種植牙修復(fù)牙列缺損臨床效果觀察

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1、種植牙修復(fù)牙列缺損臨床效果觀察【摘要】目的：觀察種植才修復(fù)才列缺損的臨床效果。方法：回顧性分析我院行種植才修復(fù)牙列缺損的192例患者臨床資料。結(jié)果：種植成功397枚，僅3例患者出現(xiàn)種植體脫落，成功率99.25%,其余患者各項指標(biāo)良好。結(jié)論：牙列缺損患者通過術(shù)前恰當(dāng)?shù)倪x擇種植體，術(shù)者精湛的修復(fù)和精細(xì)的手術(shù)技術(shù)，以及術(shù)后定期適當(dāng)?shù)木S護，可取得良好的種植修復(fù)效果。種植牙是目前修復(fù)牙列缺損較為理想的修復(fù)方法?！娟P(guān)鍵詞】牙種植;牙列缺損;修復(fù)[ABSTRACT]Objective：Toobservetheclinicaleffectsofdentalimplantfordentitiondefectr

2、estoration.Methods：Clinicaldataof192dentitiondefectpatientsunderwentdentalimplantwereretrospectivelyanalyzed.Results：Atotalof397dentalimplantweresuccessful,ofwhichonly3failedshowingaplantingsuccessrateof99.25%.Conclusions：Dentalimplantistheidealrepairmethodfordentitiondefectsinceitshowsgreateffects

3、basedonappropriatechoiceofimplantmateriaLexcellentsurgicaltechniqueandregularmaintenanceafteroperation.[KEYWORDS]Dentalimplantation;Dentitiondefect;Repair)近年來，人工種植牙迅速發(fā)展為一種新型的口腔修復(fù)方法，種植牙的結(jié)構(gòu)類似正常牙，美觀舒適II對其余牙齒無損傷，具有良好的咀嚼功能，被稱為人類的第三副牙列。因其均可有效恢復(fù)牙列完整，減少患者痛苦和提高咀嚼功能，改善患者生存質(zhì)量[11的優(yōu)點，現(xiàn)己廣泛運用于各種牙列缺損的修復(fù)工作中[2?3]。本文

4、回顧性分析我院2006年3月?2011年6月門診治療192例患者植入種植牙400枚的臨床資料，現(xiàn)報道如Fo1資料與方法1.1一般資料本組病例192例，其中男性101例，女性91例,年齡20?85歲,平均年齡(44.27±11.31)歲。所有患者均在門診治療，共植入種植體400枚，400枚種植體中單牙缺失種植198枚，兩個以上缺失種植202枚。種植體部位及數(shù)量：下頜203枚，其中下頜后牙區(qū)101枚、雙尖牙區(qū)82枚、前牙區(qū)20枚;上頜197枚，其中上頜后牙區(qū)87枚、雙尖牙區(qū)67枚、前牙區(qū)43枚。1.2治療方法種植體為瑞士ITI兩段式柱狀或根形螺紋種植體及法國安多健(Anthogyr)種植系統(tǒng)。修

5、復(fù)采川粘結(jié)固位及螺絲固位兩種方式。根據(jù)患者受植區(qū)實際情況及其經(jīng)濟條件來選擇種植體的具體型號。121術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前行血常規(guī)、凝血、血壓、血糖、感染四項檢杏，進行口腔檢查及嚴(yán)格篩選病例，常規(guī)拍攝頜忡曲而體層x線片，查看受植區(qū)牙槽種高度、鄰牙牙周情況，測量并計算出缺牙區(qū)的骨高度。確定種植體的數(shù)口和部位，必要時制作手術(shù)導(dǎo)板，木研究對象均為種植體單純支持方式。1.2.2手術(shù)及修復(fù)方法對口周皮膚及口腔按照種植外科手術(shù)要求進行消毒，鋪無菌手術(shù)巾，使用2%利多卡因或必蘭麻醉，在牙槽席頂行常規(guī)切口，翻瓣暴露牙槽骨，依據(jù)手術(shù)導(dǎo)板在確定的植入點球鉆定位后川先鋒鉆導(dǎo)向，擴孔鉆逐級擴張深度、直徑至合適的種植窩形成，鉆孔

6、過程屮應(yīng)嚴(yán)格控制先鋒鉆的深度與方向，盡量使窩洞與夭然才保持一致，并川冷凍無菌生理鹽水冷卻，在無產(chǎn)熱狀態(tài)下完成;選擇與窩洞型號相同的試植體，如與窩洞完全吻合，用無菌牛理鹽水多次沖洗，冇?至干凈。種植體植入窩洞，旋入封閉螺絲或愈合帽，無張力狀態(tài)下嚴(yán)密縫合切口。若局部骨量不足可配合相應(yīng)骨增量術(shù)或/和上頜竇提升術(shù)。術(shù)后即刻扌n片檢查種植體方向及毗鄰關(guān)系。術(shù)后常規(guī)服川抗生素3?7d,每口以口泰含漱液漱口，保持口腔清潔，2周后到院拆線。種植術(shù)后2?8個月來院復(fù)診。檢查種植體是否松動、叩痛、角度、長度是否合適、局部才齦有無異常，X片示種植體周有無透射區(qū)，病人有無不適癥狀等。埋入式者，行二期手術(shù)暴臨植體，將

7、封閉螺絲旋出、洗凈，同時根據(jù)黏膜厚度選擇合適的愈合帽并旋入，行牙齦成形術(shù)，2周后復(fù)診取模，選擇和應(yīng)的種植修復(fù)附件，送義齒加工中心完成上部修復(fù)體。非埋入式者可直接取模。約1周后試戴并戴入瑕終修復(fù)體。定期復(fù)診，具體為修復(fù)完成后半年和1年各復(fù)查1次，以后1年檢查1次。每次主要檢查口腔衛(wèi)生，咀嚼情況，舒適、美觀情況，種植體骨結(jié)合情況，X片檢查種植體周骨吸收情況，種植體周圍軟組織及修復(fù)體狀況等。1.3效果評價按照《現(xiàn)代