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《標(biāo)準(zhǔn)化管理在中藥藥劑管理中的作用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、標(biāo)準(zhǔn)化管理在中藥藥劑管理中的作用趙興捷1趙利民21.內(nèi)蒙古自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化院0100702.內(nèi)蒙古蘭泰藥業(yè)有限責(zé)任公司010010摘要：我國整體經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平和生活質(zhì)量的不斷提高，使得對(duì)于自身的健康越來越重視。木文觀察標(biāo)準(zhǔn)化管理措施在中藥藥劑管理中的應(yīng)用效果。關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化管理；中藥藥劑管理；作用引言我國對(duì)于中藥的研究在很早就有記載，中藥在我國具有悠久的歷史，是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中重要的組成部分。到目前為止，還沒有統(tǒng)一的中藥藥劑管理辦法，而目前的藥物管理標(biāo)準(zhǔn)只在西藥、化學(xué)藥物、成分藥物等方面有要求，在中藥管理這塊述十分欠缺。雖然我國對(duì)中藥管理規(guī)范的不足之處一直在改善，對(duì)
2、常規(guī)藥物的管理規(guī)范加以利用，但與常規(guī)管理的方法和要求具有一定的差異性，因此在實(shí)施的過程中漏洞百岀，不利于中藥藥劑的管理。1我國中藥藥劑管理的現(xiàn)狀（一）中藥品種多樣、質(zhì)量差異大中藥來源眾多，加之我國地大物博，全國各地都有中藥材的產(chǎn)地，筆者將中藥品種多樣、質(zhì)量差異的原因進(jìn)行了簡(jiǎn)單總結(jié),主要有：①中藥材產(chǎn)地眾多:我國各個(gè)地區(qū)緯度跨度大，地區(qū)與地區(qū)Z間氣候條件具有一定的差異，中藥材的生長必然受到影響，導(dǎo)致中藥的藥效、活性、毒性等具有較為顯著的差異，從而影響藥品質(zhì)量。②藥材的同名異物和異物同名：這種情況很常見，這主要源于我國中藥發(fā)展歷史悠久，這種異物同名的現(xiàn)象很可能導(dǎo)致一些不熟悉藥材
3、的人混淆藥物。③采收時(shí)間不同產(chǎn)生的影響：各地區(qū)種植藥材過程屮除了環(huán)境的影響，例如土壤等，人為種植因素也會(huì)對(duì)藥材的生長狀況產(chǎn)生影響，比如在種植過程中澆灌用水的次數(shù)、儲(chǔ)藏方式、管理方式等，導(dǎo)致藥材采收時(shí)間出現(xiàn)差異，從而影響中藥的活性、藥效等。（二）中藥炮制無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)藥物的炮制環(huán)節(jié)對(duì)于中藥藥劑藥效或毒性等的影響非常大。炮制的本質(zhì)主要是按照一定的醫(yī)藥知識(shí)理論作為指導(dǎo)，對(duì)于中藥進(jìn)行處理，最后滿足臨床對(duì)于中藥藥劑的需求。在處理過程中，無論是處理的工藝還是加入的一些處理措施、提取操作等等，都會(huì)對(duì)藥劑的藥理、毒性等產(chǎn)生影響。主要集中在：祛除某些毒性成分，降低重要毒性，或?qū)χ兴幹械哪骋怀煞诌M(jìn)
4、行提取或純化，增強(qiáng)藥物在某一方面的作用。但是，目前我國中藥的炮制水平不高，比如：很多藥劑人員依然采取用眼看、用鼻子聞、品嘗或手摸的方式，對(duì)炮制后的中藥的性狀、色澤、質(zhì)地和氣味等進(jìn)行評(píng)價(jià)，這種評(píng)價(jià)方式不夠科學(xué)，出現(xiàn)課差或錯(cuò)課的幾率非常大。2資料與方法2.1一般資料整理某院2017年1至12月516份中藥藥劑管理記錄，按照時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組，258份/組。選擇我院中藥管理人員16名，男6例，女10例，年齡23?60歲，平均年齡(42.15±12.86)歲，工作時(shí)間1?15年,平均工作時(shí)間(12.53±2.41)年。技師3名，主任技師2名，普通管理員11名，兩組管理人員資料差
5、異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。2.2方法2017年6至12月實(shí)施中藥藥劑標(biāo)準(zhǔn)化管理，第一，對(duì)中藥管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化管理方法進(jìn)行培訓(xùn)，特殊藥物的管理也進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo),在此基礎(chǔ)上嚴(yán)格規(guī)范管理人員工作流程，對(duì)其進(jìn)行考核并實(shí)行獎(jiǎng)懲。第二，對(duì)屮藥加工進(jìn)行規(guī)范，應(yīng)對(duì)不同的中藥制劑進(jìn)行加工管理，中藥飲片的炮制、工藝、程序都嚴(yán)格化，具體參照《中藥飲片牛產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行管理，管理過程中對(duì)不符合管理流程、管理規(guī)范的行為進(jìn)行兒率，發(fā)掘管理問題。除加工管理外,對(duì)生產(chǎn)完成的藥物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，也需要完善實(shí)驗(yàn)管理，在實(shí)驗(yàn)時(shí)保證符合臨床倫理學(xué)規(guī)定，嚴(yán)格農(nóng)藥殘留的基礎(chǔ)上對(duì)藥品
6、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，減少對(duì)人體的損傷。第三，嚴(yán)格管理中藥原材料的采購管理，采購時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)藥品進(jìn)行檢驗(yàn)，杜絕不合格藥品進(jìn)入臨床制藥、用藥流程中，在購進(jìn)中成藥、藥劑時(shí)，嚴(yán)格檢查生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)時(shí)間，購買符合國家法律規(guī)定包裝的藥劑。第四，完善藥物存儲(chǔ)規(guī)范，藥物在購進(jìn)后要按照存儲(chǔ)需求嚴(yán)格管理，并在管理時(shí)按照購進(jìn)時(shí)間、使用方式、應(yīng)用時(shí)間順序規(guī)范存儲(chǔ)，定期對(duì)存儲(chǔ)藥物進(jìn)行檢查，對(duì)出現(xiàn)過期、異常的藥物及吋報(bào)廢和更換，嚴(yán)格報(bào)廢、更換流程，做到責(zé)任到人，詳細(xì)到每種藥的內(nèi)容。第五，規(guī)范藥物使用，藥物在使用時(shí)需要注意配伍效果，對(duì)出現(xiàn)藥性相沖、過敏、產(chǎn)生毒性的藥物，在存放時(shí)不可鄰近存放，使用時(shí)注
7、意相似藥物的區(qū)分,避免藥物使用產(chǎn)生危險(xiǎn)。第六，規(guī)范藥物使用開放性和創(chuàng)新性，開放性是指患者在使用藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)告知患者使用禁忌、副作用，減少患者的疑問和不適，合理解答患者對(duì)藥物使用的問題，創(chuàng)新性則指根據(jù)醫(yī)院管理情況，適當(dāng)選擇新型管理模式進(jìn)行管理，如引進(jìn)管理軟件，幫助管理更加系統(tǒng)化、實(shí)時(shí)化。2.3討論對(duì)屮藥藥劑進(jìn)行管理，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要組成部分，直接影響著醫(yī)院的整體管理水平。我國中藥雖然發(fā)展歷史比較長，但在中藥藥劑的提取技術(shù)以及相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)上，要落后于西方一些發(fā)達(dá)國家。我們可以通過借鑒國外的相關(guān)管理辦法，并結(jié)合我國的實(shí)
