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近視患者的視知覺(jué)檢查特征研究(醫(yī)學(xué)論文)

近視患者的視知覺(jué)檢查特征研究(醫(yī)學(xué)論文)

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1、近視患者的視知覺(jué)檢查特征研究【摘要】目的通過(guò)與正常人相比較,探討近視患者在視覺(jué)噪聲、位置噪聲和輪廓辨別三種視知覺(jué)功能上的特征。方法隨機(jī)選擇近視患者16例(32眼)作為觀察組,視力正常組(裸眼視力>1.0)18例(36眼)作為對(duì)照組,應(yīng)用國(guó)家醫(yī)療保健器具工程研究中心研發(fā)的視覺(jué)噪聲視力表、位置噪聲、輪廓辨別檢測(cè)程序進(jìn)行檢查并對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果近視患者和正常者視覺(jué)噪聲分別為(1.09±0.296),(1.25±0.604)行,兩組結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=l?378,P=0.174>0?05)。兩組位置噪聲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-0.215,P=0.830

2、>0?05),但兩組輪廓辨別比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義億=-2.022,P=0.043<0?05)。結(jié)論正常者與近視患者的視覺(jué)噪聲和位置噪聲功能無(wú)顯著性差異,但輪廓辨別有顯著性差異?!娟P(guān)鍵詞】正常成年人近視視覺(jué)噪聲位置噪聲輪廓辨別1資料與方法1?1一般資料隨機(jī)選取2011年5月至6月在廣西視光中心復(fù)查的近視患者16例,其中男5例,女11例,年齡25.3歲,近視度數(shù)為(-l.00~-7.25D球鏡);另外選取18例(36眼)視力正常志愿者,其中男5例,女13例,年齡27.56歲。1?2檢測(cè)方法1.2.1將16例近視患者(觀察組)和18例正常視力組(對(duì)照組)分別進(jìn)

3、行視功能軟件檢測(cè),近視患者必須在佩戴矯正鏡片雙眼視力為1.0的基礎(chǔ)上進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)所有受試者的視覺(jué)噪聲(檢測(cè)距離為l?5m)、位置噪聲(0?5m)、輪廓辨別(0.5m)共三項(xiàng)指標(biāo)(見(jiàn)圖l-3)o本研究使用的視知覺(jué)學(xué)習(xí)程序由國(guó)家醫(yī)療保健器具工程技術(shù)研究中心研發(fā)。檢測(cè)工具及方法視功能檢測(cè)軟件由中山大學(xué)國(guó)家醫(yī)療保健器具工程技術(shù)研究中心研發(fā)。檢測(cè)者均接受過(guò)良好的技能培訓(xùn),能順利完成對(duì)受試者的各項(xiàng)程序測(cè)試。本研究對(duì)所有受試者均進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表的視力檢查和客觀驗(yàn)光,屈光不正均在戴鏡矯正的前提下進(jìn)行視覺(jué)功能檢測(cè),排除屈光不正因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響,測(cè)試過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員全程輔導(dǎo)以最大

4、限度減少系統(tǒng)誤差。122視覺(jué)噪聲檢測(cè)方法單眼分別檢查,檢查時(shí)對(duì)另一只眼進(jìn)行遮蓋,檢查距離為l?5m,任務(wù)是先看沒(méi)有噪聲的視標(biāo),然后再看有噪聲的視標(biāo),以進(jìn)行對(duì)比。診斷:該項(xiàng)檢查能診斷被檢查者視覺(jué)信息加工效率的能力。正常值為有無(wú)噪聲視銳度相差0或1行,超出此范圍認(rèn)為被檢查者視覺(jué)信息加工效率低下,如圖1。1?2?3位置噪聲檢測(cè)方法受試者的檢測(cè)包括7個(gè)噪聲級(jí)別(不包括零級(jí))。3對(duì)線段的垂直間隔是160zo其中有1組線段的左右兩側(cè)線段在垂直方向上存在偏移(左、右兩段的平均位置未對(duì)齊)。在每一次檢測(cè)中,未對(duì)齊線段在屏幕中的位置是隨機(jī)、靜止顯示的,受試者做出選擇后才進(jìn)入下一次顯示

5、。位置辨別所使用的程序和操作方法:每個(gè)噪聲水平設(shè)置4次測(cè)試,選對(duì)3次以上者,系統(tǒng)通過(guò)減少便移幅度進(jìn)入噪聲水平更高一級(jí)進(jìn)行測(cè)試;只選對(duì)2次時(shí),偏移幅度保持不變;若只選對(duì)1次或者0次,系統(tǒng)通過(guò)增大偏移幅度來(lái)降低位置噪聲水平1級(jí)重新測(cè)試。位置辨別閾值的評(píng)估則是在同一噪聲水平上作出2次錯(cuò)誤判斷時(shí)得到(較當(dāng)前測(cè)試噪聲水平低1級(jí)),如圖2o1.2.4輪廓辨別測(cè)試方法在電腦顯示屏上,由12個(gè)Gabor斑組成的一個(gè)環(huán)狀輪廓,鑲嵌在由方向和位置都隨機(jī)分布的Gabor斑背景上,被測(cè)者需指岀該環(huán)狀輪廓的位置,如圖3。圖1圖2圖3圖1視覺(jué)噪聲檢測(cè)被測(cè)者需辨認(rèn)出噪聲背景下E字視標(biāo)的方向。圖2

6、位置噪聲檢測(cè)由gaboi?斑組成的3條線中,被測(cè)者需指出哪一條左段跟右段不平齊。圖3輪廓辨別檢測(cè)噪聲背景下,被測(cè)者需指出由gabor斑組成的輪廓(箭頭所指的圈)。1?3統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,兩組視覺(jué)噪聲的比較采用成組t檢驗(yàn),兩組位置辨別和輪廓察覺(jué)的比較采用Mann-WhitneyTestoP<0.05即為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。v2結(jié)果2.1視覺(jué)噪聲的比較兩組視覺(jué)噪聲檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1,經(jīng)成組t檢驗(yàn)表明觀察組的噪聲差值(1.09±0.296)與對(duì)照組的(1.25±0.604)差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.378,P=0.174>0.05)。表

7、1兩組視覺(jué)噪聲的比較組別視覺(jué)噪聲無(wú)噪聲有噪聲噪聲差值觀察組9.81±0.408.72±0.461.09±0.30對(duì)照組9.89±0.328.64±0.641.25±0.60t0.880-0.5971.378P0.3820.5520.174>0.052.2位置辨別的比較兩組位置辨別檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表2,經(jīng)Mann-WhitneyTest檢驗(yàn)表明兩組位置辨別比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-0.215,P=0.830>0.05)o表2兩組位置辨別的比較組別位置辨別合計(jì)1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)5級(jí)6級(jí)觀察組1(3.1)4(12.5)8(25.0)9(28.1)6(18.8)4

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