非洛地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓療效的臨床研究

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1、非洛地平聯(lián)合纏沙坦治療原發(fā)性高血壓療效的臨床研究2009年10月第47卷第30期?藥物與臨床?袁井麗（吉林油田總醫(yī)院心內(nèi)科，吉林松原138000）洶要】目的探討原發(fā)性高血壓的治療方法，進(jìn)一步了解高血壓聯(lián)合用藥的必要性。方法收集確診的原發(fā)性高血壓患者190例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組（102例）應(yīng)用纏沙坦與非洛地平治療；對(duì)照組（88例）單純應(yīng)用非洛地平治療。分析二種治療方法對(duì)原發(fā)性高血壓的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論純沙坦與非洛地平治療原發(fā)性高血壓療效理想，不良反應(yīng)低，適合在臨床中推廣應(yīng)用?！娟P(guān)

2、鍵詞1原發(fā)性高血壓；頌沙坦；非洛地平；聯(lián)合用藥；治療【中圖分類號(hào)】R544.1；R972f文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)硼A【文章編號(hào)】1673-9701（2009）30-39-02ClinicalEfficacyofCombinationofValsartanandFelodipineinEssentialHypertensionY/rAN刪DepartmentofCardiology。川in伽FieldGeneralHospital,Songyuan138000,ChinalAbstractlObjectiveTostudythetherapymethodsofessentialhypertension

3、,furtherunde培tandthenecessityofcombinationdrugtreat一ment.MethodsWedivided190卩郎esofessentialhypertensionintotwogroups.Theobservationgroup(102caBe8)WSStreatedbyvalsartanandfelodipine.Thecontrolgroup(88eases)wastreatedonlybyenalapril.ResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupw船obviouslyhighe

4、rthanthatofthecontrolgroup?TherateofsideeffectWSflobviouslylowerintheobservationgroupthanthatinthecontrolgroup?ConelusionThecombinationdrugtreatmentisworthyofbeingrecommendedinpatientswithessentialhypertension.IKeywordslEssentialhypertension；Valsartan；Felodipine；Drugcombination；Treatment高血壓是最常見(jiàn)的

5、心血管疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。當(dāng)患者被確診為高血壓后，一般需終生治療。日前治療高血壓的藥物很多，臨床常采用聯(lián)合用藥。纏沙坦是有效的特異性血管緊張素受體拮抗劑，主要用于高血壓病和充血性心力衰竭及冠心病的二級(jí)預(yù)防。非洛地平為高度血管選擇性二氫毗噪類鈣離子拮抗劑。本研究關(guān)注繃沙坦聯(lián)合非洛地平對(duì)原發(fā)性高血壓的療效，探討其作用，旨在為臨床合理診治原發(fā)性高血壓提供理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料本組患者均來(lái)源于我院2006年1月?2008年6月就診的原發(fā)性高血壓患者。共收集190例，其中男性125例,女性65例，年齡36—71歲,平均54.3歲。高血壓病史2—31年，平均6?3年

6、。病例納入標(biāo)準(zhǔn)均符合2004年《中國(guó)高血壓防治指南（實(shí)用本）》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。本組患者均經(jīng)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查排除繼發(fā)性高血壓，均排除心、肝、腎等重要器官病變，排除近期有心肌梗死或心絞痛病史。排除糖尿病等疾病。1.2方法1.2.1分組依據(jù)依照隨機(jī)設(shè)計(jì)的原則，將190例就診患者分為觀察組和對(duì)照組，觀察組共102例。應(yīng)用非洛地平聯(lián)合繃沙坦治療；對(duì)照組共88例，單純應(yīng)用非洛地平治療。1.2.2治療方法本組患者均于治療前2周停用所有降壓藥以進(jìn)行藥物清洗。對(duì)照組患者每日早晨121服非洛地平5mg,如果治療2周后效果不理想，加至每日l(shuí)Orag。療程為8周。觀察組每日早晨口服非洛地平5陀、繃沙坦80陀。療程

7、為8周?；颊呙恐茈S訪1次，于第8周判斷療效。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)血壓由專職醫(yī)師隨訪測(cè)量，嚴(yán)格按照中國(guó)高血壓防治指南的方法進(jìn)行測(cè)定，測(cè)量坐位血壓，釆用袖帶水銀柱血壓計(jì)測(cè)量肱動(dòng)脈血壓。標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效：舒張壓下降超過(guò)lOmmHg,并達(dá)到正常范圍，或雖然未達(dá)到止常范圍，但舒張壓下降超過(guò)20mmHg。有效：舒張壓下降小TlOmmHg,但已達(dá)到正常范圍;或舒張壓下降10-19mmHg,但未達(dá)到正常；或收縮壓下降30mmHg以上。無(wú)效：未達(dá)到以上兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)【u。