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《鉺激光治療瞼黃瘤療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、餌激光治療瞼黃瘤療效觀察［摘要］目的：評(píng)價(jià)鉀激光治療瞼黃瘤的療效。方法：使用2940nm鉀激光及35%三氯醋酸兩種方法治療臉黃瘤并觀察療效。結(jié)果：經(jīng)餌激光治療后痊愈124例，顯效43例，有效9例，治愈率70.45%；經(jīng)35%三氯醋酸溶液外涂痊愈53例，顯效20例，有效17例，無效2例，治愈率57.6%。兩種治療方法差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。結(jié)論：每激光具有精確設(shè)定治療深度，對(duì)周圍組織的熱損傷小，術(shù)后創(chuàng)面愈合快，不易形成瘢痕等優(yōu)點(diǎn)，是一種較為理想的治療瞼黃瘤的方法，臨床上值得推廣使用。［關(guān)鍵詞］瞼黃瘤；餌激光；三氯醋酸［中圖分類號(hào)1R730.57：文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章
2、編號(hào)11008-6455(2014)07-0556-03TherapeuticeffectonxanthelasmabyErbiumlaserXIANGFang,GUANBin,DINGYuan,SUNZIII-Wen(DepartmentofDermatology,TheUygurAutonomousRegionPeople，sHospital,Urumqi830001,Xinjiang,China)Abstract：ObjectiveToevaluatethecurativeeffectoferbiumlaserinthetreatmentofxanthelasma?M
3、ethodsUsingerbiumlaserand35%trichloroaceticacidoftwomethodstothetreatmentxanthelasmaandcurativeeffectobservation.ResultsTheerbiumlaserinthetreatmentof124caseswerecured,thecureratewas70.45%inxanthelasmapatients;53caseswerecuredBy35%trichloroaceticsolutiontreatment,thecureratewas57.6%.Cone1u
4、sionErbiumlaserwithprecisesettingdepthoftreatment,thermaldamagetosurroundingtissue,postoperativewoundhealingfast,noteasytoformscar,itisanidealmethodfortreatmentofxanthelasmaandworthytobopopularizedinclinic.Keywords:xanthelasma;erbiumlaser;trichloroaceticacid瞼黃瘤為脂肪代謝障礙性皮膚病，是山于脂質(zhì)沉積于眼瞼部位而引起皮肽
5、的黃色或橙色斑塊，多發(fā)生在眼瞼周圍，初起如米粒大小，逐漸增大,發(fā)展緩慢，皮疹多發(fā)可相互融合，甚至可布滿整個(gè)眼瞼。多見于中年女性,伴或不伴有血脂增高，通常是-種局部的皮膚表現(xiàn)，多無其他疾病。以往治療臉黃瘤的方法有冷凍，三氯醋酸外涂等方法，治療時(shí)間長(zhǎng)，且疼痛明顯，對(duì)周圍組織損傷嚴(yán)重。近年來，筆者科室采用2940nm餌激光治療瞼黃瘤患者，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1一般資料1.1臨床資料：臉黃瘤268例，均來自筆者科室門診就診患者，診斷明確，無瘢痕體質(zhì)者，無高血壓、糖尿病及心臟病等基礎(chǔ)疾病，均未接受過任何治療。將患者隨機(jī)分成兩組：治療組：2940nm餌激光治療，176例,男48例，女
6、127例，年齡28?60歲,病程4月?8年，單側(cè)18例，雙側(cè)109例；對(duì)照組：三氯醋酸外涂，92例，男12例，女80例；年齡30?63歲，病程1?12年,單側(cè)24例，雙側(cè)68例。瞼黃瘤面積0.5cmX0.5cm?1.5cmX1.0cm。1?2儀器與藥物：治療組采用2940nm餌激光（美國(guó)Sciton公司生產(chǎn)的Profile超級(jí)平臺(tái)多功能激光治療系統(tǒng)），本試驗(yàn)使用的是餌激光微剝脫模塊（MLPTM）,MLPTM波長(zhǎng)2940nm,能量密度0?50J/cm2,凝固深度0?50um,脈沖頻率1?40Hz,光斑圖形根據(jù)皮損形狀選擇，光斑直徑根據(jù)皮損范圍而定；對(duì)照組采用本院自制35%三氯
7、醋酸溶液外涂。2治療方法2.1術(shù)前準(zhǔn)備：兩組患者在同等光照條件下照相并存檔，與患者溝通后簽署治療同意書。每次治療前清水清潔皮膚后，治療區(qū)涂復(fù)方利多卡因乳膏并使用保鮮膜封包lh,麻醉牛效后，洗去乳膏，以75%酒精清潔治療區(qū)域皮膚。2.2治療過程：①治療組:2940nm餌激光治療，根據(jù)不同類型的皮損面積選擇合適的光斑大小及直徑，能量密度5?15J/cm2,凝固深度60?80um,光斑重疊V20%,從皮損邊緣開始向中央?yún)^(qū)治療。瞼黃瘤需要較深的累計(jì)深度，一般以黃色物質(zhì)清除并出現(xiàn)輕微點(diǎn)狀滲血為宜。術(shù)后立即冰敷30min減輕紅
