3.22組臨床療效比較治療組總有效率為94.7%,對(duì)照組為81.6%,2組比較，差異有顯著性意義（P