[精品]女性乳腺觸診檢查與乳腺彩超檢查結(jié)果的對(duì)比分析

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1、女性乳腺觸診檢查與乳腺彩超檢查結(jié)果的對(duì)比分析女性乳腺觸診檢查與乳腺彩超檢查結(jié)果的對(duì)比分析摘要目的：比較女性乳腺觸診檢查與乳腺彩超檢查結(jié)果，分析其檢出率的差異，為合理選擇檢查方式提供必要的依據(jù)；方法：對(duì)我院健康體檢中心的567名婦女同時(shí)采用外科觸診和彩超兩種方式進(jìn)行乳腺檢查，分析不同年齡段乳腺檢查結(jié)果，及兩種方法檢出結(jié)果一致性檢驗(yàn)；結(jié)果：40-49年齡組的女性檢出乳腺結(jié)節(jié)的概率最高達(dá)到了21.76%,顯著高于其他年齡組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.001),乳腺彩超對(duì)于乳腺異常的檢岀率顯著高丁乳腺

2、觸診；兩種檢查結(jié)果的一致率為55.02%；結(jié)論：彩超對(duì)于乳腺異常的檢出率高于乳腺觸診，考慮到成本的問題，不同年齡段可以使用不同的方法，對(duì)于40?49乳腺異常高發(fā)年齡的女性應(yīng)用乳腺彩超進(jìn)行檢查。結(jié)論：關(guān)鍵詞乳腺彩超；乳腺觸診；對(duì)比分析讓女性痛苦不堪的乳腺病是一種常見病、多發(fā)病，是危害婦女身心健康的主耍疾病[1],不同的檢查方法，檢出結(jié)果也不相同，本文比較乳腺觸診和乳腺彩超兩種不同的檢查方法乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)檢出率的差異，報(bào)告如下：1資料與方法1.1研究對(duì)象收集本院健康體檢中心2013年12月?20

3、14年2月進(jìn)行健康檢查的567名女性，平均年齡為(41.34±6.78)歲,所有對(duì)象均采用乳腺彩超和乳腺觸診兩種方法檢查，排除乳腺癌和哺乳期婦女。1?2檢查方法乳腺彩超檢查：所有受檢對(duì)象均采用邁瑞DC-6ExpertII型號(hào)的超聲儀，所用探頭頻率在10-14MHz范圍內(nèi)，以乳頭為中心對(duì)雙側(cè)乳腺做放射狀、多切血掃查，在掃查過程中，若發(fā)現(xiàn)病變要注意邊界、大小、內(nèi)部回聲等，認(rèn)真記錄乳腺超聲的數(shù)據(jù)；檢驗(yàn)師均是由超聲檢查上崗證的醫(yī)生擔(dān)任。外科觸診：由本院婦科副主任及以上職稱的女醫(yī)生進(jìn)行外科乳腺觸診。1.3

4、檢查結(jié)果乳腺彩超結(jié)果(1)乳腺正常，雙側(cè)乳腺的腺體回聲相似且無(wú)異常，同時(shí)未發(fā)生乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張；(2)乳腺增生，一側(cè)或兩則乳腺的腺體回聲已變化，不均勻；(3)乳腺結(jié)節(jié)，乳腺中出現(xiàn)低回聲區(qū)⑵。外科觸診結(jié)果(1)乳腺正常，未觸及結(jié)節(jié)增生；(2)乳腺增生，觸及彌漫性增生，分散于乳腺之中，呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀；(3)乳腺結(jié)節(jié)，在一側(cè)或雙側(cè)乳腺中觸及孤立的小腫塊，質(zhì)地較硬，有邊界［2］。具體1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用Epidata3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，所用數(shù)據(jù)均采用spssl7.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)

5、資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1整體檢查結(jié)果分析彩超檢查結(jié)果乳腺結(jié)節(jié)檢出率為13.03%,而觸診檢出率僅為3.50%。2.2分年齡組分析檢查結(jié)果一一以彩超檢查結(jié)果為例結(jié)果顯示,0?49年齡組的女性檢出乳腺增工和乳腺結(jié)節(jié)的概率最高達(dá)到分別為61.66%和21.76%,且經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)各年齡段之間乳腺異常檢出率均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〈0?001)。見表12.3乳腺觸診與乳腺彩超檢查結(jié)果對(duì)比分析該研究屬于配對(duì)設(shè)計(jì)的多分類資料，因此采用配對(duì)設(shè)計(jì)的x2檢驗(yàn)比較兩種方法乳腺異常

6、的檢出率，結(jié)果顯示,乳腺彩超檢出率顯著高于乳腺出診，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(172.369,P<0.001),兩者一致性二同為正常+同為增生+同為結(jié)節(jié)二55.02%。見表23討論《中國(guó)乳腺疾病調(diào)查報(bào)告》顯示我國(guó)城市中乳腺癌的死亡率增長(zhǎng)了3&91%..乳腺癌已成為對(duì)婦女健康威脅故大的疾病?在無(wú)癥狀女性人群中，各種乳腺疾病患者竟達(dá)到52.4%,?此發(fā)病數(shù)大大高于女性其他慢性常見病而占首位。其中僅患乳腺增生的婦女?dāng)?shù)高達(dá)49.7%［2］。因此對(duì)于乳腺疾病早期的篩查就顯得尤為重要，不同的檢查方法，其結(jié)果具有差

7、異性；本研究顯示，乳腺觸診，乳腺增&和乳腺結(jié)節(jié)的檢出率為45.50%和3.5%,乳腺彩超，乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)的檢出率為52.74%和13.03%,兩種方法的檢出率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001),乳腺彩超對(duì)于乳腺杲常的檢出率顯著高于乳腺觸診；兩種檢查結(jié)果的一致率為55.02%低于李麗萍研究的60.31%的一致率［3］,可是是因?yàn)閷?duì)象選擇的不同及醫(yī)生觸診的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)微差別所導(dǎo)致的；本研究還顯示，年齡對(duì)于乳腺疾病的發(fā)病喲一定的影響，40?49年齡組的女性檢出乳腺結(jié)節(jié)的概率最高達(dá)到了21.76%,顯著高于

8、其他年齡組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),與王素燕研究一致［1］,這個(gè)年齡段的女性乳腺增生改變達(dá)到最高峰，激素水平紊亂，形成不典型增生，造成血管擴(kuò)張，最終形成結(jié)節(jié)；因此必須重視40?49年齡段女性的乳腺疾病的篩查，預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。綜上所述，對(duì)于不同的年齡女性，應(yīng)該選擇合適的篩查方法，40?49年齡段女性，考慮到乳腺結(jié)節(jié)檢出率較高，應(yīng)該使用彩超。參考文獻(xiàn)[1]王素燕，李莉，李燕芳?789例女性乳腺觸診檢查與乳腺彩超檢查結(jié)果的比較[J]?中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012,14(7)：57-58.[2