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《關(guān)于開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動實(shí)施方案》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、****人民醫(yī)院關(guān)于開展醫(yī)療安全百R專項(xiàng)檢查活動實(shí)丿施方案各科室、病區(qū)：為進(jìn)一步扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)院管理年”活動，強(qiáng)化“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的工作理念，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療安全意識，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《2008年-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百FI專項(xiàng)檢查活動方案的通知》以及江蘇省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的有關(guān)要求，制定我院“醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動”實(shí)施方案如下。一、活動目的以“提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理”為主題，圍繞醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全各重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過查找、討論
2、、培訓(xùn)、考核等有效措施，強(qiáng)化安全和責(zé)任意識，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、實(shí)施步驟（-）宣傳發(fā)動階段（2月上句一2月下句）1?利用院周會對醫(yī)療安全百FI專項(xiàng)檢查活動進(jìn)行動員，傳達(dá)到每一位職工，在全院上下統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，明確目標(biāo)，落實(shí)措施，形成“百日醫(yī)療安全活動”的整體合力。2?利用多種形式，宣傳開展“百FI醫(yī)療安全”活動的重要意義，形成“人人重視質(zhì)量、人人參與活動”的良好氛圍。（二）自查階段（3月上句一3月中句）1?各科室要
3、對照2008年醫(yī)院管理年活動有關(guān)要求和本方案，開展醫(yī)療安全自查活動,查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施，并實(shí)施整改。2?“醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動”領(lǐng)導(dǎo)小組對各科醫(yī)療安全情況進(jìn)行全面檢查，特別是急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血液凈化室、手術(shù)科室、麻醉科（手術(shù)室）、藥劑科、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室以及護(hù)理管理等。（三）剖析整改階段（3月中句一4月中句）1?針對查找問題及各科室在醫(yī)療安全工作方面存在的缺陷和教訓(xùn)以及對發(fā)生過的醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故舉一反三，吸取教訓(xùn)，提岀和
4、落實(shí)整改措施。2?各科要根據(jù)科室特點(diǎn)制訂切實(shí)可行的醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)保證方案，進(jìn)-?步落實(shí)醫(yī)療核心制度，創(chuàng)新管理措施，加強(qiáng)管理、檢杳和監(jiān)督處理力度，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全無重大事故、無重大投訴糾紛的“雙無”目標(biāo)。（四）總結(jié)提高階段（4月下旬一5月上旬）各科室要認(rèn)真組織專題總結(jié)，努力形成與完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的長效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院要在科室總結(jié)的基礎(chǔ)上，積極推廣成功經(jīng)驗(yàn)，對在醫(yī)療安全百日專項(xiàng)活動中做出顯著成績的科室和個人予以表彰。三、措施要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立“醫(yī)療安全
5、百FI專項(xiàng)檢查活動”領(lǐng)導(dǎo)小組，由****任組長，****、****、****、****任副組長,為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，****為辦公室主任。實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，和關(guān)職能部門負(fù)責(zé)實(shí)施和督查。各科室要建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理組織，做到組織、人員、責(zé)任、任務(wù)“四落實(shí)”，切實(shí)把醫(yī)療安全百R專項(xiàng)檢查活動抓緊抓好抓實(shí)。（二）高度重視，提高認(rèn)識。齊科室要通過學(xué)習(xí)牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為木的理念，科學(xué)診治、規(guī)范操作、優(yōu)化流程、
6、細(xì)化服務(wù)，全心全意為患者服務(wù)，深入開展醫(yī)療安全大檢查，落實(shí)各級管理責(zé)任制。（三）認(rèn)真開展口查口糾。各科室要圍繞“醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查”活動內(nèi)容以及《漂水縣人民醫(yī)院科室（病區(qū)）百日醫(yī)療安全質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》等，結(jié)合科室自身特點(diǎn)，認(rèn)真進(jìn)行剖析和自查口糾。對醫(yī)療糾紛易發(fā)人員、易發(fā)環(huán)節(jié)、易發(fā)時間進(jìn)行重點(diǎn)檢查，找出薄弱點(diǎn)，制訂實(shí)施切實(shí)可行的措施。（四）采取有效措施，確保醫(yī)療安全。開展全員醫(yī)療安全教育活動。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院齊項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和護(hù)理操作常規(guī)，切實(shí)提高醫(yī)療安全水平。（五）加強(qiáng)檢查，
7、督促落實(shí)。醫(yī)院將組織對各科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作進(jìn)行督查,特別是對重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題耍立即整改，對嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的人和事嚴(yán)肅處理。（六）完善制度，落實(shí)責(zé)任。各只能部門和各科室要明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療安全工作的各項(xiàng)措施落實(shí)實(shí)處。要認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制。對醫(yī)療缺陷引起的糾紛和存在的問題，要做到“四不放過”，即問題原因沒有查清不放過，對教訓(xùn)沒有吸取不放過，對整改措施未落實(shí)不放過，對責(zé)任沒有追究不放過。對醫(yī)療安全工作考評，要
8、推行“四掛鉤”措施，即醫(yī)療安全服務(wù)與科室醫(yī)療安全獎掛鉤、與評比先進(jìn)掛鉤、與晉升晉級掛鉤、與科室負(fù)責(zé)人考核掛鉤，引導(dǎo)和激勵科室進(jìn)一步做好醫(yī)療安全服務(wù)工作。附件一：衛(wèi)生部2008年—2009年“以病人為小心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動方案。****人民醫(yī)院-0o九年三月六FI
