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《局解復習參考》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、局解復習參考題參考答案（本資料為老師堂上提供參考題，參考答案由2014級學習部整理，如有紕漏請多多包涵及指正。同時感謝林炎生老師對本資料部分題目答案的細心校正。）頭部復習參考題1、額頂枕區(qū)的層次結(jié)構(gòu)覆蓋于此區(qū)的軟組織，由淺入深分為5層，依次為：皮膚、淺筋膜（皮下組織）、帽狀腱膜及顱頂肌、腱膜下疏松結(jié)締組織和顱骨外膜。2、腮腺咬肌區(qū)境界和內(nèi)容境界：前界為咬肌前緣，后界為胸鎖乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前緣，上為顴弓及外耳道，下以下頜骨下緣為界。內(nèi)容：腮腺，咬肌以及有關(guān)的血管、神經(jīng)等。血管：頸外動脈，顳淺動靜脈，下頜后靜脈，上頜動靜脈，面橫動靜脈，
2、神經(jīng)：耳顳神經(jīng)，面神經(jīng)及其分支，舌咽神經(jīng)，迷走神經(jīng)，副神經(jīng)，舌下神經(jīng)。（tip：回答內(nèi)容物“有關(guān)的血管、神經(jīng)”等都要詳細列出。）3、穿經(jīng)腮腺的血管、神經(jīng)有哪些？其層次關(guān)系如何？縱行的有頸外動脈、顳淺動靜脈、下頜后靜脈及耳顳神經(jīng);橫行的有上頜動靜脈、面橫動靜脈和面神經(jīng)及其分支。上述血管神經(jīng)的位置關(guān)系，由淺入深，依次為：面神經(jīng)及其分支下頜后靜脈、頸外動脈及耳顳神經(jīng)。4、上頜動脈的分段、分支分布平下頜頸高度起自頸外動脈，經(jīng)下頜頸的深面入顳下窩，行經(jīng)翼外肌的淺面或深面，經(jīng)翼上頜裂入翼腭窩。以翼外肌為標志分為三段第1段：位于下頜頸深面，自起點至翼外肌下
3、緣。其主要分支有：1.下牙槽動脈，經(jīng)下頜孔入下頜管，分支至下頜骨，下頜牙及牙齦，終支出頦孔，分布于頰區(qū)2.腦膜中動脈，行經(jīng)翼外肌深面，穿耳顳神經(jīng)兩根之間垂直上行，經(jīng)棘孔入顱,分布于顳頂區(qū)內(nèi)面。第2段:位于翼外肌淺面或深面，分支至翼內(nèi)外肌，咬肌和顳肌，另發(fā)出頰動脈與頰神經(jīng)伴行，分布于頰肌與頰黏膜。第3段：位于翼腭窩內(nèi)，主要分支有：1.上牙槽后動脈，向前下穿入上頜骨后面的牙槽孔，分布于上頜竇，上頜后份的牙槽突，牙，牙齦等2.眶下動脈，經(jīng)眶下裂，眶下管，出眶下孔，沿途發(fā)出分支，分布于上頜前份的牙槽突，牙，牙齦，最后分布于下瞼及眶下方的皮膚。5、名詞
4、解釋頭皮：淺層皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及顱頂肌這三層緊密連接，難以將彼此分開，合稱為頭皮。帽狀腱膜：前連枕額肌的額腹，后連枕腹，兩側(cè)逐漸變薄，續(xù)于顳筋膜。顱頂危險區(qū)：額頂枕區(qū)的腱膜下有一薄層疏松結(jié)締組織，又稱腱膜下間隙。此間隙內(nèi)的靜脈經(jīng)導動脈與顱骨的板障靜脈及顱內(nèi)的硬腦膜靜脈竇相通，若發(fā)生感染，可經(jīng)上述途徑繼發(fā)顱骨骨髓炎或向顱內(nèi)擴散，故稱“顱頂危險區(qū)”翼靜脈叢：是位于顳下窩內(nèi),翼內(nèi)、外肌與顳肌之間的靜脈叢.翼叢收納與上頜動脈分支伴行的靜脈,最后匯合成上頜靜脈,回流到下頜后靜脈.翼叢與上頜動脈在顳下窩的淺部;翼內(nèi),外肌的肌腹,下頜神經(jīng)及其分支則在
5、該肌的深部.翼叢通過眼下靜脈和面深靜脈與面靜脈相通,并經(jīng)卵圓孔網(wǎng)及破裂孔導血管與海綿竇相通,故口,鼻,咽等部的感染,可沿上述途徑蔓延至顱內(nèi).翼下頜間隙：位于翼內(nèi)肌與下頜支之間，與咬肌間隙僅隔以下頜支，兩間隙經(jīng)下頜切跡相通。上界為翼外肌下緣，下界是翼內(nèi)肌在下頜支附著處，前界為顳肌、頰肌，后界為腮腺和下頜支后緣。間隙內(nèi)容下牙槽神經(jīng)，下牙槽動靜脈及疏松結(jié)締組織。腮腺床：位于腮腺深面的莖突及莖突諸肌、頸內(nèi)動、靜脈以及舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)共同形成“腮腺床”。面部“危險三角”：面靜脈與顱內(nèi)海綿竇借多條途徑相交通，且無瓣膜，因此面部感染有向
6、顱內(nèi)擴散的可能，尤其是口裂以上兩側(cè)口角至鼻根的三角形區(qū)域，感染向顱內(nèi)擴散的可能性更大，被稱為“危險三角區(qū)”。頸部復習參考題1、頸動脈鞘的位置、構(gòu)成、內(nèi)容及毗鄰關(guān)系位置：由頸筋膜中層包裹頸總動脈或頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)而形成。上起顱底，下續(xù)縱隔。內(nèi)容：內(nèi)有頸總動脈、頸內(nèi)動靜脈和迷走神經(jīng)毗鄰：于鞘的淺面，有胸鎖乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹，頸襻及甲狀腺上中靜脈;在鞘的后方，有甲狀腺下動脈橫過，隔椎前筋膜有頸交感干、椎前肌和頸椎橫突等;在鞘的內(nèi)側(cè)，有咽和食管、喉和氣管、甲狀腺側(cè)葉和喉返神經(jīng)等。2、甲狀腺的形態(tài)和位置，甲狀腺手
7、術(shù)時需切開哪些層次，甲狀腺腫大時可影響哪些結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)，甲狀腺全切除時需結(jié)扎哪些血管，手術(shù)結(jié)扎動脈時應避免損傷哪些神經(jīng)形態(tài)：呈“H”或“U”形，可分為兩個側(cè)葉和一個峽部。在峽部上緣有一錐狀葉，從峽部向上延伸，其尖向上借一纖維束連于舌骨中部，是甲狀舌管的遺跡。位置：甲狀腺側(cè)葉緊貼甲狀軟骨板、環(huán)狀軟骨和第1~6氣管軟。骨環(huán)的側(cè)面，其上端達甲狀軟骨板中部，下端至第6氣管軟骨平面。峽部位于第2~4氣管軟骨環(huán)的前方。錐狀葉的位置常偏左側(cè)。當甲狀腺腫大時，可壓迫氣管和食管，嚴重時可致氣管軟骨化，引起呼吸和吞咽困難；如壓迫喉返神經(jīng)，則可引起聲音嘶
8、?。粔浩冉桓懈?，可出現(xiàn)Horner綜合癥（患側(cè)面部潮紅無汗，上瞼下垂，眼裂變窄，瞳孔縮小和眼球內(nèi)陷。）1.在甲狀腺側(cè)葉上極附近，血管、神經(jīng)的排列關(guān)系由后內(nèi)側(cè)至前外側(cè)
