認(rèn)識精神疾病

認(rèn)識精神疾病

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1、認(rèn)識精神疾病高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院精神科主治醫(yī)師許家璋醫(yī)師健康的定義以“人”為中心不是“沒有疾病”維持身體、心理及社會(huì)功能之舒適狀態(tài)。ABCDBiologiconsetDiseasedetectablebyscreeningSymptomsdevelopDeathDetectablepreclinicalphaseNaturalhistoryofadiseaseMorbiditystatisticsCommunityPreclinicalGPHospitalWellDeathill臺(tái)灣地區(qū)主要精神疾病盛行

2、率精神疾病估計(jì)盛行率精神分裂病2-5/1,000情感性精神病1-5/1,000輕鬱癥與焦慮癥10-20%酗酒5-55%禁藥濫用2-3%自殺死亡7-10/105老年性癡呆癥2-4%(65歲以上)社區(qū)中各種精神疾病的比率大專生心理疾病之盛行率柯永河(1972):46~54%學(xué)生有心理困擾黃慧貞(1982):憂鬱癥診斷者佔(zhàn)16%余德慧(1984):心理困擾者佔(zhàn)40%張明永(1987):44.3-69.6%高中(職)女生ChineseHealthQuestionnaire請問您最近兩個(gè)星期(您跟平常比較起來)是

3、不是…覺得頭痛或是頭部有壓迫感?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得覺得心悸或心跳加快,擔(dān)心可能得了心臟???(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得ChineseHealthQuestionnaire請問您最近兩個(gè)星期(您跟平常比較起來)是不是…感到胸前不適或壓迫感?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得覺得手腳發(fā)抖或發(fā)麻?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得ChineseHealt

4、hQuestionnaire請問您最近兩個(gè)星期(您跟平常比較起來)是不是…覺得睡眠不好?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得覺得許多事情對您是一個(gè)負(fù)擔(dān)?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得ChineseHealthQuestionnaire請問您最近兩個(gè)星期(您跟平常比較起來)是不是…覺得和家人、親友相處的來?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得覺得對自己失去信心?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)

5、較覺得(3)比平時(shí)更覺得ChineseHealthQuestionnaire請問您最近兩個(gè)星期(您跟平常比較起來)是不是…覺得緊張不安,無法放輕鬆?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得感到未來充滿希望?(0)比平時(shí)更好(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)差一些(3)比平時(shí)差很多ChineseHealthQuestionnaire請問您最近兩個(gè)星期(您跟平常比較起來)是不是…覺得家人或親友會(huì)令您擔(dān)憂?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得覺得生活毫無

6、希望?(0)一點(diǎn)也不(1)和平時(shí)差不多(2)比平時(shí)較覺得(3)比平時(shí)更覺得內(nèi)容綱要精神疾病的概述精神疾病的病因精神疾病的種類常見的精神疾病精神疾病的治療精神疾病的概述癥狀徵候與癥候群癥狀(symptom):患者的主觀經(jīng)驗(yàn)及覺察徵候(sign):臨床工作者的客觀發(fā)現(xiàn)癥候群(syndrome):一組癥狀與徵候的綜合表現(xiàn)精神疾病的概述疾病的結(jié)果障礙(impairment):疾病所造成的病理缺陷失能(disability):身體或心理功能持續(xù)受到限制殘障(handicap):因相關(guān)病理缺陷導(dǎo)致無法達(dá)到個(gè)人或社會(huì)

7、之期待,亦即持續(xù)之社會(huì)功能失能。精神疾病的概述精神疾病的癥狀表現(xiàn)意識(Consciousness)意識模糊、僵呆、譫妄、昏迷外觀(Appearance)身材面部表情個(gè)人衛(wèi)生及穿著態(tài)度動(dòng)作與行為(Motorbehavior)活動(dòng)量之多寡怪異行為不自主動(dòng)作精神疾病的概述精神疾病的癥狀表現(xiàn)情緒(Emotion)外顯情緒(affect)內(nèi)在情感(mood)思想(Thought)思考流程思考內(nèi)容語言(Speech)語言的質(zhì)與量說話的速度精神疾病的概述精神疾病的癥狀表現(xiàn)知覺(Perception)錯(cuò)覺幻覺智能(In

8、tellect)判斷力定向感記憶力抽象思考計(jì)算能力精神疾病的概述正常與異常之判定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)分佈的觀點(diǎn)個(gè)人發(fā)展的觀點(diǎn)歷史發(fā)展的觀點(diǎn)文化差異的觀點(diǎn)精神疾病的病因多重病因模式生物病因心理病因社會(huì)病因生物病因心理病因社會(huì)病因潛在因素誘發(fā)因素維持因素精神疾病的種類嚴(yán)重精神病輕型精神疾病精神分裂病、躁鬱癥、妄想癥各種物質(zhì)之濫用、依賴、戒斷、中毒輕鬱癥、焦慮疾患、飲食疾患、心性疾患、體化癥、解離疾患、睡眠疾患、適應(yīng)障礙物質(zhì)濫用包括以思想障礙、情緒憂鬱、情緒

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