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1、臨證檢查牛鼻汗之淺析④如一三丿峰｝行.d『善良t童.諂屮獸醫(yī)醫(yī)藥雜志JTCVM1臨證檢查牛鼻汗之淺析s躅?：j陳興茂每姆簿一5g3.jl（湖南省江永縣畜牧水產(chǎn)局，湖南江永4254oo）在屮獸醫(yī)臨床上,牛鼻汗是醫(yī)牛必不可步的病理依據(jù)，不僅可以判定病的有無(wú)，而口對(duì)辨證，預(yù)后等均有較大的幫助?明，清以來(lái)的中獸醫(yī)古藉中，均把觀(guān)牛鼻汗作為I矢牛的良法之一?現(xiàn)僅就個(gè)凡學(xué)習(xí)體會(huì)和臨床實(shí)踐的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)介紹如下?供參考.1屮獸醫(yī)古籍對(duì)牛鼻汗的論述1.1最早提岀觀(guān)牛鼻汗的中獸醫(yī)古籍《牛經(jīng)大壘》中指出”大凡牛有病時(shí)，欲知可治不可治，新先看牛
2、鼻頭有汗無(wú)汗.如牛有生氣（指健康牛），雖天時(shí)極凍，鼻亦有汗;如無(wú)汗，耳倒垂，起立不行眷，家畜極病也”即死在旦夕.1.2明代趙浚撰寫(xiě)的《新編集成馬醫(yī)方牛醫(yī)方》屮指出:凡牛鼻上無(wú)津液者，耳又倒垂,困食著（瘤冒積食）也.鼻無(wú)津液者.耳不倒逵，雖起立不行者.腎家病極?”井提出了鑒別診斷的主要區(qū)別之點(diǎn).1.3t抱犢集》中指出鼻為肺之外竅，鼻冷者啼竅不通?鼻無(wú)汗者，氣血自閉也?外感風(fēng)寒,渾身冰冷，尾卷頭豫，鼻鏡無(wú)汗””熱證者，初病之時(shí)?水草不食，渾身發(fā)熱,頭止地，尾卷耳奩,鼻汗時(shí)有時(shí)無(wú)?”上述從氣血自閉，毛竅不通來(lái)分析了無(wú)汗的病
3、機(jī).1.4《養(yǎng)耕集》中指出:鼻尖有汗無(wú)汗，寒熟內(nèi)閉，鼻自焦干這里把鼻汗分為三種，有汗，無(wú)汗，干燥.l.s《牛經(jīng)切要》中指出:牛受病，主鼻干無(wú)汗，角玲如冰，口中不能回嚼,1:1內(nèi)涎水自流，身玲毛聳，睡臥不起，將頭靠地……，先用通關(guān)散，再服表里雙解的防風(fēng)通圣加減方.”選方為表里井治，發(fā)汗攻下井用，汗不傷表，下不傷里，名目通圣，用Z甚妙.1.6《農(nóng)圃便覽》中獸醫(yī)部分指出:”水牛畏寒惡熱.遇有時(shí)疫,先看鼻頭有汗，角溫者可治?”這個(gè)結(jié)論與現(xiàn)代家畜生理學(xué)提出的發(fā)熱機(jī)制頗為近似?困細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素或外源性熱源,引起機(jī)體發(fā)熱，體溫升高
4、使抗體的生成加強(qiáng)?使疾病減輕.以上述古藉記載可以說(shuō)明，至明清以來(lái)，我國(guó)勞動(dòng)人民對(duì)牛鼻汗觀(guān)察是相當(dāng)重視的，而且不斷有所發(fā)展，有許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)值得我們學(xué)習(xí)，研究2臨證檢查牛鼻汗經(jīng)駐的淺析2.1桂查牛鼻汗的方法先將牛鼻鏡上的泥砂，草屑，原有汗珠等不凈之物用手指或紗布擦去，稍等片刻,就可看到鼻汗?應(yīng)仔細(xì)觀(guān)察，鼻汗分泌的快慢，汗珠的大小，分布是否均勻,鼻鏡溫度是冷述是熱?擦去汗液再重復(fù)觀(guān)察幾次，然后再確定.若鼻鏡起殼或龜裂，應(yīng)詢(xún)問(wèn)畜主是補(bǔ)飼留下的污物還是病后發(fā)熱鼻鏡生殼;是外傷鼻鏡牛裂口,還是高熱傷津，嚴(yán)重脫水引起的鼻鏡龜裂等
5、,均應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)米.2.2正常牛鼻汗的標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)生原因健康牛的鼻鏡經(jīng)常清涼而有汗珠.偶有一時(shí)不見(jiàn)，牽行幾步或手抹鼻鏡也會(huì)迅速岀汗成珠?正如謝遜所著《家畜解剖學(xué)》中所說(shuō)”牛鼻鏡表面，由鼻唇腺（即變異的汗腺）分泌的液體，在健康狀態(tài)經(jīng)常是濕潤(rùn)的?腺體在皮下構(gòu)成一層約1.5cm分成許多不整齊的小多邊形區(qū),表面有腺管日?汗腺主要集中在鼻孔附近,汗腺分泌汗液，借著汗腺部肌肉收縮，經(jīng)導(dǎo)管排出判體表，所以正常的牛鼻汗就叫”珍珠汗”據(jù)筆者觀(guān)察，水牛，黃牛，乳牛，一年四季鼻鏡上都有不干的珍珠汗，如油菜種子或小米粒大,汗珠分泌快，一般3?5
6、s即可分泌1歡?均勻密布整個(gè)鼻鏡,有光澤.2.3兒種常見(jiàn)病理鼻汗夏其產(chǎn)生原因牛常見(jiàn)鼻玲無(wú)汗或汗出不多，多為外感風(fēng)寒｝鼻磚汗不成珠，多為外感風(fēng)熟;鼻鏡干裂為里熱，或腎水虧損（如百葉干），不滋肝木.2.3.1無(wú)汗或少汗家畜牛理學(xué)認(rèn)為:”氣溫低.活動(dòng)少，汗液分泌少?一經(jīng)排出，立即蒸發(fā)，因而看不見(jiàn)汗,故又叫'出汗不明顯「中獸醫(yī)認(rèn)為:”無(wú)汗多為風(fēng)寒，風(fēng)濕，積食，腎病，肺寒等.凡寒證鼻干而不喘者多無(wú)汗或少汗.據(jù)筆者臨證觀(guān)察，風(fēng)寒束肺，肺氣閉郁,肺氣不2000年第2期21宣吋多見(jiàn)鼻鏡無(wú)汗鼻寒耳冷，鼻流靖涕，脾胃陽(yáng)虛.腸鳴如雷，糞稀
7、如水者，鼻鏡無(wú)汗;癇胃積食,宿草不轉(zhuǎn)，病豐少食或不食，拱背低頭，肚腹脹滿(mǎn)，站立時(shí)四肢張開(kāi)者，多鼻鏡無(wú)汗此外，腎經(jīng)病,膀胱濕熱也有鼻鏡無(wú)汗的病例.2.3.2多汗或汗不成珠中獸醫(yī)認(rèn)為:”汗成片狀，汗不成珠,多為寒濕傷腎，汗的成分與尿相近凡熱證,鼻汗多而喘者，汗不成珠.牛的前胃疾病如氣滯性腋氣易出汗”筆者啦證中所見(jiàn)，汗不戚珠多見(jiàn)于臓脹，肺熱，胃熱，熱瀉，寒濕傷腎之痹證和熱盛?據(jù)有關(guān)報(bào)道,牛的翻胃吐草?鼻寒耳冷，汗不成珠.2.3.3干燥,結(jié)痂或鼻鏡龜裂家畜生理學(xué)認(rèn)為：”若鼻鏡干而熱，則表明發(fā)熱，甚至結(jié)痂或龜裂?均為脫水Z癥.
8、屮獸醫(yī)認(rèn)為鼻鏡龜裂多為百葉干燥.西獸醫(yī)認(rèn)為:“如果鼻鏡干燥無(wú)光，甚至出現(xiàn)龜裂或痂皮樣韌，就是病象,常見(jiàn)于發(fā)熱病，前胃疾病,特別是慢性型前胃弛緩.后期消瘦和衰弱愈明顯,皮膚干燥，被毛蓬松，鼻鏡龜裂.筆者臨證發(fā)現(xiàn)，口干無(wú)挺.毛干無(wú)脂，鼻干起裂（龜）?糞干成球，眼干（帶紅）下陷，觸診倒數(shù)第4?6肋問(wèn)交界處敏感?早期鼻鏡干燥,后期鼻鏡龜裂?但鼻鏡龜裂不
