略論必須強(qiáng)化醫(yī)學(xué)類大學(xué)生以人為本理念的教育和培養(yǎng)

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1、略論必須強(qiáng)化醫(yī)學(xué)類大學(xué)生以人為本理念的教育和培養(yǎng)［摘要］科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，以人為本是構(gòu)建和諧社會的立足點和歸宿，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的根本要求。瞭解在校醫(yī)學(xué)生的人本意識，並有針對性地強(qiáng)化以人為本理念的教育培養(yǎng)，對於培養(yǎng)符合社會需要的合格醫(yī)學(xué)人才具有重要意義［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)生；以人為本；教育；培養(yǎng)［作者簡介］覃紅，廣西醫(yī)科大學(xué)高職成教學(xué)院書記，副教授;羅萍，廣西醫(yī)科大學(xué)人事處處長，副教授；胡振，廣西醫(yī)科大學(xué)校辦祕書科副科長，廣西南寧530021［中分類號］G416［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1672-2728(2009)08-0107-04當(dāng)前，以人為本的科學(xué)理念正在不斷深入人

2、心。以人為本是科學(xué)發(fā)展觀的核心，也是構(gòu)建和諧社會的立足點和歸宿。教育部、衛(wèi)生部於2009年2月聯(lián)合下發(fā)瞭《關(guān)於加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若幹意見》，強(qiáng)調(diào)要以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育全局，進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，構(gòu)建具有中國特色社會主義醫(yī)學(xué)教育體系，辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育。而全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革也正在不斷深入進(jìn)行之中。這一切，正是我黨維護(hù)群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實利益的具體體現(xiàn)，是保障和改善民生、落實科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措。目前，由於我國正處於社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型時期，社會環(huán)境、社會價值觀、社會關(guān)系和社會結(jié)構(gòu)發(fā)生瞭翻天覆地的變化，整個社會處於結(jié)構(gòu)性緊張狀態(tài)。因而，社會轉(zhuǎn)型期的醫(yī)患矛盾也

3、比較尖銳，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，醫(yī)患關(guān)系緊張，已成為影響和諧社會構(gòu)建的重要問題。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，他們醫(yī)德水平的高低、以人為本理念的牢固與否，直接關(guān)系著將來為患者服務(wù)的質(zhì)量和水平。因此，有針對性地強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生“以人為本”理念的教育培養(yǎng)，對於培養(yǎng)符合社會需要的合格醫(yī)學(xué)人才具有十分重要的現(xiàn)實意義為此，本課題組曾於2009年4月開展瞭醫(yī)學(xué)生人本意識的問卷調(diào)查本調(diào)查選取廣西醫(yī)科大學(xué)05至08共4個年級、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)信息等6個專業(yè)的917名醫(yī)學(xué)本科生。調(diào)查樣本來源廣泛、樣本量大，具有較好的代表性一、結(jié)果與分析（一）以人為本的認(rèn)識方面1.對“以人為本”內(nèi)涵的

4、認(rèn)識方面：在917名醫(yī)學(xué)生中，表示“知道，深入研究過其內(nèi)涵”的隻有7.8%,高達(dá)63.2%的學(xué)生選擇瞭“不完全知道”，而選擇“不太瞭解”和“不知道”的竟分別有18.3%和3.7%。在醫(yī)學(xué)界反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)模式必須從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變、全國上下深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，而學(xué)校又已經(jīng)通過大小學(xué)習(xí)動員會、專題報告會、黨團(tuán)活動廣泛宣傳的今天，醫(yī)學(xué)生們對“以人為本”這一核心理念的認(rèn)識還如此的缺失和膚淺，這是十分令人憂慮和發(fā)人深思的1.對職業(yè)操守的認(rèn)識方面：認(rèn)為醫(yī)生收病人紅包是“應(yīng)該的，治瞭病、救瞭命，接受感謝天經(jīng)地義”的，有2.4%；認(rèn)為“雖然不太符合職業(yè)道德，但鑒於目

5、前醫(yī)務(wù)人員的收入少於預(yù)期，可以理解和接受”的占23%；表示“雖然反感，但不表露,自己從醫(yī)就不會收”的有44%；而選擇“堅決反對”的隻占19%。近三成的醫(yī)學(xué)生認(rèn)可醫(yī)生收紅包，顯示其職業(yè)道德素養(yǎng)還亟待提高2.選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的動機(jī)方面：在“社會意義”和“經(jīng)濟(jì)利益”兩個“最吸引你”的選項中，選擇由於醫(yī)學(xué)專業(yè)的“社會意義，其無私奉獻(xiàn)、仁慈博愛、救死扶傷的特質(zhì)深深吸引著我”的占47.4%。選擇“經(jīng)濟(jì)效益，其職業(yè)的穩(wěn)定及經(jīng)濟(jì)收入和社會地位都較讓人滿意”的占46.5%0這說明有近一半的學(xué)生是把經(jīng)濟(jì)利益作為瞭自己選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的首要因素。當(dāng)前，醫(yī)務(wù)人員出於醫(yī)方經(jīng)濟(jì)利益考慮而開大處方、大檢查、亂收費、收

6、紅包等現(xiàn)象，是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張、引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要因素。把經(jīng)濟(jì)利益作為首選的這些同學(xué)，在未來的從醫(yī)生涯中，一旦醫(yī)患之間利益發(fā)生矛盾，會否把醫(yī)務(wù)人員的利益放在首位，侵害患者的利益，這非常令人擔(dān)憂(%1)對當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知1?對造成目前醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)方因素，醫(yī)學(xué)生認(rèn)為主要集中在醫(yī)患溝通、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療收費三個方面。其中選擇“醫(yī)患溝通少，不尊重患者知情權(quán)、隱私權(quán)”的有46%,選擇“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡，醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差”的有45%,選擇“醫(yī)療收費缺乏透明度”的有44%；對患者投訴的主要內(nèi)容，半數(shù)以上的同學(xué)認(rèn)為是亂收費(67%)、診療質(zhì)量(58%)、服務(wù)態(tài)度(53%)等(2)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患關(guān)系的

7、屬性認(rèn)識多元化。30%的同學(xué)認(rèn)可醫(yī)患問是“法律上的平等合作關(guān)系”;15%認(rèn)為是“倫理道德意義上的治病救人關(guān)系”；36%認(rèn)為是“多種關(guān)系的復(fù)合體”；而認(rèn)為是“供方與需方的關(guān)系”、“朋友關(guān)系”、的分別為7.6%、5.3%,隻有6.7%的同學(xué)認(rèn)同“患者是上帝，應(yīng)盡量滿足患者的合理要求”(%1)以人為本的醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知方面1.醫(yī)學(xué)生普遍認(rèn)識到醫(yī)務(wù)人員優(yōu)良的服務(wù)和文明禮貌修養(yǎng)、與患者得體和得當(dāng)?shù)挠行贤?。對減少醫(yī)療糾紛有很大作用(見表1)。而醫(yī)學(xué)生在自我評價文明禮貌素養(yǎng)、為患者服務(wù)的意識和