鳩江區(qū)417例孕前優(yōu)生健康檢查情況分析

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1、鳩江區(qū)417例孕前優(yōu)生健康檢查情況分析摘要：目的：探討孕前優(yōu)生健康檢查在出生缺陷一級(jí)預(yù)防方血的作用。方法：采用國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)要求，對(duì)鳩江區(qū)417例男性孕前優(yōu)生健康檢查《家庭檔案》表進(jìn)行分析。結(jié)果：在417例孕前優(yōu)生健康檢查中，初中文化程度占86.33%,高中36人占&63%,本科］7占4.07%,小學(xué)4人占0.95%,孕前檢查風(fēng)險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)率達(dá)到80.57%。結(jié)論：孕前檢查人群中男性異常發(fā)現(xiàn)較多，男性風(fēng)險(xiǎn)因素不容忽視，建議加強(qiáng)孕前健康教育，鼓勵(lì)計(jì)劃懷孕的夫婦參加孕前優(yōu)生健康檢查。關(guān)鍵詞：孕前優(yōu)牛健康檢查；風(fēng)險(xiǎn)因素為了提高出生人口

2、素質(zhì)，減少出生缺陷，我站在區(qū)計(jì)生委發(fā)動(dòng)下，于2013年9月，在本站開展國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目?，F(xiàn)對(duì)2014年3月1日一7月30日在本所參加孕前優(yōu)生健康檢查的417例受檢者情況進(jìn)行分析。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象選擇2014年1月1日一4月30日來本所進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的計(jì)劃懷孕夫婦417例中的男性1.2方法采用國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)《家庭檔案》表，由經(jīng)過孕前優(yōu)生檢查培訓(xùn)的專職醫(yī)生進(jìn)行檢查。1?3檢查項(xiàng)目病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和婦科B超、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及咨詢指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)室檢查男性有尿液常規(guī)、血型（AB0血型和Rh血型）、乙肝兩對(duì)

3、半、梅毒螺旋體檢查、肝功能（ALT）、腎功能（肌SfCrea）；2結(jié)果1.1年齡分布在417例男性參加孕前優(yōu)生健康檢查人群中，年齡在35-49歲32人占7.6%,25-35歲203人占48.68%,21-24歲共179人占42.92%,21到35歲共382人占91.606%2.2文化程度在417例孕前優(yōu)牛健康檢查人群中，文化程度大專及以上為本17人占4.07%,高中及中專36人，占8.63%,小學(xué)4人占0.95%,初中360人占86.33%2.3男性有異常發(fā)現(xiàn)336人，占80.57%；3異常發(fā)現(xiàn)在男性屮的分布3.1風(fēng)險(xiǎn)構(gòu)成，417例孕前優(yōu)牛健康

4、檢查中，發(fā)現(xiàn)吸煙占的比例最大占48.44%,被動(dòng)吸煙也占15.34%,據(jù)報(bào)道男性每天吸煙30支以上，他的畸形精子的比例會(huì)超過20%,而精子的存活率卻只有40%左右。大量吸煙還會(huì)導(dǎo)致男性性欲下降，甚至出現(xiàn)陽痿。所以加強(qiáng)男性的戒煙宣傳和教育顯得尤為重要3.2肥胖是第二大風(fēng)險(xiǎn)因素站35.25%,賓夕法尼亞州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在美國《生育與不孕》月刊上發(fā)表研究報(bào)告，稱他們對(duì)87名19歲至48歲的健康男性進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)肥胖會(huì)使男性的激素水平發(fā)生變化，導(dǎo)致生育能力下降。肥胖男性血液中睪丸激素水平較低，促黃體激素和促卵泡激素也比較低，后兩種激素對(duì)于生育

5、能力非常重耍。1.3肝功能異常（谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高）是第三大風(fēng)險(xiǎn)94人，占22.54%.3.4乙肝病毒感染者包括大小三陽，乙肝病毒攜帶者者共計(jì)29人次占目標(biāo)人群6.954%,乙肝病毒在急性期或慢性遷延不愈會(huì)傳給下一代。家族遺傳病史22例，，泌尿系統(tǒng)疾病26例，腎功能異常11例。高血壓疾病20例，接觸有毒有害的職業(yè)環(huán)境8例，血壓偏低5例。根據(jù)孕前檢查結(jié)果，為計(jì)劃懷孕夫婦提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，將受檢夫婦分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群，分別占58.68%、41.32%。4、討論4.1提高參加孕前優(yōu)生健康檢查意識(shí)，本文通過對(duì)417例孕前優(yōu)生檢查分析，有

6、風(fēng)險(xiǎn)因素占80.57%，也就是說絕大多數(shù)人存在風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)，加強(qiáng)孕前健康教育，指導(dǎo)建立科學(xué)的生活方式，戒煙戒酒，適度運(yùn)動(dòng)，防治超重或肥胖，做好疫苗的接種，防止乙肝病毒感染，積極治療慢性病、感染性性疾病、傳染病，避免接觸有毒有害物質(zhì)，干預(yù)遺傳性疾病，建議孕前3-6月積極參檢，做到風(fēng)險(xiǎn)因素早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)、早治療。努力提高參檢率，如果超過半年未生育，建議再次檢查。檢查機(jī)構(gòu)也要盡量完善檢查的項(xiàng)目和檢查的全面性、準(zhǔn)確性。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)低學(xué)歷、高風(fēng)險(xiǎn)人群教育和監(jiān)管，減少出生缺陷的發(fā)生。孕前優(yōu)生健康檢查年齡分布不均勻，大部分在牛育最佳年齡25?29歲，但考慮到農(nóng)村牛

7、育年齡普遍偏小，要?jiǎng)訂T〈25歲,和年齡超過30歲計(jì)劃懷孕的夫婦前來參檢，為了家庭幸福，減少出生缺陷，參加孕前優(yōu)生健康檢查重要性不言而喻。2.2文化程度與孕前優(yōu)生健康檢查關(guān)系孕前檢查人群以初屮學(xué)歷者為大多數(shù)，在417例孕前優(yōu)生檢查中，初中文化程度占86.33%,其次是高中專文化程度占8.63%,大專及本科占2.07%,小學(xué)及文肓占0.95%o說明初中文化程度的男性是參加孕前優(yōu)生檢查主力軍，因此如何引導(dǎo)低學(xué)歷人群來參加孕前優(yōu)生健康教育和孕前優(yōu)生健康檢查，做好出生缺陷一級(jí)預(yù)防，是計(jì)生部門宣傳工作的重點(diǎn)。4?3完善孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，在417例孕前優(yōu)

8、生健康檢查中，異常發(fā)現(xiàn)率達(dá)到，80.57%,根據(jù)孕前檢查結(jié)果，為計(jì)劃懷孕夫婦提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，將受檢夫婦分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群，分別占