超聲彈性成像及常規(guī)超聲鑒別診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)臨床價值

超聲彈性成像及常規(guī)超聲鑒別診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)臨床價值

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1、中英文縮略詞對照表英文縮寫英文全名中文譯名CACrudeaccuracy粗符合率CUSCoventionalultrasonogaphy常規(guī)超聲UEUltrasononicelastography超聲彈性成像PV-1Negetivepredicivevalue陰性預(yù)測值PV+Positivepredicivevalue陽性預(yù)測值RIResistanceindex阻力指數(shù)(ROIRegionofinterest感興趣區(qū)SenSentivity1敏感度SpeSpecificity特異度摘要1ABSTRACT2-.1/.A■'?A刖§4內(nèi)容與方法51.對象與分組51.

2、1研究對象51.2實驗分組52.儀器與方法52.1儀器52.2病例收集52.3病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)62.4質(zhì)量控制63.觀測內(nèi)容與納入標(biāo)準(zhǔn)63.1觀察內(nèi)容63.2觀察指標(biāo)73?3判斷標(biāo)準(zhǔn)74.統(tǒng)計學(xué)方法7結(jié)果8討論16小結(jié)22致謝23參考文獻(xiàn)24綜述27攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文32導(dǎo)師評閱表33超聲彈性成像及常規(guī)超聲鑒別診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的臨床價值研究生:王佩佩導(dǎo)師:莊磊副教授摘要目的:探討超聲彈性成像(UltrasoundElastographyUE)及常規(guī)超聲(CoventionalultrasonogaphyCUS)在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用,

3、為甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的篩查和早期診斷提供重要的參考信息。方法:應(yīng)用彈性成像和常規(guī)超聲分別對98例(119個結(jié)節(jié))甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行檢查,所有病例均有手術(shù)后病理診斷作為金標(biāo)準(zhǔn)。常規(guī)超聲檢查中重點觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、結(jié)節(jié)內(nèi)有無鈣化、結(jié)節(jié)內(nèi)部冋聲、血流分布、阻力指數(shù)(RI);彈性成像檢查則為彈性評分。比較單獨應(yīng)用常規(guī)超聲、單獨應(yīng)用彈性成像、彈性成像聯(lián)合常規(guī)超聲綜合診斷對甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷的靈敏度(Sen).特異度(Spe)、粗符合率(CA)、陽性預(yù)測值(PV+)、陰性預(yù)測值(PV-)o結(jié)果:1、甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的常規(guī)超聲圖像特征在形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、微小鈣

4、化、血流分布、阻力指數(shù)(RI)等指標(biāo)上均有顯著性差異(PV0.05);甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的彈性分級差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.01)。2、常規(guī)超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的敏感度為71.05%,特異度為74.07%,準(zhǔn)確度為73.11%;彈性成像診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的敏感度為76.32%,特異度為80.24%,準(zhǔn)確度為78.99%;常規(guī)超聲與彈性成像技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用,其敏感度為92.11%,特異度為90.12%,準(zhǔn)確度為90.76%o結(jié)論:1.常規(guī)超聲作為甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查手段,在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷方面有一些特異性征彖,雖然不能完全區(qū)分結(jié)節(jié)良惡性,但仍有其不可替代的作用。2.

5、彈性成像技術(shù)為甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷提供了更多的參考依據(jù),對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性診斷能起到一定的作用,但在某些方面還存在一些不足,仍具有其局限性。3.彈性成像技術(shù)與常規(guī)超聲聯(lián)合應(yīng)用則可以明顯提高對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的判斷,具有重要的臨床價值。關(guān)鍵詞:常規(guī)超聲;彈性成像;甲狀腺結(jié)節(jié)新疆醫(yī)學(xué)大學(xué)碩士學(xué)位論文ClinicalvalueofconventionalultrasoundandultrasonicelastographyindifferentialdiagnasisofthyroidbenignandmaliganantnodulesPostgraduate:

6、WangPeipeiSupervisor:Prof.ZhuangLeiAbstractObjective:Toinvestigatethevalueofultrasonicelastography(UE)andconventionalultrasoundinthequalitativediagnosisofthyroidnodulesandprovidmoreinformationforthetherapyanddiagnosisofthyroidcancers.Methods:CUSandUEwereusedtoexamineatotalof98patients

7、with119thyroidnoduleswithsurgicalpathologyasthegoldenstandard.Routinesonographyfeaturessuchasshape>borderline>internalecho>microcalcificationcolorflowmappingresistanceindex(RI)ofthyroidnoduleswerecarefullydetectedonconventionalultrasonographyandUEscorewasalsorecordedonelastography.The

8、senti

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