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1、中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓的療效觀察【摘要】目的：探討屮西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓的療效。方法：選取2011年6月至2012年6月我院收治的原發(fā)性高血壓患者80例進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組40例，觀察組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用中藥湯劑治療，對(duì)照組僅采用西醫(yī)常規(guī)治療，觀察兩組治療前后血壓和心率變化、治療效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果：兩組治療前后血壓和心率均冇明顯改善，且觀察組改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p〈0.05）；觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p〈0?05）；兩組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)論：中西醫(yī)
2、結(jié)合治療原發(fā)性高血壓，能夠有效改善患者的血壓和心率狀況，安全有效，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；原發(fā)性高血壓；療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R544【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)11004-7484（2013）03-0062-01原發(fā)性高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病，是導(dǎo)致腦血栓的重要危險(xiǎn)因素。［1］原發(fā)性高血壓主要是多種原因造成的正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致，臨床主耍表現(xiàn)為血壓升高、頭暈頭痛、心悸、耳鳴等，嚴(yán)重影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量，因而必須加強(qiáng)對(duì)原發(fā)性高血壓的治療。為了探討中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓的療效，本文選取2011年6月至2012年6月我
3、院收治的原發(fā)性高血壓患者80例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下:1資料與方法1.1一般資料資料來(lái)源于2011年6月至2012年6月我院收治的原發(fā)性高血壓患者80例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組40例，觀察組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用中藥湯劑治療，男性24例，女性16例，年齡在30-72歲之間，平均年齡為（54.8土2.5）歲,病程從1-15年不等，平均為（7.7土1.8）年；対照組僅采用西醫(yī)常規(guī)治療，男性26例，女性14例，年齡在32-70歲之間，平均年齡為（54?1±2?2）歲，病程從2-17年不等，平均為（7.9±1.5）年。兩組患者在
4、性別、年齡、病程等一般資料上無(wú)顯著差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）o1.2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）所有患者均符合WIIO制定的原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],收縮壓140mmHg,舒張壓290mmHg；（2）臨床主要表現(xiàn)為血壓升高、頭暈頭痛、心悸、耳鳴等；（3）排除肝腎功能疾病、繼發(fā)性高血壓、精神疾病患者以及哺乳期婦女和孕婦。1.3治療方法對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，口服卡托普利片25mg,每天3次；觀察組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用中藥湯劑治療，夯方為：丹參20g,雞血藤30g,水蛭5g,川茸、菊花、茯苓各15g,半夏、天麻、鉤藤、地龍各10g,水煎2
5、次，取汁300ml,每天服用1劑，早晚各1次。兩組治療時(shí)間均為6周。1.4觀察項(xiàng)目和指標(biāo)（1）兩組治療前后血壓和心率變化；（2）治療效果：顯效：收縮壓下降^20mmIlg血壓降至正常水平，或者舒張壓下降^10mmHg,血壓降至正常水平；有效：收縮壓下降<20mmIIg但未降至正常水平，或者是舒張壓下降<10mmIIg但未降至正常水平，或者是舒張壓下降在10-19mmHg之間但未降至正常水平；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)；（3）不良反應(yīng)情況。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，p<0.05說(shuō)明
6、各組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組治療前后血壓和心率變化比較兩組治療前后血壓和心率均冇明顯改善，且觀察組改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P結(jié)果見(jiàn)表2。2.3不良反應(yīng)情況兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。3討論原發(fā)性高血壓病是一種常見(jiàn)的心血管疾病，其發(fā)病原因尚不明確，臨床主要表現(xiàn)為血壓升高。原發(fā)性高血壓病約占所有高血壓的90%,嚴(yán)重影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量。西醫(yī)認(rèn)為，原發(fā)性高血壓是由血壓自身調(diào)節(jié)因素、血管內(nèi)皮功能因素、中樞
7、神經(jīng)因素等綜合作用造成正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償。屮醫(yī)認(rèn)為，原發(fā)性高血壓屬于“頭風(fēng)”“眩暈”的范疇，主要是機(jī)體陰陽(yáng)平衡失調(diào)、氣機(jī)紊亂、氣血不和導(dǎo)致，表現(xiàn)為肝腎虧虛、陰虛陽(yáng)亢、痰濁血瘀。[3]原發(fā)性高血壓是造成心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重?fù)p害著患者的心、腦、腎等器官的功能，最終導(dǎo)致患者死亡，因而必須加強(qiáng)對(duì)原發(fā)性高血壓的治療。由于常規(guī)西醫(yī)治療，降壓較為快速，但是存在一定局限性，本研究中采用中西醫(yī)結(jié)合治療，在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用中藥湯劑，治療效果顯著，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。其屮雞血藤、丹參能夠活血化瘀[4],菊花、天麻能夠平肝熄火，鉤藤能夠清熱解毒、改善
8、血液，川莒能夠改善患者氣息、減少疼痛[5],地龍能夠保持血液暢通、消除疲倦，水蛭能夠通絡(luò)搜風(fēng)，茯苓可以消除腫脹。中西醫(yī)結(jié)合能夠起到協(xié)同作用，使治療效果
