護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染管理中作用

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1、護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染管理中作用中圖分類號(hào):R471文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào):1005-0515(2010)08-274-02隨著新傳染病的出現(xiàn)和新醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院感染越來越難以預(yù)防和控制。隨著醫(yī)院感染日益被重視，醫(yī)院感染管理已成為護(hù)理管理中的重要任務(wù)之一[1],嚴(yán)格的護(hù)理管理能有效降低醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率，縮短平均住院日，減輕患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院社會(huì)效益。護(hù)理人員是與患者接觸時(shí)間最多的一線工作者，其崗位分布面廣、涉及科室多、工作量大，是造成醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)之一，也是預(yù)防和控制醫(yī)院感染這項(xiàng)系統(tǒng)工程的主力軍[2],要做好任何實(shí)質(zhì)性的護(hù)理都離不

2、開消毒、滅菌與隔離技術(shù)，它貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。因此，護(hù)理管理與醫(yī)院感染控制存在著交叉管理[3],兩者相互滲透充分發(fā)揮護(hù)理管理在醫(yī)院感染管理中的協(xié)同中用，對(duì)于降低醫(yī)院感染率，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有著非常重要的意義，我們的做法如下。建立完善的院內(nèi)感染管理組織，健全并嚴(yán)格執(zhí)行制度,醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦公室、科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組,護(hù)理人員不可或缺。由業(yè)務(wù)副院長任委員會(huì)主任,醫(yī)教處主任、護(hù)理部主任、醫(yī)務(wù)科主任為副主任，有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員：醫(yī)院感染辦公室設(shè)在護(hù)理部，護(hù)理部主任兼感染辦主任。組織機(jī)構(gòu)建立調(diào)整后，及時(shí)建立了醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制

3、度、管理?xiàng)l例，制定醫(yī)院感染控制管理目標(biāo),嚴(yán)格履行工作職責(zé)，護(hù)理部將控制醫(yī)院感染各項(xiàng)制度納入護(hù)士長目標(biāo)管理?xiàng)l例，與護(hù)士長簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。提高認(rèn)識(shí)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)重視護(hù)理人員培訓(xùn)教育，有計(jì)劃選派專、兼職人員到省、州參加各類相關(guān)培訓(xùn)班，以《四川省醫(yī)院感染監(jiān)控守則》、消毒滅菌與醫(yī)院感染管理規(guī)范》為依據(jù)，有針對(duì)性地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高感染監(jiān)控管理意識(shí)和防控技能，加強(qiáng)宣傳教育，提高廣大護(hù)理人員對(duì)控制醫(yī)院感染的重視程度，克服護(hù)理人員“與己無關(guān)”的思想，樹立“主人翁”意識(shí)；克服“可控可不控”錯(cuò)誤傾向，樹立“非控不可”意識(shí)。院感的多數(shù)直接原因，是通過醫(yī)護(hù)工作中的不規(guī)

4、范操作而造成的。我們強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員洗手以及對(duì)耐藥細(xì)菌感染患者隔離的重要性，并指出從根本上遏制過度應(yīng)用抗生素的有害后果。運(yùn)用切斷傳播途徑、預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要手段，強(qiáng)調(diào)做好侵入性操作的監(jiān)控與管理，同時(shí)對(duì)一些無菌技術(shù)操作要求制定嚴(yán)格的操作標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部組織示教、要求人人考核過關(guān)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行洗手的教學(xué)，通過理論學(xué)習(xí)掌握洗手的重要性,掌握洗手的指征；通過模擬示教及其他宣傳，掌握洗手的方法和手的消毒要求。加強(qiáng)重點(diǎn)部門管理醫(yī)院重點(diǎn)部門是醫(yī)院感染控制的中心，在發(fā)揮護(hù)士長管理職能的同時(shí)，醫(yī)院感染管理科尤為注重與重點(diǎn)部門護(hù)士長的聯(lián)系與溝通。發(fā)揮科室護(hù)士長在院感控制中

5、擔(dān)任的重要角色，發(fā)揮他們敢管、善管、嚴(yán)管的作用,并持之以衡的督促檢查院感制度的執(zhí)行。確定監(jiān)控目標(biāo)、措施落實(shí)是感染控制的根本確立監(jiān)控目標(biāo)以后，我們將醫(yī)院感染目標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量控制相應(yīng)融為一體，利用護(hù)理管理優(yōu)勢(shì)，主攻院感監(jiān)控難點(diǎn)。在護(hù)理工作質(zhì)量檢查的同時(shí)，有計(jì)劃地檢查院感措施落實(shí)情況，制定了院感控制的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲措施，使質(zhì)控評(píng)分與科室獎(jiǎng)金掛鉤,發(fā)揮管理的鞭策、激勵(lì)、導(dǎo)向作用。消毒滅菌、滅菌效果的監(jiān)測、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、醫(yī)療廢物處理等與護(hù)理管理有著緊密的聯(lián)系，發(fā)揮護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用，才能更好的做好院感工作發(fā)揮護(hù)士長管理職能，科室護(hù)士長對(duì)本科室的醫(yī)院感染

6、控制進(jìn)行綜合監(jiān)測及自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并分析問題，提出整改措施，加強(qiáng)院感質(zhì)控。加強(qiáng)一次性用品和醫(yī)療廢棄物的管理是控制醫(yī)院感染的一個(gè)重要途徑醫(yī)療廢棄物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境而且傳播疾病。護(hù)士每天接觸大量的醫(yī)療廢物，如各種污染的針頭、紗布、管路等，這些醫(yī)療廢棄物是傳播艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。因此，一次性用品的領(lǐng)取發(fā)放醫(yī)療廢棄物的分類收集、處理、登記流程也是護(hù)理管理的一部分總之，醫(yī)院感染控制是護(hù)理管理工作中不可缺少的一部分，醫(yī)院感染貫穿于整個(gè)護(hù)理管理程序中，消毒滅菌、無菌操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是保障醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。所以，護(hù)理管理與醫(yī)院感染

7、關(guān)系密切，只有做好護(hù)理管理工作才能夠有效地控制醫(yī)院感染。參考文獻(xiàn)[1]陳維英?基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，第3版?南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1998,64-65[2]蘇若蘭，趙敏。護(hù)理部與感染控制室在醫(yī)院感染管理中的協(xié)同作用。中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000,4:431-432。[3]孫孝芹，崔霞，陳軍。發(fā)揮護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用。中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2007,17(7):852-853