6攝取營養(yǎng)基礎(chǔ)、技能

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1、社區(qū)營養(yǎng)管理和干預(yù)復(fù)習(xí)題一、營養(yǎng)管理和營養(yǎng)干預(yù)（20分）1、行社區(qū)基本資料收集，常采用社區(qū)居民基本情況調(diào)查表。根據(jù)調(diào)查表屮對所列問題提供答案的方式，可將問題分為哪兩種？（1分）2、健康的行為方式，可以減少致病因索對我們的影響，包括：不吸煙、不酗酒、不吃高脂、高糖、高熱量飲食、不吃發(fā)霉變質(zhì)的食詁、少吃腌制食詁、生活規(guī)律、經(jīng)常運動、保持樂觀的情緒等。在營養(yǎng)師的實際工作中，常需要調(diào)查了解社區(qū)居民的行為信息，請簡述行為調(diào)查表的設(shè)計原則。（5分）3、營養(yǎng)干預(yù)是公共營養(yǎng)師的重要工作Z—，請簡述主要的營養(yǎng)干預(yù)策略。（4分）4、請簡述我國社區(qū)的定義和構(gòu)成要索。（3分）5

2、、準(zhǔn)備收集社區(qū)人群基礎(chǔ)資料、營養(yǎng)與健康信息是公共營養(yǎng)師的基木能力，請簡述社區(qū)健廉資料的內(nèi)容包描哪些方面？（2分）6、在社區(qū)開展?fàn)I養(yǎng)工作，收集與營養(yǎng)相關(guān)的各種資料是許多工作的基礎(chǔ)。請簡單介紹調(diào)杳訪談過程的主要技巧？（5分）二、分析題（共20分）。39歲成年男性，身高175cm,體重80kg,從事輕體力勞動。診斷為II型糖尿病和單純性高甘油三酯血癥。（1）計算該患者BMI,并評價其營養(yǎng)狀況（5分）。（2）計算該患者每天需要多少能量（5分）。（3）計算該患者每天需要碳水化合物、蛋口質(zhì)和脂肪的數(shù)量（6分）。（4）作為一個營養(yǎng)師，如何指導(dǎo)該病人選擇食物？（4分）。

3、三、計算題（共25分）。1、根據(jù)社區(qū)資料，向陽街道2005年60歲以上老年人口數(shù)為41767人，其中女性23878人，男性17889人，根據(jù)調(diào)查老年人患缺鐵性貧血的情況如下表。2005年向陽街道三個小區(qū)的老年人缺鐵性貧血的情況小區(qū)年平均人口數(shù)缺鐵性貧血新發(fā)病例數(shù)缺鐵性貧血的患病人數(shù)甲63676582433乙104558903033丙47782371650計算:（1）2005年向陽街道老年人性別構(gòu)成比。（7分）（2）卬乙丙三個小區(qū)分別的缺鐵性貧血的發(fā)病率和患病率。（18分）四、案例分析題（20分）。老張今年60歲了，他試圖減重并強壯身體，因此每天登山，爬樓

4、，推大車超過2h,為加強運動，不管是夏天或是冬天他都會堅持這些運動。冇一天他正在登山時，而突然腿疼，并發(fā)心肌梗死而被送往醫(yī)院。根據(jù)上述請回答：（1）老張的運動方案是否合理，為什么？（2）針對普通成人應(yīng)該遵守什么樣的運動指南。一、管理和營養(yǎng)干預(yù)（10分）答：1、根據(jù)調(diào)查表屮對所列問題提供的答案，可將問題分為開放式和封閉式兩種。2、行為調(diào)查表的設(shè)計原則有以下兒點：1）調(diào)查表屮所列項目的含義、定義、標(biāo)準(zhǔn)必須明確，不致使人誤解，以保證結(jié)果的統(tǒng)-o如調(diào)杳吸煙時，應(yīng)定義清楚什么情況算吸煙，吸煙量如何界定等2）調(diào)查表中所列項目的內(nèi)容在資料統(tǒng)計分析吋要求既能定性又能定量

5、。如調(diào)查飲酒時，不僅要調(diào)查是否飲酒，還要寫明每天飲酒的量及持續(xù)時間。3）調(diào)查表中所列項目的用詞應(yīng)簡明扼要，使調(diào)查對彖易于理解和冋答。避免使用專業(yè)術(shù)語，必耍時還應(yīng)附填表說明4）調(diào)杳表中所列問題耍求盡可能確切，針對性強，避免出現(xiàn)含糊不清，模棱兩可的問題。5）調(diào)查表屮所列出的項口應(yīng)避免帶有誘導(dǎo)性的提問或強制性的提問，以免使所獲得的資料和信息出現(xiàn)偏倚。3、常見的營養(yǎng)干預(yù)策略冇1）政策環(huán)境：指從國家層面制定有利于營養(yǎng)干預(yù)的政策、規(guī)定等，如推動社區(qū)教育部門和一衛(wèi)生部門建立學(xué)齡兒童缺鐵性貧血的檢測系統(tǒng)等2）營養(yǎng)教育：通過公共信息渠道、傳媒等進(jìn)行營養(yǎng)知識的傳播，提高人群

6、的營養(yǎng)知識，促進(jìn)人們知識、態(tài)度和行為的改變。如通過在社區(qū)、學(xué)校張貼關(guān)于缺鐵性貧血的知識，捉高人們對缺鐵性貧血防治的知識和意識3）行為干預(yù)：通過示范、營養(yǎng)咨詢等手段，幫助人們選擇健康的生活方式，促進(jìn)不良飲食行為的改變。如通過示范、教育，提倡6-12歲的兒童每年至少測定一次血紅蛋白4）食物干預(yù)：通過改變?nèi)藗兊纳攀辰Y(jié)構(gòu)來達(dá)到減少營養(yǎng)缺乏病、慢性病的目的，如改善食物供應(yīng)情況，捉倡選擇營養(yǎng)強化食品，補充營養(yǎng)補充劑等。4、在我國，社區(qū)主要是指城市里的街道、居委會或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村。（0.5分）社區(qū)一般由人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特冇的文化背景和生活方式、一定的生活制度和

7、管理機構(gòu)5個要素構(gòu)成。（每要素0.5分，共2.5分）5、社區(qū)健康資料的內(nèi)容包括：A?體格測量資料：不同年齡的身高、體重和具他體格測量資料。（1分）B.營養(yǎng)相關(guān)疾病資料：與營養(yǎng)相關(guān)的疾病的發(fā)病率、死亡率及死亡原因等資料。（1分）6、調(diào)查訪談過程的主要技巧包扌乩A.正確理解調(diào)查表屮每個問題的要點和性質(zhì)，預(yù)先設(shè)計問題，并逐步把問題明了和單一化。（1分）B.理解調(diào)查表問題之間的聯(lián)系，把握訪談中的關(guān)鍵點。（1分）C.在詢問的吋候要有指導(dǎo)語，運用具有親和力的語言和詞句表達(dá)調(diào)查與他們的關(guān)系，讓他們感覺提供信息也對自己有利或有幫助。（1分）D.調(diào)查人員要冇綜合和捉煉問題

8、答案的能力。（1分）E.對一些皺感問題不要直接詢問，以免引起反感。（1分）二、分