血常規(guī)檢查報告解讀

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1、1、什么是血常規(guī)（血象）檢查?血常規(guī)是檢查血液細胞的一種化驗，包括紅細胞訃數(shù)、血紅蛋白測是、白細胞訃數(shù)、白細胞分類計數(shù)及血小板計數(shù)等。它們的中文名稱和英文縮寫如下：中文名稱英文縮寫現(xiàn)用單位過去用單位舉例及注釋紅細胞計數(shù)RBC1012/L/ul或mm33.5X1012/L=350萬/ul血紅蛋白（血色素）HGB或Hbg/Lg/dL120g/L=12g/dL白細胞計數(shù)WBC109/L/ul或mrrP4.0X109/L=4000/ul中性粒細胞NEU%%淋巴細胞LYM%%單核細胞MON%%嗜堿粒細胞BAS%%桿狀核粒細胞S%%S

2、成熟后就變成NEU血小板計數(shù)PLT109/L/ul或mm360X109/L=6萬/ul2、什么是中性粒細胞？口細胞中，中性粒細胞（NEU）是抵抗感染最關鍵的細胞，所以計算它的絕對值有助于我們了解孩子機體抗感染的情況。在化療過程中，中性粒細胞數(shù)量需要維持在1000/ul左右，這樣才能保持機體有一定的抵抗力，但又不能過高，否則化療藥物起不到殺傷白血病細胞的作用?，F(xiàn)在很多醫(yī)院的化驗單已經幫家長計算出了中性粒細胞數(shù)量，如果化驗單上只有中性粒細胞百分比，可己按下列方式計算：中性粒細胞（NEU）二白細胞數(shù)X中性粒細胞百分比（如果有S,

3、也要一起加上）例如：血常規(guī)化驗單報告為：WBC2.0X109/L,NEU25%,S5%。中性粒細胞（NEU）=2.0X30%=0.6X109/L（即600個/ul）即是我們口頭語上說的：中性粒細胞是600個。接下來有更全面的1.紅細胞（RBC）血紅蛋白（Hb/HGB）紅細胞比容/壓積（HCT）臨床意義增多：(1)相對增多：嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等所致；(2)絕對增多：真性紅細胞增多癥；(3)代償性增多：缺氧。減少：常見于缺鐵性、溶血性、再生障礙性貧血及急慢性失血等。1.血小板正常值(100-300)X109/L

4、臨床意義增多：常見于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞性口血病、真性紅細胞增多癥等；減少：常見于再生障礙性貧血、口血病、血小板減少性紫瘢、脾功能亢進等。2.血沉正常值男性0~15mm/h女性0-20mm/h臨床意義增快：常見于各種炎癥、結核病和風濕病活動期、組織損傷、貧血和高蛋口血癥、惡性腫瘤等；減少：常見于紅細胞增多癥、嚴重肝損害、脫水及使用抗炎藥物。3.白細胞(WBC)正常值成人(4.0-10.0)X109/L,新生兒(15.0-20.0)X109/L,6月?2歲(11.0-12.0)

5、X109/L,4-14歲約8.0X109/L臨床意義增多：常見于細菌感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒和白血病等；減少：常見于某些病毒感染、血液病、物理及化學損傷、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。4.白細胞分類(DC)正常值嗜中性粒細胞(N):成人0.40?0.75兒童0.30-0.65嗜酸性粒細胞(E):0.005?0.05嗜堿性粒細胞(B)：0-0.01淋巴細胞(L)：成人0.20?0.45兒童0.3~0.56單核細胞(M):成人0.02?0.06兒童0.02?0.08臨床意義嗜中性粒細胞(N):增多或減少，同白細胞(WB

6、C)。嗜酸性粒細胞(E)：(1)增多：常見于過敏性疾病，寄生蟲病，某些皮膚病(如濕疹、牛皮癬等)，慢性粒細胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等；（2）減少：常見于傷寒、副傷寒早期、大手術、燒傷等應激狀態(tài)及長期應用腎上腺糖皮質激素后。嗜堿性粒細胞（B）：（1）增多：常見于白血病、某些轉移癌、骨髓纖維化、急慢性血液病、脾切除后及鉛、鋅屮毒等；（2）減少：無臨床意義。淋巴細胞（L）:（1）增多：見于某些病毒或細菌所致的傳染病、急慢性血液病、藥物反應、變態(tài)反應、溶血性貧血等；（2）減少：見于淋巴細胞破壞過多（如X線照射、化療、應用

7、腎上腺糖皮質激素或淋巴細胞毒素等），免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒癥等。單核細胞（M）：（1）增多：常見于感染、血液病、膠原性疾病等；（2）減少：無臨床意義。探嗜酸性粒細胞（E）直接計數(shù)止常值（50-300）X106/L詳細解讀1.平均紅細胞體積（MCV）正常值80-95fl臨床意義增多：常見于大細胞性貧血減少：常見于小細胞低色素貧血2.平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）正常值27-32pg臨床意義升高：常見于大細胞性貧血降低：常見于小細胞性貧血3.平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）正常值（百分比）0.32?0.36臨床意義：同平

8、均紅細胞血紅蛋白量（MCH）1.紅細胞體積分布寬度（RDW）正常值（百分比）0.109-0.157臨床意義紅細胞體積分布寬度增大時有意義，常見于各種類型營養(yǎng)缺乏性貧血（表1）表1平均紅細胞體積（MCV）和紅細胞體積分布寬度（RDW）分類法MCVRDW正常人一一缺鐵性貧血!t巨幼紅細胞性貧血tt再生障礙性