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1、慢性胃炎的檢查方法有哪些QIUYI?CN慢性胃炎的檢查方法冇哪些一、慢性胃炎的實(shí)驗(yàn)室檢查1.胃酸淺農(nóng)性冒炎囚酸正?；蚵缘?，而萎縮性鋁炎則明顯降低，空腹常無酸。Burhol用加人組胺法觀察47例淺表性胃炎的最大胃分泌量平均為17.4mmol,46例萎縮性胃炎平均為5.6mmol,正常對照44人平均為19.8mmolo某院100例萎縮性胃炎，91例用五肽胃泌索及組胺法測定胃酸結(jié)果：無酸13例;低酸18例;正常酸60例。無酸和低酸共31例,占34.1%。2.胃蛋口酶原由主細(xì)胞分泌，在胃液、血液及尿中均可測得。蛋門酶水平高低基木與胃酸平行。但主細(xì)
2、胞比壁細(xì)胞數(shù)量多，所以在病態(tài)吋，胃酸分泌常'常低于蛋白酶原的分泌。Joske觀察胃液和血液胃蛋白酶原水平與活組織病理變化結(jié)果常常一致，蛋白酶原低者活組織檢查多數(shù)為萎縮性胃炎。3.內(nèi)因子(IF)TF由壁細(xì)胞分泌，壁細(xì)胞減少TF分泌也減少，兩者是嚴(yán)格平行的。正常'分泌量平均為7700U/h。檢查IF對萎縮性胃炎、胃萎縮及惡性貧血的診斷有幫助。IF明顯減少有利于以上3種疾病的診斷。惡性貧血病人極少數(shù)在胃液中尚一町檢出微量IF,但不足以供維生索A、B12吸收之用。慢性萎縮性胃炎IF也可以減少到400?600U,但可以維持低水平的維生索B12吸收。
3、據(jù)Ardeman的研究400?500U的IF可以供吸收lmu;g維生索B12Z用。食物刺激胃液分泌每5?10ml即含IF400?500U,因此可以解釋萎縮性冒炎雖IF分泌也很低但不發(fā)生惡性貧血。4.胃泌素胃泌素由胃竇G細(xì)胞分泌。止常血清胃泌索含量各處報道不同(30?140pg/ml),我院檢査結(jié)果為(130.84plusmn;8.34)(SE)pg/ml;淺表性胃炎平均為(219.09plusmn;36.04)pg/ml;A型慢性萎縮性胃炎平均為(566.22plusmn;140.3)pg/ml;B型平均為(246.76plusmn;9.
4、52)pg/ml?胃泌素能促進(jìn)胃液特別是冒酸分泌，由于反饋?zhàn)饔肞J酸低時冒泌索分泌增多，胃酸高時胃泌素分泌減低。此外血淸胃泌素高低與胃竇黏膜有無病變關(guān)系密切。無酸的病人理應(yīng)胃泌素升高，但若不高說明胃竇黏膜病變嚴(yán)重G細(xì)胞減少。1.壁細(xì)胞抗體(PCA)1索窮QIUYI?CNPCA在A型胃炎的陽性率較高，此抗體的檢測有助于慢性胃炎的分型，對慢性胃炎發(fā)生的病理過程的認(rèn)識及治療有幫助。2.囚泌索分泌細(xì)胞抗體(GCA)1979年Vandelli檢查106例B型胃炎,GCA陽性者8例,A型35例全部為陰性。惡性貧血病人35例及供血員115例也全部為陰性
5、。二、慢性胃炎與其它腸道疾病的的鑒別胃癌：慢性胃炎Z癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數(shù)胃竇胃炎的x線征與胃癌頗相似，需特別注意鑒別。消化性潰瘍：兩者均有慢性上腹痛，但消化性潰瘍以上腹部規(guī)律性、周期性疼痛為主，而慢性胃炎疼痛很少有規(guī)律性并以消化不良為主。慢性膽道疾?。喝缏阅懩已?、膽石癥常有慢性右上腹、腹脹、曖氣等消化不良的癥關(guān)，易謀診為慢性胃炎。原文地址：jibing,qiuyi/wy/2014/0806/188229.html2
