加強醫(yī)院藥品財務管理探析

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1、加強醫(yī)院藥品財務管理探析【摘要】隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，藥品的需求量日益增加，藥品銷售的收入已經成為醫(yī)院的重要收入來源。因此，做好醫(yī)院的藥品財務管理工作，確保藥品質量，防止浪費，對醫(yī)院的財務管理、經濟管理工作有著十分重要作用，文章就此進行了探討。【關鍵詞】醫(yī)院藥品財務管理醫(yī)院藥品財務管理是醫(yī)院財務部門對藥品的采購、庫存、保管、領發(fā)、銷售、使用等進行的一系列管理工作。藥品是醫(yī)院從事防病治療、科學研究、醫(yī)學教學的重要物質基礎，是醫(yī)院流動資產的主要組成部分。進入21世紀，隨著經濟全球化、信息網絡化、市場法制化的加速發(fā)展

2、，面對中國加入WTO的形勢，醫(yī)院這一過去純福利事業(yè)型單位已經被推向市場，醫(yī)院之間出現(xiàn)了激烈的競爭。如何加強藥品財務管理，這就需要我們不斷的探討和研究。加強藥品財務管理是醫(yī)院優(yōu)質高效低耗管理的有效途徑和方法，也是直接關系到提高醫(yī)院管理質量，取得經濟效益和社會效益的關鍵問題。因此，結合醫(yī)院行業(yè)特殊性和自身的現(xiàn)實狀況，借鑒醫(yī)院藥品財務管理的先進經驗和方法，制訂出一套規(guī)范化、科學化的財務管理體系已迫在眉睫。一、醫(yī)院財務管理工作的特點醫(yī)院的性質和任務，決定了醫(yī)院財務管理具有不同于一般企事業(yè)單位財務管理的特點。1、政策性

3、現(xiàn)代醫(yī)院擔負著醫(yī)療、預防、教學和計劃生育技術指導等任務。在執(zhí)行任務過程中，必須認真貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策、法令，保證各項衛(wèi)生工作順利進行。2、群眾性醫(yī)院服務對象主要是社會人群，其業(yè)務活動關系到廣大人民群眾的切身利益。所以醫(yī)院財務管理工作必須牢固地樹立群眾觀點，一切財務收支活動，都要從人民的需要、人民的利益著想。3、多樣性醫(yī)院按照預算管理的形式，可以分為全額預算管理、差額預算管理、自收自支管理和企業(yè)管理形式；醫(yī)院財務會計工作，既有服務性又有經營性，藥品的管理和制劑的生產又具有經營性；財務管理工作也具

4、有多樣性，如收入管理有門診、住院、藥品、制劑、血液制品等不同的管理方法。二、加強醫(yī)院藥品財務管理的措施1、實行預算管理醫(yī)院財務預算是指根據(jù)國家宏觀經濟政策、醫(yī)療市場情況、以前年度財務收支情況、上年度預算執(zhí)行情況及醫(yī)院的發(fā)展狀況，且本著以收定支、收支平衡、抓住重點項目、統(tǒng)籌兼顧的原則預測未來一定時期的有關現(xiàn)金收支、財務成果和醫(yī)院財務現(xiàn)狀等經濟活動，也稱之為"醫(yī)院財務計劃的數(shù)量說明書”。制定一套科學合理的預算體系，能使醫(yī)院的領導統(tǒng)籌兼顧制定醫(yī)院的發(fā)展目標以及合理的支配開支，并能提高醫(yī)院的資金使用率，增加醫(yī)院的經濟

5、效益。醫(yī)院要生存要發(fā)展就必須制定一定時期的總體目標，為了實現(xiàn)總體目標就需要各職能部門互相配合、相互協(xié)調，將醫(yī)院的總體目標通過預算分解為各職能部門的具體目標，使全院員工明確奮斗目標而為之努力工作，醫(yī)院的總體目標也就有了保障。同時，在新時期下，新的醫(yī)院會計制度規(guī)定，醫(yī)院所有收支全部納入預算管理。據(jù)此，醫(yī)院在編制預算時，必須將一切財務收支全部列入預算，以收定支，收支平衡，統(tǒng)籌兼顧，保證重點。應根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃及各部門上報的預算計劃進行預測研究和決策分析，在此基礎上，層層分解落實預算指標,使編制的預算橫向到位，縱向到

6、底。編制的預算應當優(yōu)先保證重點工程，大力支持科技項目，努力節(jié)約變動費用。2、完善藥品采購藥品采購批量模式的確定，是以如下假設為前提的：醫(yī)院一定時期的采購總量可以較為準確地予以預測；藥品的耗用或銷售比較均衡；藥品價格穩(wěn)定，采購日期完全由醫(yī)院自行決定，并且每當存貨量降為零時，下一批存貨均能馬上一次到位；倉儲條件及所需要現(xiàn)金不受限制；不允許出現(xiàn)缺貨情況；所需藥品市場供應充足，不會因買不到藥品而影響醫(yī)療工作。為此我們提出了完善藥品采購的措施。(1)定期編制采購計劃，嚴格按計劃組織供應。藥品購進是藥品管理內部控制的關鍵

7、環(huán)節(jié)，應作為醫(yī)院藥品管理的重點或起點，醫(yī)院藥品采購應根據(jù)業(yè)務工作需要，結合庫存和市場供應情況，合理確定藥庫、藥房藥品的儲備定額，避免采購上盲目性和超定額現(xiàn)象，保持藥品供需平衡。(2)藥品采購與藥品驗收環(huán)節(jié)應相互牽制。購入藥品必須符合采購計劃，達到采購合同規(guī)定的要求，在驗收藥品數(shù)量和質量后，方可辦理入庫手續(xù)，由專人作好入庫登記，并報送財務部門進行核算；藥庫、藥房的藥品保管人員，要能夠隨時按藥品的性質、類別(或存放地點)分別結算出全部藥品的庫存數(shù)額，以便管理部門及時掌握庫存藥品數(shù)量的增減變化，凡屬超儲備藥品應積極

8、處理，防止積壓占用、造成浪費，低儲備藥品應及時組織采購供應，避免存藥不足，影響日常醫(yī)療。3、合理藥品計價第一，藥品價格不包括為采購、運輸、保管這些藥品而支付的各種費用。第二，庫存的中草藥在保管中發(fā)生的挑選、晾曬費用以及由此而造成數(shù)量減少的損失費用不計入藥品價格。第三，藥庫和藥房藥品的計價：醫(yī)院財務制度規(guī)定醫(yī)院藥庫藥品的入庫、出庫、結存和藥房藥品的領進、銷售和結存統(tǒng)一按零售價計價。其實際購進差額為藥品