資源描述：
《急性左心衰竭患者臨床護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、急性左心衰竭患者臨床護理【摘要】目的探討急性左心衰竭護理的重要性，提出相應的護理防范措施。方法對本科100例急性左心衰竭患者的病因、臨床表現(xiàn)進行觀察和分析，制定并實施相應的護理措施。結(jié)果100例患者中，有5例因心力衰竭并呼吸衰竭轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療，2例出現(xiàn)心源性休克死亡，其余均搶救成功,經(jīng)過積極治療原發(fā)性心臟病，好轉(zhuǎn)出院。結(jié)論及時有效的護理防范措施可以提高急性左心衰竭患者的生存率，杜絕和減少并發(fā)癥的發(fā)生?！娟P鍵詞】左心衰竭；護理措施；心功能不全心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，
2、特別是很容易出現(xiàn)急性左心衰竭。急性左心衰竭其特點是發(fā)病急驟，病情重，變化快，可隨時危及到患者生命，因此，及時有效的護理措施對搶救工作的成功與否至關重要。現(xiàn)將護理體會介紹如下。1資料與方法1.1一般資料收集本科自2011年1月——2012年5月發(fā)生急性左心衰竭的100例患者進行觀察和護理。其中男66例，女34例；年齡最小55歲，最大82歲，平均62歲，其中50例在凌晨1-3點之間發(fā)病，38例有活動后發(fā)病，情緒激動，12例呼吸道感染并發(fā)急性左心衰竭。100例共同點是都有高血壓心臟病、心肌梗死、肺氣腫
3、等既往史。1.2癥狀及體征患者出現(xiàn)疲倦乏力，頭暈，心悸，失眠,嗜睡及少尿現(xiàn)象，大汗淋漓，口唇青紫，呼吸困難，咳嗽，咳痰，面色蒼白，煩躁不安。體征：除原有心臟病體征外，常有心臟擴大，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張期奔馬律，雙肺底甚至全肺可聞及濕性啰音。氧飽和度均在90%以下，最嚴重只有65%O1.3方法以這100例患者為觀察、護理對象，通過及時、有效、縝密的臨床護理措施，使他們及早脫離生命危險，最大限度地降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存率。2護理措施2.1心理護理保持環(huán)境安靜，了解患者的誘發(fā)因素并及時排除
4、干擾。向患者介紹監(jiān)護室的環(huán)境，急性心力衰竭的病因、誘因及使用監(jiān)測設備的必要性，鼓勵患者說出內(nèi)心的感受，分析產(chǎn)生恐懼的原因，給予心理疏導。在搶救時護士要沉著、冷靜，工作忙而不亂，使患者產(chǎn)生信任感和安全感。2.2體位立即協(xié)助病人取坐位，雙下肢下垂，以利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕心臟負擔。2.3建立靜脈通道迅速建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑正確使用藥物，觀察療效與不良反應。2.4病情觀察及監(jiān)測觀察并記錄患者神志，意識，面色,皮膚溫度，顏色及肺部啰音變化，準確記錄出入量。2.5飲食護理第一，辨證配膳，能化
5、則安。食療時應該根據(jù)患者特點,以中醫(yī)理論為指導，在辨證基礎上制膳、配方、立法，遵循辨證配餐的原則，食療勿忘健脾，注意脾胃的運化功能。第二，不宜偏食，食后會養(yǎng)。每種食物都含有各自不同的營養(yǎng)充分，如果在食用的過程總是偏食或者過量，那么長此以往，必將會化火，或化熱，釀成疾患。食后保養(yǎng)也是較為重要的，食后忌劇烈活動，忌思考，忌臥、盡可能地將食后胃痛胃脹減輕或者消除。第三，營養(yǎng)豐富，易于消化?；颊邞摫M可能地選擇易于消化、咀嚼，含渣滓較少、營養(yǎng)豐富的食物。飲食宜清淡易消化，不可過多服用肥甘厚味和辛辣煎炒之
6、食物。3結(jié)果在100例患者中，有5例因心力衰竭并呼吸衰竭轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療，2例出現(xiàn)心源性休克死亡，其余均搶救成功，經(jīng)過積極治療原發(fā)性心臟病，并針對性地實施心理護理,使他們保持穩(wěn)定的情緒接受治療和護理，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存率，好轉(zhuǎn)出院。4體會要重視心力衰竭患者因體力活動受限而導致焦慮、緊張、煩躁的心理護理?；颊甙l(fā)病時露出焦慮、恐懼是一種應激產(chǎn)生的情緒反應，在搶救時，護士動作要敏捷，輕、穩(wěn)、準、快，穩(wěn)定病人情緒，在解釋和安慰患者時，絕不能由于自己的負性心理狀態(tài)影響病人的情緒，語氣和藹，體貼
7、和關心患者，為病人創(chuàng)造有利于治療的最佳心理狀態(tài)。參考文獻[1]陳芬，彭婕?急性左心衰竭患者的臨床護理-附48例報告[J].當代醫(yī)學，2011(07).[2]吳輝慧.急性左心衰竭患者的診療與護理[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2008(10).[3]金鉉玉?肺心病患者的臨床護理體會[J].中國醫(yī)藥導報，2010(19).[4]李秀梅.96例急性左心衰竭的臨床搶救及護理[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2009(10).[5]李秀梅.99例急性左心衰竭的臨床搶救及護理[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010(09).[6
8、]楊曉彤，袁昕?硝普鈉治療急性左心衰竭的療效與護理[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2006(03).[7]王玉俊，劉純.急性左心衰竭的院前急救護理體會[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2006(03).[1]李錦屏，戴光明，鄭君玲?異位妊娠失血性休克100例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2009(12).[2]曾艷，曾妮莉，朱濤?急性有機磷農(nóng)藥中毒搶救的護理[J].實用醫(yī)技雜志，2006(16).[3]張淑梅?輸卵管結(jié)扎術婦女心理特征分析及護理體會[J]?基層醫(yī)學論壇，2010(S1).
