在產(chǎn)科開(kāi)展健康教育的探討

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1、在產(chǎn)科開(kāi)展健康教育的探討【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2011)12-0450?01【摘要】目的:加強(qiáng)產(chǎn)科健康教育，提高孕產(chǎn)婦自我保健的意識(shí)和能力。方法：根據(jù)我院產(chǎn)科實(shí)際情況，有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的開(kāi)展健康教育。結(jié)果：孕產(chǎn)婦預(yù)防保健知識(shí)得以增強(qiáng)，護(hù)士的自身價(jià)值得以體現(xiàn)，醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系得以改善。結(jié)論：在產(chǎn)科實(shí)施健康教育，是顯著提高孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)和自我護(hù)理能力的重要途徑之一【關(guān)健詞】孕產(chǎn)婦產(chǎn)科健康教育產(chǎn)科是醫(yī)院的一個(gè)獨(dú)特科室，因?yàn)樗?wù)的對(duì)象是產(chǎn)婦，而非病人。婦女從十月懷胎到分

2、娩是一個(gè)特殊的生理過(guò)程，盡管妊娠婦女有著明顯的生理和心理變化，但基本上屬於健康的狀態(tài)，由於孕產(chǎn)婦文化水平的差異，對(duì)妊娠分娩中的這些生理變化不太瞭解，仍然會(huì)有恐懼、緊張、焦慮等心理問(wèn)題，所以產(chǎn)科護(hù)理與其他?？谱o(hù)理有著明顯的差異，具有相當(dāng)?shù)莫?dú)立性和自主性，其工作重點(diǎn)除提供日常照顧外，更在於提供教育和咨詢服務(wù)，以便使孕產(chǎn)婦能很快進(jìn)入角色，提高自我保健意識(shí)和能力。因此產(chǎn)科健康教育顯得格外重要。產(chǎn)科健康教育要求產(chǎn)科護(hù)士為孕產(chǎn)婦及其傢屬提供維持健康，促進(jìn)康復(fù)，予防疾病等方面的知識(shí)和具體措施，從而培養(yǎng)患者的自我保健意識(shí)和自我護(hù)理的能力，有效的

3、改善瞭醫(yī)患關(guān)系，密切瞭護(hù)患關(guān)系，協(xié)調(diào)瞭醫(yī)護(hù)關(guān)系，提高瞭護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)1具體做法1.1更新觀念，提高認(rèn)識(shí):提高護(hù)理（助產(chǎn)）人員對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)，瞭解自己在健康教育中所處地位及工作要求，護(hù)理人員直接與病人接觸，掌握病人的心理和需求，可以對(duì)患者的健康需求提供必要的服務(wù)，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)和自我照料，使衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)普及至患者和傢庭1.2瞭解孕產(chǎn)婦的知識(shí)需求，堅(jiān)定開(kāi)展健康教育的信念:我們隨機(jī)進(jìn)行瞭一次住院孕產(chǎn)婦健康知識(shí)需求情況調(diào)查。200例孕產(chǎn)婦調(diào)查情況表明，對(duì)知識(shí)需求程度迫切的占71%,—般占23.5%,無(wú)所謂占5?5%o調(diào)查

4、資料反映瞭人們對(duì)健康教育的需求程度，使我們進(jìn)-步明確瞭健康教育的必要性和迫切性，堅(jiān)定瞭開(kāi)展健康教育工作的信念,1.3根據(jù)產(chǎn)科特點(diǎn)，制訂全程健康教育計(jì)劃1.3.1估計(jì)。即由責(zé)任護(hù)士在孕婦入院後收集相關(guān)信息並做出初步評(píng)估，為下一步制訂計(jì)劃提供依據(jù)，可運(yùn)用詢問(wèn)、交談、體檢、查閱病歷等方法收集資料，內(nèi)容包括：身體狀況估計(jì)。如年齡、孕次、產(chǎn)次、以往健康史、妊娠史、傢族史等。心理狀況估計(jì)。如孕婦最關(guān)心的是母子平安，最懼怕的是分娩痛、產(chǎn)後出血、嬰兒畸形等，最渴望的是醫(yī)務(wù)人員態(tài)度好等。社會(huì)文化背景估計(jì)。如職業(yè)、文化、生活方式等。以往學(xué)習(xí)的估計(jì)。

5、是否接受過(guò)健康教育，掌握哪些知識(shí)等。學(xué)習(xí)方式的估計(jì)。根據(jù)孕婦文化水平制訂具體學(xué)習(xí)方法1.3.2確定學(xué)習(xí)目標(biāo)。教育目標(biāo)即通過(guò)學(xué)習(xí)後所期望達(dá)到的行為。從估計(jì)中獲得的資料如孕婦缺乏哪些知識(shí)、哪些技能、孕婦的文化程度、學(xué)習(xí)能力等有利於目標(biāo)的建立。目標(biāo)應(yīng)由護(hù)士和孕婦共同制訂，以便使孕婦能積極主動(dòng)地投入學(xué)習(xí)，目標(biāo)必須具體，而且符合孕婦各主面的實(shí)際情況，責(zé)任護(hù)士可將產(chǎn)科普遍性、共性的問(wèn)題加以羅列，如幫助孕婦瞭解分娩過(guò)程，克服恐懼心理，做好配合工作；講述分娩後早吸吮、早接觸的重要性；母乳喂養(yǎng)的好處及4?6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)的重要性；正確哺乳的姿勢(shì)和

6、含接姿勢(shì)；新生兒日常護(hù)理常識(shí)等。當(dāng)然，在臨床實(shí)踐中需結(jié)合每個(gè)人的具體情況將內(nèi)容刪減或增補(bǔ)，並註意反饋，不斷調(diào)整計(jì)劃,真正體現(xiàn)出健康教育是一個(gè)具體的、系統(tǒng)的、連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)1.4確定和選擇合適的健康教育方式:根據(jù)產(chǎn)科的特點(diǎn)，采用書(shū)面、錄像、口頭示教等方式，要求護(hù)理人員在住院分娩全過(guò)程的不同時(shí)期，采用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行有針對(duì)性的宣教，講究實(shí)際效果，提高教育質(zhì)量1.5加強(qiáng)控制，保證健康教育工作到位:我們采用自控、互控和逐級(jí)控制的方法，責(zé)任到人，護(hù)士長(zhǎng)定期評(píng)價(jià)，護(hù)理部不定期對(duì)住院產(chǎn)婦抽查監(jiān)測(cè)，對(duì)岀院產(chǎn)婦發(fā)放《健康教育調(diào)查表》，瞭解健康教育

7、落實(shí)情況，並將此項(xiàng)工作列入護(hù)理質(zhì)量管理中，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤2效果2.1健康教育的開(kāi)展?jié)M足瞭孕產(chǎn)婦的知識(shí)需求健康教育的開(kāi)展促使護(hù)理人員要更多接觸和瞭解孕產(chǎn)婦，掌握她們的心理需求?有目的進(jìn)行指導(dǎo)幫助。采用不同的健康教育方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行住院全過(guò)程系統(tǒng)教育，向孕產(chǎn)婦進(jìn)行臨產(chǎn)的生理變化及註意事項(xiàng)，產(chǎn)程中的配合、手術(shù)的利弊等的指導(dǎo)，使孕產(chǎn)婦對(duì)自身的生理變化有所瞭解，減輕對(duì)分娩的恐懼感，順利完成分娩過(guò)程。同時(shí)瞭解產(chǎn)後保健及新生兒護(hù)理知識(shí)，就能科學(xué)喂哺、護(hù)理嬰兒，提高產(chǎn)婦的自我監(jiān)護(hù)和照料能力，也使原來(lái)的宣教方式改變?yōu)獒槍?duì)不同個(gè)體采用不同方式進(jìn)行

8、有目的指導(dǎo)和教育2.2健康教育的開(kāi)展融洽瞭醫(yī)患關(guān)系:開(kāi)展健康教育後，護(hù)理人員除瞭完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作以外，尚需用更多的時(shí)間進(jìn)行健康指導(dǎo)，增進(jìn)瞭醫(yī)患之間的溝通、交流和理解，體現(xiàn)瞭護(hù)理人員在健康教育中的位置，改變瞭護(hù)理人員在產(chǎn)婦心目中的形象，病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率也