鼻咽癌放療患者的健康指導_免費下載

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1、鼻咽癌放療患者的健康指導關鍵字：鼻咽癌放療健康指導鼻咽癌的治療，由于腫瘤位置深而隱蔽，無法外科大塊切除，且癌細胞分化差，對放療敏感，故放射治療是迄今為止鼻咽癌的主耍治療手段，為使患者積極配合治療，減少并發(fā)癥，促進康復，針對放療后不良反應，整理了如下健康指導：1心理指導癌癥患者本身有恐癌心理，擔心疾病和家庭，對放療乂缺乏認識，常有明顯的焦慮情緒,針對這些特點護士應熱情接待患者，耐心介紹疾病相關知識和治療效果，舉出治療效果好的病例，幫助患者樹立治療信心。多與患者交流，患者心情不佳時，應以寬容、耐心態(tài)度了解其原因，為患者排憂解難。利用小冊子

2、使患者了解放療相關知識:如什么叫放療，有什么作用，対身體有什么影響及放療的劑量、時間，注意事項,并鼓勵患者就放療有關問題提問，有針對性地進行心理干預，使患者以積極的心態(tài)迎接放療。2飲食指導:食物是癌癥患者健康的基礎，重視癌癥患者飲食，提供合理的營養(yǎng)，能增強機體的抵抗力，提高對放療的耐受力。鼻咽癌放療后易出現(xiàn)口腔、咽、食管的損傷,需進高熱量,高蛋白，清淡易消化軟食，多飲水、多吃水果、蔬菜、補充維生素等;禁辛辣、汕膩、過咸、過燙、過硬的食物，放療前后半小時暫禁食;注意創(chuàng)造愉快的進餐環(huán)境。3放療期間不良反應的預防和指導：（1）放療前常規(guī)查I

3、I腔:拔除深度精齒和殘根,清除才石斑垢，取除金屬冠，經(jīng)常漱II,保持口腔清潔，注意用軟毛牙刷刷牙;如有牙翻出血,勿用牙刷刷牙，可用海棉棒加漱口液漱口?？诒歉稍镎?，可用石贈油或魚肝油滴鼻,定吋沖洗鼻腔，防止分泌物結(jié)痂，保持鼻腔清潔;放療前拔才者需待傷口愈合7?10天后方可放療，放療后2年內(nèi)勿拔才，放療后3?5年可分批拔除鯛齒，拔牙前常規(guī)抗感染治療3?7天,以防放療后牙床血管萎縮，牙齒壞疽而誘發(fā)骨髓炎。同時放療時應用蜩料或玻璃咬合器盡量保護下齒齦和下頜骨，以免引起放射性踴齒和放射性頜骨骨髓炎。放療期間或放療后囑咐患者練習張口活動，防止頜關

4、節(jié)功能障礙。（2）預防放射性皮炎須保持局部皮膚清潔、干燥,禁貼膠布和涂抹刺激件藥物（如酒精，紅汞等），勿用肥皂擦洗,避免照射區(qū)皮膚機械或物理刺激,勿用粗糙毛巾，須部可用柔軟光滑綢巾保護,禁手抓或剝皮，避免陽洸直接照射。過冷、過熱刺激，不剃胡須，防止創(chuàng)傷,未經(jīng)醫(yī)生同意，局部切勿用軟膏、粉劑。照射區(qū)皮膚不選作穿刺點。畫線標記I?分重要，治療期間勿擦去，保持清晰，如有退色要告訴醫(yī)生重新描畫。（3）每周檢査血彖:嚴密監(jiān)測血象和骨髓彖變化，如果WBC<3.0xl09/L,PT<50xl09/L,HB<90g/l均應暫停放療，經(jīng)升血細胞藥物治療,

5、升至正常范圍后再治療，同時注意休息和營養(yǎng)防止感冒、外傷。4出院指導：（1）出院后注意休息和營養(yǎng)，以感覺不累為標準，根據(jù)具體情況可戶外散步，也可選1?2項喜愛的娛樂活動（如下棋、養(yǎng)魚、種花），不僅身體得到鍛煉，也可陶治情操。（2）注意放療照射皮臍的衛(wèi)生，勿暴曬，凍傷，掌握鼻腔沖洗方法，能在家自行操作。（3）先進軟食，慢慢過渡到普食，注意食物多樣化，滿足身休各種營養(yǎng)素的需求,要樹立該吃什么就吃什么，不要想吃什么就吃什么，要把飲食視為很好的治療措施。（4）要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充分調(diào)動自身的主觀能動性，相信自身的抗病能力，經(jīng)常保持樂觀的心態(tài)

6、,同時做好家屬思想工作,為疾病康復創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。通過對鼻咽癌患者進行健康指導，讓英了解疾病及放療的相關知識，減少放療后并發(fā)癥有重要意義。人參皂昔Rh2治療鼻咽癌目前，由于環(huán)境與生活方式多方面因素，癌癥發(fā)病率迅速攀升。癌癥已成為疾病死因的第二位。這其屮鼻咽癌已躍居頭頸部惡性腫瘤發(fā)病率的第一位，其發(fā)病還具冇地區(qū)聚集性和家族高發(fā)傾向性的特點。而屮國的南方沿海地區(qū)正是全球鼻咽癌三大高發(fā)地區(qū)之一，防治工作刻不容緩。鼻咽癌的病因尚不十分明確，可能的相關因素有：EB病毒感染、環(huán)境化學致癌因素、遺傳因素等。鼻咽癌一般表現(xiàn)為涕小帶血，耳鳴或聽力減

7、退等癥狀，嚴重時有的病人還有滲出性屮耳炎，張口困難，進食發(fā)嗆等癥狀，很容易進一步浸潤擴展，可直接破壞顱底骨質(zhì)，累及顱神經(jīng)。繹咽癌的惡性化程度很高，容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。在積極尋求有效藥物過程中，科研人員做了大量細致研究并頗有成效。研究表明：人參皂甘Rh2抗腫瘤機制非常廣泛，主耍通過調(diào)控腫瘤細胞增殖周期、誘導細胞分化和凋亡來發(fā)揮抗腫瘤作用。人參皂1TRh2能夠抑制鼻咽癌細胞生長，使癌腫組織體積縮小或腫塊消失。人參皂弁Rh2將腫瘤細胞誘導分化成正常細胞有利于控制腫瘤發(fā)展，誘導腫瘤細胞凋亡使細胞解體后形成凋亡小體，不引起周圍組織發(fā)生炎癥反應，也

8、解決了鼻咽癌患者最大的腫痛問題。同時人參皂昔Rh2經(jīng)腸道細菌代謝的人參菇二醇(20?O?P-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人參帖二醇)可通過誘導機體的免疫調(diào)節(jié)機制，陽?斷腫瘤細胞向細胞外基質(zhì)和基底膜轉(zhuǎn)移。