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《脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)檢查》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、脊柱.四肢、神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容脊柱1.脊柱生理彎曲2.脊柱病理性變形：脊林后凸、前凸、側(cè)凸3.脊柱活動度4.脊柱壓痛：直接叩擊痛間接叩擊痛四肢1.形態(tài)：匙狀甲杵狀指膝內(nèi)外翻水腫2.關(guān)節(jié)：浮離現(xiàn)象指、腕、肘、肩、趾、踝、膝、競關(guān)節(jié)形態(tài)、活動度神經(jīng)系統(tǒng)1?顱神經(jīng)眼球運動皺額眼裂鼻唇溝仲舌偏斜2.運動神經(jīng)肌力：正常癱瘓（偏癱、單癱、截癱、交叉癱）肌張力：止常、增高（痙攣性、強直性）、減弱神經(jīng)反射1.淺反射：腹壁反射2.深反射：上肢：肱二頭肌反射肱二頭肌反射梯骨膜反射下肢：膝反射跟腱反射3.病理反射：Babinski征O
2、ppenheim征Gordon征Chaddock征Hoffmiann征4.腦膜刺激征：頸強直Kernig征Brudzinski征頭、頸.淋巴結(jié)檢查內(nèi)容頭顱大小、形態(tài)、壓痛、包塊淋巴結(jié)檢查1.耳后、枕部、乳突區(qū)2.頸深上群；3.頸深下群4.頜下淋巴結(jié)5.級下淋巴結(jié)6.鎖骨上淋巴結(jié)7.腋窩淋巴結(jié)8.滑車上淋巴結(jié)9.腹股溝淋巴結(jié)10.胭窩淋巴結(jié)眼眉毛：脫落、稀疏眼臉：內(nèi)翻、下垂、水腫結(jié)膜：充血、蒼白、出血點、翻眼皮手法眼球：突出、陷凹、震顫眼球運動及檢查分法角膜：老年環(huán)、云翳、疤痕鞏膜：黃染睡孔：大小、形態(tài)、直接與間
3、接對光反射集合反射耳耳廓：形態(tài)、牽拉痛外耳道：分泌物乳突：壓痛鼻外形鼻翼煽動昂腔分泌物及呼吸通暢度鼻旁竇壓痛（三對鼻旁竇檢查手法）口腔口唇：顏色、皰疹口腔粘膜：出血點、色素沉著、潰瘍舌：伸舌居中、偏斜、舌震顫牙齦：腫脹、溢膿、出血牙齒：缺齒、葫齒、義齒咽與扁桃體：充血、濾泡增生扁桃體大小及檢査分法腮腺有無腫痛頸部有無抵抗頸靜脈有無怒張、肝頸靜脈冋流征（檢查方法）頸動脈有無搏動甲狀腺有無腫大（檢査方法）;雜音聽診氣管位置（檢查方法）心、肺檢査內(nèi)容望診1.心尖搏動：部位、強度、范圍2.心前區(qū)隆起；3.其他搏動4.胸
4、廓外形5?呼吸運動（對稱性、胸、腹式呼吸）6.呼吸頻率、節(jié)律觸診1.心尖搏動：部位、強度、范圍2.心前區(qū)震顫3?心包摩擦感部位4.胸廓、胸骨壓痛、皮下氣腫、彈性5.胸廓擴張度（手法、指令）6.語音震顫（手法、交替、指令）7.胸膜摩擦感8.乳房（手法）叩診1.心臟相對濁音界：叩診法（手法、順序）表示方法、正常范圍、前正中線至鎖骨屮線距離2.肺部叩診方法（手法、節(jié)律、輕重、順序、對比、關(guān)節(jié)活動）3.肺下界（右鎖中線、左右腋中線與肩胛下角線）4.叩肺下界移動度聽診1.心率、心律2.心音（4個）3.額外心音：奔馬律、開
5、瓣音、喀喇音4.雜音：描述部位、時相、性質(zhì)、強度、傳導(dǎo)5.心包摩擦音部位6.心聽診方法：5個聽診區(qū)順序7?肺聽診方法（部位、順序、對比）語音傳導(dǎo)8?肺部聽診部位9.支氣管語咅10.胸膜摩擦音11.干、濕啰音周圍血管檢查1.頸靜脈充盈頸靜脈搏動2.動脈搏動：頸動脈搏動足背動脈搏動稅動脈搏動3.周圍血管體征毛細血管搏動征水沖脈奇脈杜氏雙雜音、槍擊音部檢查內(nèi)容檢查順序受檢者體位望1?腹部外形2.腹式呼吸3.腹壁皮膚：皮疹、色素、疤痕、臍4.腹壁靜脈5.嫦動波、胃腸型觸1.腹壁緊張度觸診順序2.壓痛、反跳痛、麥氏點、膽
6、囊點3.腹部包塊4.肝臟觸診（方法：單手觸診為雙手觸診內(nèi)容）5.膽囊觸診、Murphy征（檢杳方法）6.脾臟觸診（檢查方法：單手觸診與雙手觸診）7.腎、輸尿管壓痛點（肋脊點、肋腰點、季肋點、上輸尿管點、中輸尿管點）8.液波震顫叩1.肝濁音界：肝上界2.肝區(qū)叩擊痛3.胃泡鼓咅區(qū)4?腎區(qū)叩擊痛5.移動性濁音（叩診方法）聽1?腸鳴音2.血管雜音3.振水音（檢查方法）
