疏肝健脾法治療2型糖尿病臨床研究

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1、疏肝健脾法治療2型糖尿病臨床研究【摘要】目的：研究疏肝健脾法治療2型糖尿病的臨床療效。方法:將我院收治的80例2型糖尿病患者隨機分為觀察組40例和對照組40例。對照組患者行西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組患者在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行中醫(yī)疏肝健脾法治療。評價2組患者的臨床治療效果，監(jiān)測并統(tǒng)計2組患者治療前后FBG、2hPG、HBAle指標值的變化情況。結(jié)果：觀察組患者臨床治療的總冇效率為95%,對照組為80%,2組比較，觀察組患者臨床治療的總有效率高于対照組（P〈0.05）o治療后，觀察組患者的平均FBG、2hPG、HBAle指標值均低于對照組（P〈0?05）。結(jié)論：在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合疏肝健脾法

2、治療能有效提高2型糖尿病患者的臨床治療效果，值得臨床推廣與應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】：2型糖尿??；疏肝健脾法；鹽酸二甲雙呱；胰島素【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851（2014）04-0583-01糖尿病是臨床上較為常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，近年來隨著人們生活環(huán)境及生活方式的改變，糖尿病的發(fā)病率日趨上升，成為威脅人們身心健康的重要疾病因素。在長期的臨床實踐中，中醫(yī)在糖尿病的臨床治療上積累了豐富的經(jīng)驗，其中，疏肝健脾法有養(yǎng)血柔肝，止嘔消脹、理氣化痰、舒肝健脾之功效。本文以我院2013年1月?2013年12月期間收治的80例2型糖尿病患者為研究對象，其中40例患者行疏肝

3、健脾法治療取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇我院2013年1月?2013年12月期間收治的80例2型糖尿病患者為研究對象，所有患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織(WII())2型糖尿病診斷標準［1］。其中，男35例，女45例。年齡32?72歲,平均(62.1土6.5)歲。病程3個月?3歲，平均(1.2±0?5)歲。隨機將本組80例患者分為2組，即觀察組40例，對照組40例。2組在性別、年齡、病情、病程以及體征等一般資料上,差異均無顯著性(P?0.05),具有可比性。1.2方法対照組40例患者行西醫(yī)常規(guī)治療，包括：鹽酸二甲雙弧腸溶片，口服，0.25~0.5g/次,3次

4、/d。胰島素,皮下注射治療，起始劑量為0.44?0.69U/kgo每3~5d對患者的用藥劑量進行調(diào)整。療程1個月。觀察組40例患者在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行中醫(yī)疏肝健脾法治療。疏肝健脾湯方劑組成：枸杞、白術(shù)、茯苓、葛根、淮山藥各20g,郁金、佛手、桑根子、白芍各15g,柴胡、香椽、當歸、荔枝核、荷葉各10g,薄荷創(chuàng)。水煎服，去渣取汁250ml,1劑/d,分早晚2次服用。療程1個月。1.3觀察指標1.3.1臨床治療效果治療1個療程后，評價2組患者的臨床治療效果，評價標準為：顯效:空腹血糖較治療前下降大于30%；有效：空腹血糖較治療前下降小于30%,但大于10%；無效:空腹血糖較治療前下降小于1

5、0%或無變化。臨床治療總冇效率二顯效率+冇效率［2］。1.3.2臨床治療相關(guān)指標監(jiān)測并統(tǒng)計2組患者治療前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（IIBAle）指標的變化情況。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，計量檢測數(shù)據(jù)以表示，計數(shù)檢測數(shù)據(jù)以率的形式表示，組間兩均數(shù)比較用t檢驗，計數(shù)資料比較用X2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床治療效果表12組患者臨床治療的總冇效率對比分析（n/%）3討論中醫(yī)學(xué)上，糖尿病屬“消渴”范疇，主要病機為陰虛燥熱，治則疏肝解郁理氣。疏肝健脾湯主治肝郁氣滯，方劑中枸杞養(yǎng)肝滋腎，補虛益精；白術(shù)健脾益氣，燥濕利水

6、；茯苓健脾化痰，養(yǎng)肝護肝；葛根養(yǎng)肝益腎，滋陰解酒；淮山藥補脾養(yǎng)胃，牛津益肺；郁金行氣化瘀、清心解郁；佛手舒肝健脾、和胃；桑扌甚子主治肝腎陰虧、糖尿病等；白芍護肝解痙；柴胡疏肝解郁、健脾消炎；香椽疏肝理氣，寬胸化痰，除濕和中；當歸活血理氣、健脾疏肝；荔枝核可使血糖下降，肝糖元含量亦顯著降低，降血糖。荷葉健脾升陽，散瘀止血；薄荷能疏肝解郁，常配合柴胡、白芍、當歸等疏肝理氣調(diào)經(jīng)之品。全方疏肝調(diào)氣、和血柔肝、順肝之條達之性以復(fù)其生理功能，肝氣條達、氣機調(diào)暢、精微得以輸布。并通過恢復(fù)胰島功能，改善胰島素受體的敏感性，減輕胰島素抵抗，治療2型輕、中度糖尿病療效顯著。木研究中，對照組患者行西醫(yī)常規(guī)治療，

7、觀察組患者在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行中醫(yī)疏肝健脾法治療。結(jié)果觀察組患者臨床治療的總有效率高于對照組，一且治療后觀察組患者的平均FBG、2hPG、IIBAle指標值均低于對照組。因此，在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合疏肝健脾法治療能有效提高2型糖尿病患者的臨床治療效果，值得臨床推廣與應(yīng)用。參考文獻[1]李壯，侯宇輝，程娜娜?疏肝健脾法治療2型糖尿病30例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013,11(02)：116-118.⑵趙娟