轉(zhuǎn)型期“空巢老人”問題探究及對策

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1、轉(zhuǎn)型期“空巢老人”問題探究及對策摘要：隨著城鎮(zhèn)化改革的推進，在農(nóng)村向現(xiàn)代化、城市化轉(zhuǎn)型的今天，農(nóng)村“空巢老人”的養(yǎng)老問題是困擾社會各界的一個難題。“空巢老人”的養(yǎng)老不可能再依賴家庭養(yǎng)老和土地保障的傳統(tǒng)模式。本研究從“空巢老人”的生活現(xiàn)狀、存在問題及面臨挑戰(zhàn)等方面進行全面系統(tǒng)分析，并提出完善和完備“空巢老人”養(yǎng)老體系設(shè)想和對策，以期為政府解決農(nóng)村“空巢老人”養(yǎng)老問題提供參考。關(guān)鍵詞：轉(zhuǎn)型期；空巢老人；養(yǎng)老體系改革開放以來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，社會養(yǎng)老保障體系逐步完善，農(nóng)村居民的生活水平日益提高，人均預(yù)期壽命不斷延長，意味著老人的暮年階段將變得更

2、長，社會老齡化現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。2010年全國第六次人口普查顯示，我國60及60歲以上人口已經(jīng)超過1.3億，占全國總?cè)丝诘?.7%,我國已進入老齡化社會。以筆者所在市為例，60歲及以上人口為100.76萬人，占11.05%，其中65歲及以上人口為69.54萬人，占7.62%。在全市的291.03萬戶家庭中，按代別：一代戶有130.67萬戶，占44.9%;二代戶有139.31萬戶，占47.9%;三代戶有19.35萬戶，占6.6%;四代戶有1.69萬戶，占0.6%;五代及以上戶有"4戶。國家計劃生育政策實施使家庭結(jié)構(gòu)小型化，家庭成員減少；伴隨著農(nóng)村向城鎮(zhèn)化發(fā)

3、展，城市住房條件逐漸改善，許多老人喜歡過獨居、清靜的生活，越來越多的老人和子女分開居住。此外，許多年輕人外出經(jīng)商或工作，很少與老人生活在一起；或者因老少“代溝”問題，子女和老人不住一起；高齡老人增加，喪偶獨居老人也有所增加。在這情況下，如果社會養(yǎng)老保險制度不健全，老年人的生活水平和質(zhì)量都將會受到極大的影響，隨之而來“空巢老人”問題就顯得更為嚴(yán)重。1?問題1.1空巢老人生活質(zhì)量低，部分人僅能解決溫飽問題目前，許多空巢老人存在生活質(zhì)量降低、外部經(jīng)濟支持下降、自我保障能力不足等問題。老人離開熟悉的工作崗位,其生活狀態(tài)、人際關(guān)系往往發(fā)生較大變化，大部分人僅限

4、于溫飽問題，很少有豐富的琴棋書畫等業(yè)余生活。有些老人疾病纏身、沒有收入，日常生活單調(diào)乏味、與外界的交流僅限于街坊鄰居和電視新聞等。現(xiàn)代城市高樓林立，鄰里間交流較少，缺乏關(guān)心問候，很多老人或用方言交流，或行動不便出門較少，造成他們與鄰里溝通不多，安享天倫之樂對他們而言是一種美好的憧憬。1.2空巢老人醫(yī)療資源可及性低，慢性病發(fā)病率高醫(yī)療資源的可及性和公平性問題造成相當(dāng)多的空巢老人怕麻煩，或者擔(dān)心影響子女工作，或是擔(dān)憂疾病，或是擔(dān)心醫(yī)療費用，遇上小病小痛通常能拖就拖，能熬則熬，往往錯過大好治療時機，易造成嚴(yán)重后果?？粘怖先说募膊⊥ǔＲ月圆【佣啵浠疾÷矢?/p>

5、、種類繁雜、患病時間長，醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)療費用支出也隨年齡增大日益增加。相對于疾病和貧窮，空巢老人面臨的最大問題是孤獨。浙江省流行病學(xué)調(diào)查顯示：55歲以上人口中患抑郁癥者占6.9%O按此計算，筆者所在地55歲及以上患抑郁癥者將會超過7萬人，這對社會和家庭而言是一項可怕的負(fù)擔(dān)。2.對策2.1建立健全養(yǎng)老保障制度，確?？粘怖先恕袄嫌兴馈?.1.1政府要大力實施養(yǎng)老保障投入，加大農(nóng)保等籌資比例。國際經(jīng)驗表明,在人口老齡化高峰到來之前的20-30年，必須建立較為完善的家庭和社會相互配合的養(yǎng)老保障體系，進行足夠的經(jīng)濟、設(shè)施和制度儲備，以應(yīng)對人口老齡化高峰給經(jīng)

6、濟發(fā)展和社會穩(wěn)定帶來的壓力。為此，政府應(yīng)加大投入，進一步完善和健全我國的養(yǎng)老保障體系，完善農(nóng)保制度，已刻不容緩。理論和現(xiàn)實都證明，養(yǎng)老保障制度是現(xiàn)代社會的產(chǎn)物，是化解老年人經(jīng)濟生活風(fēng)險的重要管理方式，是為大多數(shù)人提供老年生活保障的重要措施。加快健全全民醫(yī)保體系，提高基本醫(yī)療保障水平，在2012年要將新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高到年人均240元，并適當(dāng)提高報銷水平；到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，三項基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例均達(dá)到75%左右。2.1.2政府要大力推進醫(yī)療衛(wèi)生

7、資源配置結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整。空巢老人面臨的醫(yī)療問題較為突出，其身體狀況對醫(yī)療資源的依賴程度明顯偏高。調(diào)查顯示，空巢老人患高血壓、冠心病、頸椎腰椎疾病和糖尿病疾病者居各疾病前列。因此,加大政府對養(yǎng)老機構(gòu)的投入，大力發(fā)展基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，逐步構(gòu)建''社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)一城市中心醫(yī)院一大型醫(yī)院”三級醫(yī)療體系，引導(dǎo)患者樹立F、病在社區(qū)，大病在醫(yī)院”就醫(yī)模式，才能有效解決老年人“看病難、看病貴”問題，使轄區(qū)居民享受安全、方便、廉價、高效社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.1.3設(shè)中老年人保健專科，建立空巢老人聯(lián)系制度。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)配備中

8、老年保健專科，專門為中老年人開展保健服務(wù)。倡導(dǎo)傳統(tǒng)中華醫(yī)學(xué)養(yǎng)生保健的^以防為主，防治結(jié)合”理念，大力開展保健